维生素C、维生素D联合甲硝唑片对细菌性阴道病复发率的影响

目的分析维生素C、维生素D联合甲硝唑对细菌性阴道病的治疗效果及对复发率的影响。方法抽选2017年1月~2020年1月期间于本院治疗的细菌性阴道病患者60例,回顾分析其基本资料,以采取的不同治疗方案为分组依据,将患者分为单用甲硝唑的对照组,联用甲硝唑、维生素D、维生素C的研究组,每组30例。对比组间治疗效果和停药1个月后的复发率。结果研究组总有效率为80.00%,明显高于对照组的50.00%;研究组复发率为0,明显低于对照组的13.33%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论维生素C、维生素D联合甲硝唑治疗细菌性阴道病有显著疗效,能减少停药后的复发率,临床应推广应用。     

优质护理服务在外科门诊患者中的运用效果研究

目的 探讨优质护理服务在外科门诊患者中的运用效果.方法 选取2019年1月-2020年4月医院外科门诊收治的87例患者作为研究对象,根据护理模式分为优质组(45例)和常规组(42例).常规组按照外科处理要求常规护理,优质组增加外科门诊专项优质护理服务,对比两组护理安全情况,并统计两组护理满意度.结果 优质组护理安全不良事件发生率(2.22％,1/45)低于常规组(19.05％,8/42),差异具有统计学意义(P＜0.05).常规组护理满意度评分为(80.23±5.67)分,低于优质组(85.03±2.69)分,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 结合外科门诊实际,实施优质护理服务,可有效降低护理风险,提升护理满意度,临床应用效果良好.     

基于大脑形态学特征的机器学习方法预测帕金森病患者的抑郁症状

目的研究脑形态学特征预测帕金森病(PD)患者抑郁症状严重程度的效果。方法对106例PD患者进行头部MRI检查,采集患者的MRI结构像数据。将患者的数据分为训练集和测试集,采用Vertex-base和广义线性模型方法分析皮层厚度与抑郁症状严重程度的相关性,通过支持向量机方法进行症状预测。结果本组患者的抑郁症状严重程度与两侧大脑半球多个脑区的皮层厚度相关;预测的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分与真实HAMD评分的Pearson相关系数为0.394(P=0.0312),可决系数为0.155。结论PD患者抑郁症状严重程度与大脑皮层厚度具有一定的相关性;并且这些脑形态学特征可以用于PD患者抑郁症状严重程度的预测。     

超声造影联合定量分析技术在甲状腺结节中的应用

目的:探讨超声造影联合定量分析技术对甲状腺结节的应用诊断。方法:选取2017年10月—2020年10月本院收治的100例甲状腺结节患者,均进行超声造影联合定量分析检查。以手术病理检查结果为准确参考标准,比较超声造影联合定量分析技术的诊断价值。结果:经超声造影联合定量分析技术可以诊断甲状腺结节良恶性分类的的准确性为93.00%(93/100)、灵敏度为89.74%(35/39)、特异度为95.08%(58/61)、阳性预测值为92.11%(35/38)、阴性预测值为93.55%(58/62)。良性甲状腺结节者PI、AUC、均高于恶性甲状腺结节者,TP低于恶性甲状腺结节者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:超声造影联合定量分析技术可以准确、方便、高效、的诊断甲状腺结节,具有较高应用价值。     

二维超声、实时组织弹性成像及声触诊组织量化技术诊断乳腺浸润性导管癌

目的 探讨二维超声(2D-US)、实时组织弹性成像(UE)及声触诊组织量化(VTQ)技术对乳腺浸润性导管癌(IDC)的诊断价值。方法 对188例患者共213个乳腺病灶术前分别行2D-US、UE及VTQ检查,对各病灶2D-US声像图表现进行超声乳腺影像报告数据系统(BI-RADS-US)分类,UE采用5级评分法判断结节性质,VTQ技术定量测定结节内剪切波速度(SWV)。绘制ROC曲线,比较2D-US、UE、SWV曲线下面积(AUC)。结果 2D-US诊断IDC的敏感度为82.35%(126/153),特异度为71.67%(43/60),准确率为79.34%(169/213)。UE诊断IDC的敏感度为86.27%(132/153),特异度为73.33%(44/60),准确率为82.63%(176/213)。良性及恶性结节的SWV别为(3.09±1.26)m/s、(6.83±2.18)m/s(P<0.05);以3.59 m/s作为诊断恶性病灶的最佳截断值,VTQ诊断IDC的敏感度为86.93%(133/153),特异度为76.67%(46/60),准确率为84.04%(179/213)。2D-US、UE、SWV诊断乳腺IDC的AUC分别为0.811、0.843、0.899,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 US、UE及VTQ均有助于鉴别诊断乳腺良性结节及乳腺IDC,UE优于2D-US,VTQ可获得客观的量化指标,重复性好,优于UE和2D-US。     

CBL、TBL融合Seminar教学法在新入职护士临床输血岗前培训中的应用

目的 探讨案例教学法(CBL)、以团队为基础的教学法(TBL)融合Seminar教学法在新入职护士临床输血岗前培训中的应用效果.方法 选取2014年新入职护士84名随机分为对照组和实验组各42名.对照组采用CBL教学法,实验组采用CBL、TBL融合Seminar多元化立体培训模式,通过考核成绩、新入职护士的自我效能感量表及对培训模式的满意度调查、入科后临床护士长的专项跟踪督导评价4种方式,比较两组护士的培训效果.结果 实验组的考核成绩明显高于对照组(P<0.01),自我效能感量表及问卷调查显示,新入职护士对培训模式的自我效能感及满意度明显好于对照组,临床护士长对两组护士的督导评价中实验组明显优于对照组(P<0.01).结论 CBL、TBL融合Seminar多元教学法应用于临床输血培训,提升了培训效果,保证了输血的安全规范,得到了护士长及新入职护士的广泛支持.     

持针器真空采血法在新生儿股静脉采血中的效果观察

股静脉穿刺采血是新生儿常用的采血方法,操作难度大,技术要求高,佳木斯市中心医院新生儿科自2010年3月组建以来,采用持针器真空采血法,为300余例患儿行持针器真空采血法采血降低了难度及风险,提高了采血成功率,减轻了患儿的痛苦.现介绍如下.     

经手术病理证实的原发性醛固酮增多症102例临床分析

目的在经手术病理证实的原发性醛固酮增多症(PA)患者中评价术前各项诊断筛查方法的临床价值。方法回顾性分析经手术病理证实的102例PA患者的临床特征、生化资料及血浆醛固酮浓度(PAC)、血浆醛固酮与肾素比值(ARR),比较不同指标筛查PA的阳性率,不同试验对PA的确诊率及影像学检查对PA的检出率和诊断符合率。结果在上述患者中:(1)ARR>20 ng/dl·(ng·ml-1·h-1)-1筛查PA的阳性率为86.27%;ARR>20 ng/dl·(ng·ml-1·h-1)-1且PAC>15 ng/dl筛查PA的阳性率为68.63%(P<0.01)。(2)静脉盐水抑制试验和卡托普利抑制试验对PA的确诊率分别为100%和80%(P>0.05)。(3)影像学检查中,CT和MRI对PA的检出率明显高于超声(P<0.01);与术后病理对照,CT对醛固酮腺瘤(APA)和单侧肾上腺皮质增生(UAH)的诊断符合率分别为97.33%和78.26%(P<0.01),MRI对APA和UAH诊断符合率分别为88.89%和75.00%(P>0.05)。结论 ARR>20 ng/dl·(ng·ml-1·h-1)-1筛查PA的阳性率高于ARR>20 ng/dl·(ng·ml-1·h-1)-1联合PAC>15 ng/dl;盐水抑制试验和卡托普利抑制试验都有较高的确诊率;影像学检查中,CT对PA有较高的检出率和诊断符合率,对于分型而言,CT对APA的诊断符合率高于UAH。     

脂肪性肝病的氧化应激及其治疗对策

脂肪性肝病(简称脂肪肝)是指脂肪在肝脏过度沉积的临床病理综合征.近几年脂肪肝发病率在欧美和中国迅速上升,脂肪肝患者糖尿病、冠心病发生的风险增高,目前认为是氧化应激(oxidative stress,OS),即强氧化复合物和抗氧化防御之间的失衡.活性氧自由基(reactive oxygen species,ROS)如超氧阴离子(·O2-)、羟自由基(·OH)和过氧化氢(H2O2)等产生过多,超出氧化物的清除,从而导致组织损伤.