不同试剂与方法检测新生儿胆红素的结果分析

目的：探讨不同方法和不同试剂对新生儿胆红素测定的差异，以确认目前新生儿胆红素临床检测的最佳方法。方法应用两种测定方法(即常规湿化学法和干式化学法)，同时用三种试剂(湿化学法2种及干化学1种)对85例新生儿标本进行总胆红素和结合胆红素测定并比较其差异。结果两种方法、三种试剂测量的总胆红素值之间没有显著差异(P>0.05)，结合胆红素值之间存在显著差异(P<0.05)。结论不同的测定方法和试剂可以导致新生儿胆红素检测结果的偏差，尤其在结合胆红素的测定方面。针对新生儿胆红素检测，干化学法优于常规湿化学法。每个实验室应与临床科室共同摸索确定最适方法。     

预防性结肠造瘘在结肠损伤中的应用

<正>结肠破裂在车祸伤、高处坠落伤、机械挤压伤等外伤急诊中时有发生。外伤性结肠破裂的患者急诊手术时,肠道准备不足是最大难题,术后肠瘘是手术医生最不愿面对的并发症。我院通过预防性结肠造瘘降低二期手术的可能性及肠瘘风险,报道如下。1资料与方法1.1一般资料收集2008年3月—2011年12月由急诊转入我科的结肠损伤并腹膜炎患者14例,其中男9例,女5例;年龄35~60岁,平均年龄47岁。高处坠落伤7例;车祸伤4例,均合并     

试点省份脊髓灰质炎灭活疫苗纳入国家免疫规划儿童监护人知晓程度基线调查北大核心

目的了解儿童监护人对脊髓灰质炎（脊灰）灭活疫苗（IPV）纳入国家免疫规划（NIP）的认识和有关政策了解情况,为中国脊灰疫苗转换宣传沟通提供依据。方法在天津市、吉林省、湖北省、广东省、宁夏回族自治区,通过省级预防接种信息系统随机抽取500名0-1岁儿童的监护人,借助12320卫生热线平台开展IPV纳入NIP认可程度电话调查。结果实际调查2 198名儿童监护人,有效调查问卷完成95.6%。89.26%调查对象知道口服脊灰减毒活疫苗（OPV）,49.95%知道OPV可以预防脊灰。20.2%知道IPV,仅14.79%知道IPV可以预防脊灰。仅5.28%调查对象知道OPV能引起疫苗相关麻痹型脊灰（VAPP）,知道IPV局部接种反应调查对象比例为3.78%。如果IPV自费,58.83%的儿童监护人会自愿接种;如果IPV免费接种,有88.67%愿意接种,80.57%的儿童监护人愿意接种国产IPV。近10.79%的调查对象知道国家拟计划将IPV纳入常规免疫。当IPV短缺时,82.0%愿意听从医生安排。通过接种点医生来获得疫苗接种有关信息占84.2%。结论儿童监护人对OPV和其预防作用了解较多,但对IPV了解较少,IPV纳入NIP政策知晓率低。监护人愿意为儿童接种IPV,对预防接种人员的安排依从性较好。儿童监护人支持IPV纳入NIP,预防接种人员应将此政策充分告知儿童监护人。     

腹腔镜左半结肠癌根治术后迟发性大量乳糜漏1例

正患者男,61岁。因反复大便带血3个月余于2017年12月11日入院。完善相关检查,诊断:降结肠癌cT4aN+M_0;阑尾切除术后。于2017年12月21日在全麻下行腹腔镜下左半结肠癌根治术(CME+D_3)。术中情况:肿瘤位于降结肠中上段,大小约5 cm×4 cm×2 cm,呈肿块型生长;术毕于吻合口旁留置一次性使用引流管1根。术后病理诊断为:降结肠中     

RSCA技术应用于HLA-A,B座位高分辨基因分型的研究

目的采用参比链介导的构象分析(referencestrandmediatedconformationanalysis,RSCA)技术,建立新型、可靠的HLAA、B高分辩基因分型方法,应用于HLA基因分型及供、受者组织配型。方法采用一对座位特异性引物,扩增HLAA、B基因的第2、3外显子和第2内含子。扩增产物与单链标记荧光物质的参比链按一定比例混合,经变性、退火反应及脱水处理后,在杂交产物中掺入分子量内参标准物,用ABI377型基因测序仪电泳检测。用ABIGeneScan3.1软件分析每一泳道内异源双链波峰的迁移值、峰高及峰面积值,RSCAHLATyper1.3软件分析HLA等位基因型。应用本方法,对第13届国际组织相容性协作组(IHW)送检的20份盲检样本,以及2份HLA等位基因型已知的质控样本进行了检测。结果2份质控DNA的检测结果,与已知的HLA基因型完全相符;20份盲检样本HLAA、B座位的检测结果,与IHW公布的结果完全相同,准确率达100%。结论RSCA为新型、高分辨水平的HLA基因分型方法,并且出现模棱两可结果的情况少,分型结果准确、可靠。     

浅谈网络版色谱工作站选型及实施

目的：通过布局网络版色谱工作站，实现色谱系统电子实验数据合规化，提升实验室色谱电子数据的安全性，提高实验室色谱系统管理的效率。方法：布局线上网络版色谱工作站。结果：工作站运行良好，升级数据安全，法规响应更完善，节省了实验室管理及维护成本。结论：值得在有色谱需求的实验室推广。     

小儿病毒性脑膜炎的综合性护理干预

目的分析综合性干预对小儿病毒性脑膜炎的临床效果。方法选择本院收治的小儿病毒性脑膜炎患儿78例,随机分为对照组36例和观察组42例。对照组给予常规干预,观察组在对照组基础上给予综合性护理干预。比较2组患者的临床疗效、症状缓解时间、出院时间、并发症发生率以及满意度。结果观察组临床疗效明显高于对照组,症状缓解时间、住院时间以及并发症发生率低于对照组,满意度高于对照组(P0.05)。结论综合性干预对小儿病毒性脑炎中临床疗效显著,能够提高患者护理满意度,减少患者症状缓解时间,改善患儿并发症预后。     

低增生性ALL自然缓解后再发典型ALL1例报道

低增生性急性白血病(hypocellular leukemia)是一种外周血细胞减少,骨髓低增生而骨髓原始细胞明显增多,并与典型急性白血病的临床和血液学所见有所不同的特殊类型白血病,本病较少见,而急性淋巴细胞白血病(ALL)低增生者极少见。本院曾出现1例,报道如下。1临床资料     

社区高血压病患者社会支持状况分析与护理对策

目的对社区高血压病患者的社会支持状况进行研究,探讨在社区范围内,提高患者社会支持的护理对策。方法采用社会支持评定量表(SSRS),以随机抽样的方法对社区226名高血压病患者的社会支持状况进行了测量,并随机抽取了219名居民作为对照进行比较。结果社区高血压病患者社会支持总分为37.11±5.74,低于对照组总分39.05±6.35,差异有统计学意义(P<0.01),社区高血压病患者社会支持低于正常水平。婚姻状况、人均月收入、年龄是影响患者社会支持的显著性因素。结论社区护理人员应在正确评估患者社会支持状况的基础上,树立社会支持理念,强化和拓宽患者现有的社会支持网络,有效利用社区资源,为患者营造一种正向且具支持性的环境,以提高社会支持水平。