垂体瘤一例误诊分析

患者，女，35岁，个体。因“右眼前黑影飘动一月，左眼视物不见5天为主诉”，于2005年10月19日收住我院眼科。专科检查：右眼视力0．12，右眼底血管走行正常，网膜下方可见浓厚大片状及圆点状出血，见微血管瘤。左眼视力：手动／30cm，左眼底颞侧可见脉络膜下大片出血。眼科给予改善微循环。促进积血吸收等治疗后视力有所恢复，化验空腹血糖12．93mmol／L，糖化血红蛋白11．8％，尿糖4＋，于2005年12月24日以糖尿病转入我科。     

骨髓创面植皮治疗指(趾)背骨外露的体会

2001年以来,我科采用骨髓创面植皮修复4例患者烧伤后指(趾)背区骨外露,疗效比较满意,现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组4例患者,男3例,女1例。年龄23~45岁。烧伤面积1·5%~11%体表总面积(TBSA),均为Ⅲ度创面。致伤原因:电击伤1例,热液烫伤1例,火焰烧伤2例。4例共13指(趾),其中有3足趾,均为指(趾)背区骨外露,指(趾)伸肌腱外露坏死,10指(趾)指间关节外露。1·2治疗方法清除指(趾)骨骨面干痂及坏死的侧腱束和中央束近端,周围肉芽组织予修剪,用咬骨钳咬去裸露的指(趾)骨皮质,显露骨髓腔,尽量保留周围的软组织,指(趾)间关节裸露处,咬去关…     

植皮术中透明握囊加压的临床应用

临床应用透明气囊加压直视监测下游离植皮术４８便，气囊内充气压力为５．３３－６．０ｋＰａ，维持压力在４．０ｋＰａ以上；皮片全部成活病例在９５％以上，经与同期所传统法比较相差有显著性（Ｐ〈０．０５）。具有可随时检测皮惩成活情况和囊内压力的优点。     

经尿道瘢痕旋切植皮术治疗后尿道狭窄

1997年 1月～ 2 0 0 1年 12月 ,采用经尿道瘢痕旋切加包皮内板植皮术治疗外伤性后尿道狭窄 10例 ,疗效满意。报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 10例 ,年龄 19～ 5 8岁 ,平均 3 7岁。均为骨盆骨折合并后尿道断裂男性患者。早期处理为 7例行尿道会师术 ,3例单纯膀胱造瘘。其中 3例曾行尿道内切开术 ,1例行后尿道套入术 ,1例行瘢痕切除后尿道吻合术 ,均尿道扩张失败不能排尿。术前行尿道造影 ,瘢痕长度 1 2～ 2 5cm。1 2　手术方法 :采用自制闭合式螺旋刀[1] ,即外鞘前端一周制成锯齿状 ,未端带有可握持把手 ,闭合器前端略为尖钝 ,稍…     

肿胀法在切削痂植皮术中的止血疗效分析

目的探讨肿胀麻醉在烧伤植皮手术中的止血疗效。方法通过21例烧伤切削痂植皮术中采用注射肿胀液，和传统的无注射的手术，相比手术失血量、输血量、皮片成活率和有无并发症。结果注射肿胀液后失血量和输血量均明显减少，而皮片成活率和并发症确无明显差异。结论在烧伤切削痂植皮术采用肿胀麻醉技术能有效的控制术中出血，减少输血量。     

逆行静脉腔内射频闭合并点状抽剥治疗下肢静脉曲张

目的探讨逆行静脉腔内射频闭合并点状抽剥法治疗下肢静脉曲张的效果。方法本组在2005年3月-2007年5月对25例原发性大隐静脉曲张患者,共38条患肢的曲张大隐静脉采用数控射频静脉闭合系统逆行闭合大隐静脉主干并同时用点状抽剥法治疗小腿散在曲张浅静脉。结果随访1～24个月,所有患者大隐静脉主干均闭合良好,无复发,近期疗效满意。结论逆行静脉腔内射频闭合并点状抽剥法治疗下肢静脉曲张具有术式简便、创伤少、疗效可靠、康复快、住院时间短等优点。     

游离植皮术联合义眼座植入同期重建结膜囊和眼窝成形术1例

1临床资料 男性患者，30岁，左眼外伤眼球摘除术后1年余。患者伤眼上睑塌陷明显，结膜瘢痕牵拉显著，结膜囊严重狭窄，下穹隆极浅，无法安放义眼片。手术方法：常规消毒，局麻下于眼窝正中水平切开球结膜，松解结膜瘢痕牵拉，形成上下结膜穹隆。分离结膜下组织达上、下、左、右眶缘。分离出类似眼外肌组织4条，扩大后眼球筋膜囊，将美国直径18mm羟基磷灰石义眼座植入，表面缝合同定4条类似眼外肌组织，将筋膜囊组织覆盖于其表面，对位缝合。在充分形成上下穹隆后，测量眼窝正中结膜缺损面积，取至少     

蛛网膜下隙阻滞应用于14例小儿躯干下部烧(烫)伤创面清创植皮术

小儿烧(烫)伤为小儿意外伤害的常见原因之一,住院患儿常需施行烧(烫)伤创面清创植皮术.此类手术常采用全身麻醉或者连续硬膜外阻滞,文献中亦少见报告采用蛛网膜下隙阻滞.笔者2002年6月至2005年12月将蛛网膜下隙阻滞应用于14例小儿躯干下部烧(烫)伤创面清创植皮术,取得良好的麻醉效果,现报告如下.     

小切口疝囊高位结扎加点状电凝治疗小儿斜疝疗效观察

我院自1900年2月～2004年10月对26例小儿腹股沟斜疝进行手术治疗，术后恢复良好，随诊无复发，现报告如下。     

淋菌性结膜炎误诊1例

患儿，女，3岁。因右眼红痛伴畏光流泪于当地卫生院诊为结膜炎，滴用氧氟沙星眼水，治疗3天，仍感右眼畏光、流泪，并伴有黄稠分泌物，睁眼困难，由家属陪同来我院就诊。眼科检查见：右眼睑肿胀眼内外毗皮肤溃破，睑球结膜充血水肿，结膜下少量点状出血，结膜囊内存留少量黄稠分泌物，角膜上皮点状浸润，轻水肿，前房正常，房水清，瞳孔圆，居中，光反应正常。