益心舒胶囊联合常规疗法治疗非瓣膜性心房颤动临床研究

目的：观察益心舒胶囊联合常规疗法治疗非瓣膜性心房颤动的疗效。方法：纳入96 例气阴亏虚兼瘀血内阻型非瓣膜性心房颤动患者，采用随机数字表法分为对照组和观察组各48 例。2 组患者均予常规降压、降糖、调脂以及调整心态、饮食等治疗措施，并服用华法林钠片治疗，观察组加予益心舒胶囊治疗。2 组疗程均为3 个月。观察2 组治疗前及治疗3 个月后凝血功能指标、心房颤动发作情况、血浆N 末端B 型利钠肽原（NT-proBNP） 以及血液流变学水平的变化。结果：治疗后，2 组凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、国际标准化比值（INR） 均较治疗前增加（P＜0.01），观察组PT、APTT、TT、INR 均长于或高于对照组（P＜0.01）。2 组心房颤动发作时间与发作频率均较治疗前缩短或降低（P＜0.01），观察组心房颤动发作时间与发作频率均短于或低于对照组（P＜0.01）。2 组血浆NT-proBNP 水平均较治疗前降低（P＜0.01），观察组血浆NT-proBNP 水平均低于对照组（P＜0.01）。2 组红细胞比容（HCT）、纤维蛋白原（Fb）、全血黏度、血浆比黏度均较治疗前降低（P＜0.01），观察组4 项指标值均低于对照组（P＜0.01）。结论：在常规治疗基础上加服益心舒胶囊治疗气阴亏虚兼瘀血内阻型非瓣膜性心房颤动，在改善患者的凝血功能、心功能以及缓解临床症状方面疗效明显，且可有效改善血液流变学水平。     

胰腺癌15例误诊分析

胰腺癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一，其预后与能否早期确诊和及时治疗密切相关。为了提高对本病的认识，以便早期诊断，现将我院１９７８～１９９５年６月收治的被误诊的胰腺癌１５例分析报告如下。１临床资料本组男１３例，女２例；年龄２５～７１岁。胰头癌１２例，胰...     

济南市德国小蠊对常用化学杀虫剂的敏感性测定

目的 :了解济南市德国小蠊 (BlattellaGermanica)对常用化学杀虫剂的抗药性 ,指导科学、合理使用杀虫剂。方法 :药膜接触法。结果 :野外品系德国小蠊与敏感品系比较 ,对氯氰菊酯、溴氰菊酯、残杀威、DDVP的抗性系数分别为 10 .2 2、3 .2 1、1.18、1.19。结论 :济南市德国小蠊对 4种杀虫剂的敏感性不一 ,在害虫防制时须选择使用适当的杀虫剂     

不全切除术治疗复杂性肛瘘

自1989年以来我们试用不全切除术治疗复杂性肛瘘60例,取得了满意的效,现报告如下:1 一般资料本组中男44例、女16例;年龄7～58岁,病程6个月至30年,弯曲瘘20例;瘘道分支,且外口达2个以上者31例,后马蹄形瘘7例,前马蹄形瘘2例。2 治疗     

空蝶鞍并发癫痫一例

患者女,47岁。因视物不清,头痛二月余于87年6月10日住院。无发热及呕吐。无癫痫史。23岁结婚,生育三胎,42岁闭经。检查:BP22/14kPa(165/105mmHg),体胖。心肺正常。视力右眼0.7,左眼0.9,双眼颞下象限偏盲。双视乳头色淡,鼻上缘模糊。视网膜动脉明显变细。右眼网膜鼻及颞上象限见黄白色点状病变。黄斑中心反光不清,四肢肌张力、肌力、腱反射正常。病理征(一)。血糖4.8mmol/L,ch6.0mmol/L,Tg3.17mmol/L。腰穿:脑脊液无色透明,压力280mmH_2O,常规及生化检查正常。EEG:轻度异常。VEP 提示右眼视网膜内层至皮层间功能异常。头颅 X 线片及脑 CT 平扫未见异常。临床初诊高颅压原因待查,视交叉前部蛛网膜炎?鞍区肿瘤?眼科及内科疗效不佳转脑外科。核磁共振报告为空蝶鞍。于1988年7月开颅术证实“空蝶鞍”。术后症状好转。1992年4月27日凌晨突发头痛,两眼上翻、牙关紧、左上下肢继之全身抽搐、昏迷伴尿失禁,历时20分钟缓解。三天如此发作四     

可控盲结肠膀胱术19例

目的 :探讨膀胱全切术后可控盲结肠膀胱术的选择及应用。方法 :回顾性分析我科 1 9例可控盲结肠膀胱术患者的临床资料。结果 :1 9例患者术后恢复较好 ,储尿囊平均容量 4 80ml,平均压力 (1 .96± 0 .4 9)kPa ,排尿控制较好 ,插管容易 ,无尿失禁及输尿管反流。结论 :可控盲结肠膀胱术具高容量、低内压、控制排尿等特点 ,可极大提高患者的生活质量 ,其中以可控去带盲结肠膀胱术最为简单、有效 ,值得临床应用     

弥散性血管内凝血临床观察及分析

目的：观察弥散性血管内凝血(DIC)的临床表现，了解成份输血治疗DIC的疗效。方法：统计导致DIC的基础疾病、各主要临床表现和异常实验室检查结果发生概率，采取不使用肝素而以成份输血或加复方丹参注射液为主的方法进行抗DIC治疗。结果：导致DIC的基础疾病以感染性疾病和恶性肿瘤为主，其他临床表现和实验室结果异常主要为出血、血小板减少和D-二聚体阳性，在接受治疗的56例病人中，39例治愈，治愈率69．9％。结论：DIC临床表现复杂，成份输血或加复方丹参注射液进行治疗是一种有效的方法。     

大鼠供肝冷缺血时间与肝移植术后受者肺损伤的关系

目的 探讨大鼠供肝冷保存时间与肝移植术后受者肺损伤的关系。方法 用Wismr大鼠建立原位肝移植模型，按供肝冷保存时间的不同分为5组（n=10），A组为假手术组，B组、C组、D组及E组的供肝冷保存时间分别为45min、90min、120min及180min。各组大鼠在移植肝恢复血流180min后处死，观察肺组织病理学变化，测定肺组织湿干重比值（W／D）、肺组织中髓过氧化氢酶（MPO）的活性，同时检测肝脏流出道血清肿瘤坏死因子（TNF-α）和白细胞介素18（IL-1β）的水平以及肺组织中TNF-α和IL-1β的表达。结果随着供肝冷保存时间的延长，肝脏流出道血清TNF-α和IL-1β水平及肺组织中TNF-α和IL-1β的表达均逐渐升高，肺组织W／D和MPO活性逐渐增高，肺损伤加重。结论供肝冷缺血时间与肝移植术后受者肺损伤相关，肺损伤随供肝冷缺血时间的延长而加重；血清中TNF-α和IL-1β升高及肺组织中TNF-α和IL-1β表达上调可能与肝移植后的肺损伤有关。     

高红症患者由高海拔进入平原后血液流变学的改变对肺循环及微循环灌注的影响(附9例高原红细胞增多症分析)

本文观察高原红细胞增多症男性患者9名,脱离3760m高原环境后,分别到达西宁市2261m,苏州市15m两上地区实地进行微循环、血液流变学、血气、肺动脉压力等测定。结果:1.随海拔高度下降,球结膜、甲襞微循环指标明显改善,具有高度显著差异(p<0.01);2.全血比粘度(ηb)、血沉(ESR)、红细胞压积(HCT)、血沉方程K值、纤维蛋白原、红细胞电泳(EPT)等相应改善,均有高度显著差异;3.血红蛋白(Hb)肺动脉平均压(PAP)、全肺阻力(TPR)随海拔高度下降而降低,心排指数(CL)增加,具有高度显著差异。     

兔血清锌浓度及其降低血压作用的药动学－药效学分析

采用药动学－药效学结合模型，分析了锌在兔体内的处置和降低动脉血压的作用。ｉｖＺｎＳＯ１（Ｚｎ２＋，１ｍｇ·ｋｇ－１）后的血清Ｚｎ２＋浓度与时间曲线符合开放型二房室模型。药效－时间曲线符合Ｅｍａｘ模型。降低平均动脉压的作用滞后于血Ｚｎ２＋浓度的变化。其药效学参数为Ｋｅｏ＝０．１６１ｈ－１，Ｔ（ｋｅｏ）＝４．３０１　ｈ，Ｅｍａｘ＝１．６３７ｋＰａ，Ｃｅ（５０）＝９７．４０７μｍｏｌ·Ｌ－１。结果表明Ｚｎ２＋的作用部位可能在效应室。