云南省中缅边境地区疟疾血清流行病学调查分析

目的 了解中缅边境一线县、二线县、及一线三个县的一线自然村、二线自然村的疟疾流行情况,为制定边境地区疟疾防治措施提供科学依据。方法 采用IFAT对中缅边境沧源、耿马及孟连一线县与双江县、永德县二线县,边境线3县一线自然村和二线自然村进行疟血清流行病学调查,用电脑软件EPI6X2检验法进行数据分析。结果一线县抗体阳性率23.88％（568/2379）,二线县抗体阳性率1.40％（10/712）,一线县显著高于二线县（x2=180.54;P<0.01）。一线县的一线自然村抗体阳性率33.05％（467/1413）,二线自然村抗体阳性率10.46％（101/966）,一线自然村显著高于二线自然村（x2=159.92;P<0.01）。结论IFAT抗体阳性率和阳性GMRT说明靠近边境地带比远离边境的地带疟疾流行更为严重。应加强出入境人员的防治工作,才能控制边境疟病流行。     

台湾地区慢性乙型肝炎中医辨证论治规律探讨

目的：探讨台湾地区慢性乙型肝炎患者中医辨证分型的偏向性及和生化指标间的相关性，以及中医辨证论治的客观依据。方法:264例门诊患者，男194例，女70例，按中医辨证分为湿热中阻型，肝郁脾虚型，肝肾阴虚型，辨血阻络型及脾肾阳虚型5型。分析辨证分型与生活习惯及肝功能AST／ALT间彼此的相关性。结果：（1）264例患者中，肝肾阴虚型90例（34％），湿热中阻型及肝郁脾虚型分别为74例及73例（各约中28％），瘀血阻络及脾肾阳虚型共27例（10％）。（2）瘀血阻络及脾肾阳虚型患者年龄最大，其次为肝肾阴虚，肝郁脾虚及湿热中阻型。P＝0．016，（3）各种症状归类于各组织系统，以肝郁脾虚型和肝肾阴虚型在肝胆胃肠系统有较高频率的表现，证型间有统计上的意义＞P＝0．021。（4）ALT在湿热中阻型中含量最高，在瘀血阻络和脾肾阳虚型最低，且ALT和各证型间具有统计学意义。P＝0．038。结论：（1） 区，慢性乙型肝炎患者，以肝肾阴虚为最多见。（2）以瘀血阻络型及脾肾阳虚型年龄为最高，说明慢性乙型肝炎随着病毒潜伏时间延长会加重肝组织的变性及恶生，形成肝硬化及肝癌。（3）肝郁脾虚及肝肾阴虚型者多有胃肠肝胆系统的临床症状，体现证型的临床变化和现代生理，病理，解剖有着密切关系。（4）AST／ALT以湿热中阻型为最高，说明慢性化过程中，肝功能未必上升，而见下降。同时，ALT高低有各证型中亦有显著性的差异。因此我们大胆推测到ALT用作慢性乙型肝炎辨证分型中的一个客观指征，以达宏观和微观相结合的目标，而这也是我们未来进一步分析探讨的课题。     

Are our donors safe?

Blood is defined as a ’drug’ under the Drugs and Cosmetics Act. The Standard of drugs is laid down in the Indian Pharmacopoeia. The first step towards blood safety is to encourage blood donations, which are voluntary, non-remunerated and obtained from low-risk and regular donors. A regular donor is one who donates blood two to three times a year and continues to donate at least once a year. Over the last 8 years, the Drug Control Authority has been taken up many steps to improve the quality of blood in circulation. As a result, blood centres are now equipped with minimum modern tests for making blood safer. The inspectors are also emphasising the need to employ uniform procedures for donor selection, donor deferral, validation of equipment, and so on. Over the last 5 years, quality control of diagnostic kits prior to their registration and marketing have been streamlined to ensure that blood centres use highly sensitive kits while testing for blood transmissible diseases. Therefore, current methods of donor screening and testing of donated blood have led to a remarkable decrease in the incidence of transfusion-transmitted infection and a blood supply that is very safe. The greatest threat to blood safety is donation by seronegative individuals during the infectious window period when they are undergoing seroconversion and infection cannot be detected by available laboratory tests. Look-backs is the process whereby blood collection facilities attempt to indentify prior recipients of blood donated by individuals who subsequently test positive TTD. This alone can assure safety.     

青海省南部高原藏族儿童泡型包虫病流行现状分析

目的调查青海藏区高原的藏族儿童泡型包虫病的流行情况。方法采用影像学和血清学方法对玉树州、果洛州在校小学生开展泡型包虫病流行情况调查。结果 B超共调查儿童19 629人,泡型包虫病总患病率为1.13%(221例);血清学调查9 888人,总阳性率为12.59%(190例)。玉树州和果洛州儿童泡型包虫病总患病率分别为0.42%(31/7454)、1.57%(190/12 175),差异有统计学意义(χ~2=53.42,P0.005);血清学阳性率分别为4.26%(302/7081)、18.56%(1 835/9 888),差异有统计学意义(χ~2=765.77,P0.005)。儿童患病率最高的3个县为果洛州的达日县4.31%(106/2461)、班玛县1.92%(26/1 351)和玉树州的称多县1.11%(18/1 612)。男童和女童泡型包虫病总患病率分别为0.91%(91/9 954)、1.34%(130/12 175),差异有统计学意义(χ~2=7.35,P0.005);男童和女童血清学总阳性率为12.10%(1 037/8 568)、13.09%(1 100/8 406),差异无统计学意义(χ~2=3.63,P0.05)。不同年龄组间儿童患病率差异无统计学意义(χ~2=2.73,P0.05)。泡型包虫病患者P1a型占67.76%(145/214),P1b型占10.75%(23/214)、P2型占16.36%(35/214)。患者病灶直径5cm者占87.38%(187/214),10 cm者仅占2.80%(6/214)。结论青海南部藏区高原儿童存在泡型包虫病的严重流行,但多数患者为泡型包虫病早期,应加大儿童泡型包虫病的筛查力度,及早进行诊断和治疗。     

杭州市高危人群弓形虫感染血清流行病学调查

目的了解杭州市高危人群弓形虫感染和弓形虫病防治知识知晓情况。方法采用ELISA方法检测杭州市100例HIV/AIDS患者、100例恶性肿瘤患者、100例孕妇和100例健康对照者血清抗弓形虫抗体,对全部调查对象进行弓形虫病防治知识问卷调查。结果 HIV/AIDS、恶性肿瘤患者和孕妇血清抗弓形虫抗体阳性率分别为31%、30%和21%,均显著高于健康对照者的5%(χ~2=14.68,13.96和7.56,P均0.01)。孕妇对弓形虫病防治知识的知晓率整体较高,健康对照者对弓形虫病防治知识的知晓率整体较低;调查对象对"你知道弓形虫感染的危害吗?"、"你知道生食或食用未煮熟的肉类会感染弓形虫吗?"和"你知道接触被污染的土壤会感染弓形虫吗?"等问题的知晓率较低。结论杭州市HIV/AIDS、恶性肿瘤患者和孕妇等高危人群弓形虫感染率较高,且对部分弓形虫病防治知识知晓率较低。有必要加强对高危重点人群的弓形虫病防治知识健康教育,有效预防和控制弓形虫感染。     

胎儿十二指肠浆肌层、黏膜下层血管构筑的形态学研究

目的　补充胎儿十二指肠浆肌层及黏膜下层的血管形态学资料。方法　采用组织透明揭层铺片、组织切片及微血管铸型扫描电镜观察三种方法 ,观测 6 0例足月新鲜胎儿十二指肠壁浆肌层及黏膜下层的血管构筑形态。结果　浆膜及纵行肌层毛细血管网主要由直动脉的长支、短支及参与构成黏膜下毛细血管丛第一级血管网的小微动脉发出的返支构成 ;环形肌层毛细血管较稀疏 ,相互连接成长条形血管网 ,毛细血管局部可膨大为窦状 ;黏膜下层毛细血管丛由三级血管网构成。结论　黏膜下层的小动脉为十二指肠器官内血液供应的枢纽     

人群中水痘-带状疱疹病毒流行率及其疫苗免疫效果

为了解健康人群水痘－带状疱疹病毒（VZV）流行情况及国产Oka株水痘减毒活疫苗（水痘疫苗）的免疫效果，采用酶联免疫吸附试验（ELISA）监测了384名0～50岁健康人群VZV的血清流行病学情况，同时对国产水痘疫苗在2～6岁无水痘感染史及疫苗接种史的健康儿童中进行了免疫原性和人体反应性观察。结果显示人群中血清抗VZV－IgG阳性率平均为64.32％，年龄别流行率在0～2岁、3～6岁、7～12岁、13～19岁和40～50岁组分别为13.24％、29.58％、75.71％、88.57％和100.00％。说明血清年龄别流行率以0～2岁组最低，以后随年龄增长而很快上升。国产水痘疫苗接种后全身和局部反应轻微，血清抗体阳转率为94.1％，几何平均滴度为18.400。证明了该疫苗有良好的有效性和安全性，可用作水痘－带状疱疹病毒自动免疫预防。     

海南省2005～2006年登革热血清流行病学调查

目的了解目前海南省自1991年后再未发生登革热流行后人群的抗体水平，为登革热防治提供科学依据。方法2005-2006年采集海南省既往登革热不同流行强度地区健康人群血样931份和发热病人急性期血样81份，分别检测登革IgG和IgM抗体。结果被调查的931名健康人群中，13例登革IgG抗体阳性（1．4％），主要集中在既往登革热高发的地区，年龄最小的38岁，主要为农民和渔民，低发区未检出阳性，发热病人血样检出IgM抗体阳性2例。结论海南省自1991年来未发生登革热的流行，但目前既往流行区人群登革热抗体水平已降至非常低的水平，有再次发生大规模流行的可能。     

四川省狂犬暴露者疫苗免疫后血清抗体水平分析

目的：了解四川省狂犬病暴露者狂犬疫苗注射后血清抗体水平。结果：对四川省27个县（市、区）抽样采集狂犬病暴露者疫苗免疫后的血清用间接荧光免疫法进行检测。结果：753份血清中,抗体阳性率为87．91％,总的抗体几何平均滴度（GMT）为18．67。不同厂家产品、男女和各年龄组之间的抗本阳性率无显著性差异,而不同厂家和年龄段的抗体GMT值组间有显著性差异（F＝2．4225,P＜0．05;F＝3．492,P＜0．01）,以0－岁组最高,年龄越大越代。结论：开展常规的疫苗免疫后抗体检测,酌情增加抗体阴性者和老年暴露者的接种针次,以提高免疫成功率具有十分重要的意义。