艾滋病患者合并真菌感染296例的临床分析

目的探讨艾滋病患者真菌感染情况及其药敏结果分析,指导临床治疗用药.方法对2008年至2009年在我院住院治疗的296艾滋病例患者分别取其痰液、肺泡灌洗液、咽拭子、脑脊液、血液、骨髓、尿液等标本进行真菌培养及药敏试验.结果296例艾滋病患者中有86例检出真菌,共106株,其中,白色念珠菌43株,光滑念珠菌2株,克柔念珠菌4株,热带念珠菌4株,马尔菲青霉菌28株,新型隐球菌22株,其他类型3株.从药敏结果显示,白色念珠菌对氟康唑最为敏感,敏感率为87.2%,马尔菲青霉菌对两性霉素最为敏感,敏感率为100%;其他类真菌对两性霉素和氟康唑最为敏感,敏感率为70%～100%.结论艾滋病患者真菌感染率较高,选择氟康唑和两性霉素作为临床治疗药物可以取得较好效果.     

艾滋病病人口腔护理程序的临床研究

[目的]探讨应用艾滋病(AIDS)护理程序进行口腔护理的效果,寻找预防AIDS病人口腔感染及病损的最佳方案。[方法]将2011年10月—2012年3月住院确诊的200例AIDS病人随机分为试验组和对照组,试验组采用护理程序对病人进行口腔护理;对照组采用常规口腔护理。观察两组病人口腔护理的效果及病人掌握口腔护理知识的情况。[结果]干预1周后两组病人口腔护理疗效、口腔病损情况差异有统计学意义(P0.01)。试验组病人第7天对口腔护理健康认知程度明显提高。[结论]AIDS病人口腔护理程序应用于AIDS病人口腔护理中,能促进病人口腔健康,帮助病人养成良好的口腔卫生习惯。     

隔姜灸法治疗慢性病毒性肝炎的观察与护理

目的:探讨隔姜灸法治疗慢性病毒性肝炎的观察与护理。方法:对慢性病毒性肝炎患者,随机分为2组。治疗组在常规治疗基础上加用隔姜灸法,实施标准化的护理流程。对照组给予常规保肝退黄治疗护理。结果:统计分析显示,隔姜灸法对改善慢性病毒性肝炎患者乏力,纳差,腹胀,肝区疼痛的症状有一定疗效,具有统计学意义(P<0.05)。结论:实施标准化的护理流程是隔姜灸法治疗慢性病毒性肝炎的重要保证。     

艾滋病病人口腔护理程序的临床研究

[目的]探讨应用艾滋病（AIDS）护理程序进行口腔护理的效果,寻找预防AIDS病人口腔感染及病损的最佳方案。[方法]将2011年10月—2012年3月住院确诊的200例AIDS病人随机分为试验组和对照组,试验组采用护理程序对病人进行口腔护理;对照组采用常规口腔护理。观察两组病人口腔护理的效果及病人掌握口腔护理知识的情况。[结果]干预1周后两组病人口腔护理疗效、口腔病损情况差异有统计学意义（P〈0.01）。试验组病人第7天对口腔护理健康认知程度明显提高。[结论]AIDS病人口腔护理程序应用于AIDS病人口腔护理中,能促进病人口腔健康,帮助病人养成良好的口腔卫生习惯。     

护理干预对艾滋病并口腔干燥症患者的影响

目的：探讨护理干预对艾滋病并口腔干燥症患者的影响效果．方法对2010年10月至2012年4月收治的53例AIDS并口腔干燥症患者治疗期间进行护理干预,采用自行设计的评估表对护理干预前后患者的口腔干燥情况进行评价．结果护理干预前后患者口腔干燥发生程度有显著变化（P＜0.01）,从0级向4级递减,4级患者减少了11.4%,0级患者增加了9.4%．患者随着干预时间的延长和疗效呈正比例关系．形成了有效的口腔护理卫生行为,通过护理干预帮助患者建立健康的生活方式．结论及时给予护理干预对缓解艾滋病口腔干燥症有重要意义.     

复方氯已定在艾滋病患者口腔护理中的应用

目的 探讨复方氯已定含漱液在艾滋病患者口腔护理中的应用效果.方法 将84例合并口腔粘膜病损的艾滋病患者随机分为2组,对照组40例,采用常规刷牙或0.9%氯化钠口腔护理;观察组44例,采用复方氯已定含漱液口腔护理,比较2组治疗效果.结果 观察组效果优于对照组,2组患者比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 复方氯已定含漱液抗菌消炎,能清除口腔异味,治愈因真菌和细菌感染引起的念珠菌病、毛状白斑、粘膜疱疹、牙龈炎、溃疡性口角炎,降低或减少口腔病损机会,治疗及护理效果明显,适于临床推广.     

艾滋病患者抗病毒治疗前后睡眠质量变化分析

目的了解艾滋病患者睡眠障碍的发生率及抗病毒治疗期间睡眠质量的变化,以及睡眠质量对抗病毒治疗后免疫学应答及病毒学应答的影响。方法随机抽取新确诊的HIV感染患者54例,进行匹兹堡睡眠质量指数调查,并进行抗病毒治疗,随诊观察半年,分析治疗前、治疗3个月、治疗半年的睡眠质量,分析治疗前血浆病毒载量与睡眠质量的关系,以及睡眠质量对免疫学和病毒学应答的影响。结果 4例失访,50例完成随访。完成随访的50例患者中,抗病毒治疗(ART)前、ART 3个月、ART 6个月分别有30例(占60%)、21例(占42%)、19例(占38%)患者存在睡眠问题。ART 3月、ART 6个月睡眠质量指数与ART前相比显著下降(P 0.05)。基线HIV病毒载量 1.0×105拷贝/ml的患者的PSQI评分(10.67±4.50分)显著高于基线HIV病毒载量≤1.0×10~5的患者(6.53±3.93)(t=2.747,P=0.009),在病毒载量 1.0×10~5拷贝/ml的患者中,睡眠障碍发生率达88.9%。睡眠质量指数 5分组与≤5分组相比,ART6个月后免疫学及病毒学应答无显著差异。结论 HIV感染者睡眠障碍发生率较高,特别是在病毒载量 1.0×10~5拷贝/ml的患者中。抗病毒治疗后睡眠障碍的比例减少。应该重点关注治疗前HIV病毒载量较高患者的睡眠问题,及时给予抗病毒治疗及关怀。     

AIDS患者CD4水平及病毒载量与口腔念珠菌之间的关系

目的了解获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者CD4细胞水平及病毒载量与口腔念珠菌机会性感染的关系,以加深对艾滋患者口腔念珠菌感染的认识,为临床诊治提供依据.方法对2010年6月至2012年6月昆明市第三人民医院住院艾滋病患者进行实时核酸扩增检测分析HIV载量,用流式细胞技术计数CD3、CD4、CD8淋巴细胞分析,口腔念珠菌菌株培养鉴定.结果 CD4+<200 cell/μL的85名艾滋病患者,口腔念珠菌感染39人次(占39%),以白念珠菌(33%)最为常见,0.3%为光滑念珠菌,0.1%为热带念珠菌.100例患者中血浆HIV病毒载量为103～104有46例,感染口腔念珠菌病24例,占52.2%(24/46),HIV病毒载量为>105有22例,感染口腔念珠菌病12例,占54.5%(12/22).结论艾滋病患者口腔念珠菌病的发病和患者CD4细胞计数和HIV病毒载量有着十分密切的关联.     

对ICU新护士能力培养的管理体会

目的 培养ICU新护士,强烈的急救意识、规范的应用急救流程及严谨踏实的工作作风.方法 护士长根据新护士心理和业务需求,对每位新护士进行了上岗前工作能力的评估,制定培训计划,规范带教,定期考核.结果 使其综合业务素质得到提高,适应了ICU的工作流程.结论 经实践证明,培训后的新护士能尽快进入角色,为危重患者提供安全有效的护理.