可吸收内固定物治疗关节内骨折

近十几年来,许多学者纷纷探索开发生物降解可吸收骨折内固定物,并应用于临床。我院自1996年6月至1997年1月应用可吸收骨折内固定物治疗关节内骨折18例,取得了满意疗效,报告如下。 1 材料与方法 1.1 材料 采用芬兰生产的高分子聚合物-聚已交酯(SR-PGA)和聚丙交酯(SR-PLLA)制成的自身增强拉力螺钉和内固定棒。手术共使用拉力螺钉33枚,内固定棒9根。 1.2 临床资料 本组18例,男11例,女7例。年龄12～65岁,平均37岁。踝关节骨折12例(WeberB型8例,C型4例),胫骨平台骨折2例,尺骨鹰嘴骨折3例,肱骨头骨折1例,均为新鲜骨折。手术指征①严重的不稳定性关节内骨折;②闭合手法复位失败者;③开放性关节内骨折, 1.3 手术方法 以踝关节骨折为例:首先将骨折解剖复位,用可吸收拉力螺钉固定骨折断端,若合并有下胫腓关节分离,再用一可吸收内固定棒固定,以防骨折断端旋转。本组单纯内踝骨折2例,内、外踝骨折5例,内外踝及后踝骨折5例;内踝和外踝骨折复位后各用一枚拉力螺钉固定;后踝骨折<25％胫骨关节面时再加用一枚拉力螺钉固定(本组2例),后踝骨折>25％胫骨关节面时加用一根内固定棒(本组3例)。术后采用“U”型石膏托固定6周。     

股骨头置换术后髋臼磨损翻修的方法和对策

目的 介绍和评价人工股骨头置换术后髋臼磨损翻修的方法和效果.方法 回顾性分析32例因人工股骨头置换术后18个月～11年出现髋关节疼痛而进行全髋关节置换的病例,其中最常见的问题是髋臼臼底机械性磨损引起的疼痛.根据Bradford和Paprosky分类方法将髋臼的磨损分为三度,分别采用常规方法、异体颗粒骨,以及结构性植骨进行骨性髋臼重建.其中非骨水泥型假体30例,骨水泥型假体2例.结果 经2～8年(平均4.2年)随访,根据Harris评分方法,术前评分平均(40.5±2.1)分,术后增加到(82.4±3.6)分.X线片显示髋臼和股骨柄假体位置良好,无松动和感染征象.结论 髋臼磨损的分类便于术中确定是否需要行广泛软组织松解、大转子截骨或髋臼重建等.此外,对股骨颈骨折患者的关节置换以选择全髋关节置换为宜.     

羟基磷灰石植入物眼窝成形及装钉术

目的 观察羟基磷灰石(HA)植入物眼窝成形及二期钻孔装钉术的疗效。方法 将同期HA植入物眼窝成形37例37眼按手术方式不同分为两组。A组21例采用HA植入物眼窝成形及二期钻孔装钉术；B组16例采用单纯HA植入眼窝成形术，未行二期钻孔装钉术。比较分析两组术后义眼活动度及并发症。结果 经随访3～48月(平均19．6月)，A组疗效满意，仅1例上睑沟凹陷，B组义眼活动度差，出现各种并发症11例。结论 HA植入物眼窝成形及二期钻孔装钉术疗效明显优于未装钉者，是矫正眼窝凹陷和改善义眼活动度的理想手术方法。     

超临界CO2提取的百合挥发油化学成分的GC-MS分析

目的 研究百合挥发油化学成分。方法 采用超临界CO₂提取方法,GC-MS联用技术鉴定百合挥发油成分,并用峰面积归一化法测定各成分的相对百分含量。结果 超临界CO₂流体萃取法提取的挥发油共鉴定出50种成分,占挥发油总成分的72.96%。结论 超临界提取百合挥发油成分多、效率高,与水蒸气蒸馏提取出的挥发油成分有差异。     

产前超声检查在诊断胎儿畸形中的价值

目的：本文分析产前超声检查诊断胎儿是否存在畸形现象,探讨超声在诊断中的应用价值。为以后临床诊断治疗提供可靠参考依据。方法：利用回顾性的方法分析选自在2011年8月。2012年12月之间在我院产科门诊就诊的300例孕妇资料,所有患者均进行常规的产前超声检查。结果：显示300例患者资料中检查出有20例带有先天性畸形的胎儿,其中神经系统畸形的胎儿9例,颜面部畸形的有2例,胸腹水的胎儿1例,心脏畸形的胎儿4例,骶尾部畸胎瘤的胎儿有1例,泌尿系统畸形的胎儿2例,胃肠道畸形的胎儿有1例。结论：产前进行超声检查,可以及早地准确地诊断出胎儿是否存在先天性畸形。     

综合康复对社区脑卒中患者运动功能及日常生活活动能力的影响

目的 观察综合康复疗法对社区脑卒中患者的运动功能及日常生活活动能力的影响.方法 将276例脑卒中患者随机分为综合康复组、西医康复组和西药组,每组92例.综合康复组采用一站式社区康复;西医康复组采用机能康复疗法;西药组仅以西药治疗.分别于治疗前及干预中（1个月）和干预后（3个月）对3组患者进行运动功能评定（采用SFMA评分法）和日常生活活动能力评定（采用Barthel指数评分法）.结果 治疗1月后,3组的SFMA评分均较治疗前改善,综合康复组与西医康复组对比无统计学意义（t=0.56,P〉0.05）,综合康复组与西药组对比有统计学意义（t=1.73,P〈0.01）,治疗3个月后综合康复组与西医康复组对比有统计学意义（ P〈0.01）.治疗1月后,3组的Barthel评分均较治疗前改善,综合康复组与西医康复组对比有统计学意义（t=2.02,P〈0.05）,治疗3个月后综合康复组与西医康复组对比有统计学意义（t=2.73,P〈0.01）.结论 综合康复疗法、西医康复疗法及西药疗法对社区脑卒中患者的运动功能及日常生活活动能力改善均有一定效果,但综合康复疗法的效果明显优于其他康复疗法,尤其表现在长期疗效方面.     

奥扎格雷钠联合化瘀通络汤治疗急性脑梗死临床观察

急性脑梗死是一种好发于中老年人的常见临床疾病，其发病率有逐年上升的趋势，如何降低其病死率、病残率，目前仍是医学界探讨的重点。本院自2004年10月以来应用奥扎格雷钠联合化瘀通络汤治疗急性脑梗死86例，取得显著疗效。现报告如下。     

温阳除鼽汤治疗过敏性鼻炎18例

目的:观察温阳除鼽汤治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法:18例确诊病例采用温阳除鼽汤加减治疗,水煎服,日1剂。结果:显效8例,有效9例,无效1例,有效率为95%。结论:温阳除鼽汤治疗过敏性鼻炎疗效显著。