重庆城区小学儿童青春发动时相提前影响因素分析

目的调查重庆市城区小学1~4年级儿童青春发动时相现状,探讨青春发动时相提前的影响因素。方法采用目的性抽样,在重庆市九龙坡区选取4所小学1~4年级共1471名知情同意的学生为研究对象,对其进行一般情况及家庭环境问卷调查(包括年龄、父母关系、饮食及生活方式等)、青春发育事件自我评定量表调查和体格检查(包括身高、体重的测量和青春期发育情况检查等)。采用概率单位回归法计算男女童各重要青春期发育事件P25、P50和P75年龄,采用单因素和多因素分析探讨其影响因素。结果对象儿童青春发动时相提前检出率为17.7%,女童乳房和男童睾丸开始发育的P50年龄分别为10.77岁和11.48岁。多因素分析显示,男童与女童相比不易发生青春发动时相提前(OR=0.561,95%CI 0.406~0.774),而父母间关系不好(OR=1.320,95%CI 1.007~1.729)和用过美发产品(OR=1.685,95%CI 1.028~2.762)是青春发动时相提前的危险因素。结论重庆城区儿童青春发动时相仍在提前,性别、父母间关系、使用美发产品是青春发动时相提前的影响因素。     

放射性核素显像在原发性甲状旁腺功能亢进诊治中的应用

原发性甲状旁腺瘤引起的甲状旁腺功能亢进症近年已较多见,手术切除是主要方法[1].1993年3月至2004年3月我们对7例原发性甲状旁腺功能亢进患者进行术前99mTc-sestemibi双时相显像诊断定位,并对其中2例甲状旁腺瘤患者行99mTc-sestemibi辅助识别手术切除,效果满意,现报道如下.     

胰岛素泵强化治疗2型糖尿病的临床观察

2型糖尿病是一种缓慢进展的疾病，若短期强化胰岛素泵治疗，可以通过减少葡萄糖毒性有效恢复胰岛13细胞功能的血糖刺激的胰岛素第一时相分泌，使患者的血糖快速而平稳地下降，低血糖发生率较低。本科应用胰岛素泵治疗2型糖尿病26例进行了临床观察，疗效显著，分析报告如下：     

颅内出血电阻抗成像系统及初步动物实验

目的 研究采用电阻抗成像技术实现一种可早期检测持续性或迟发性颅内出血设备的可行性.方法 实现了可工作于(1～190)kHz、测量精度优于0.04%、成像速度可达1.25帧/s以上的电阻抗断层成像系统.在此基础上,在8只重(10.00±0.76)kg的小猪颅内分别注入2 ml抗凝血以观察成像结果,同时还分别观察了4例注入2 ml生理盐水和4例注入2 ml蒸馏水时相应区域电阻率的变化情况.结果 注入生理盐水后,目标区域的电阻率降低,而注入蒸馏水后目标区域的电阻率升高.除2例无效实验外,注血实验中有3例因血液被注入侧脑室而导致目标区域电阻率上升,另有3例电阻率降低.结论 采用电阻抗成像技术对持续性或迟发性颅内出血病人进行早期检测是可行的.     

胰岛素泵治疗与2型糖尿病第一时相分泌的研究进展

随着对糖尿病机理研究的深入，发现胰岛β细胞第一时相分泌，对糖尿病的发生、发展有重要影响，新诊断2型糖尿病患者早期予胰岛素泵治疗，模拟生理性胰岛素分泌方式，可改善第一时相分泌，促进胰岛β细胞功能的修复，利于糖尿病的治疗及预后。     

感染患者的急性时相蛋白联合检测

对感染患者血清时相蛋白进行动态检测,找出较敏感的炎症标记蛋白。方法采用散射速率比浊法对６０例感染患者和叨例非感染患者的８项时相蛋白作动态检测。结果感染早期ａｌ－酸性蛋白（ＡＡＧ）、Ｃ－反应蛋白（ＣＲＰ）水平与正常参考值相比明显升高,并随着感染的控制呈逐渐下降趋势;转铁蛋白（ＴＲＦ）、前白蛋白（ＰＡＢ）水平与正常参考值相比明显下降,随着疾病的变化逐渐恢复正常。其余４项急性时相蛋白升高的只占６０例感染患者的＜７％。非感染组８项时相蛋白均在正常范围内,结论ＡＡＧ、ＣＲＰ为感染时最敏感的急性时相蛋白,ＴＲＦ、ＰＡＮ为较敏感的急性负时相蛋白。     

比较不同年龄和不同采集时相对肺部肿瘤PET/CT四维显像的影响

目的:探讨正电子发射计算机断层成像术电子计算机X射线断层扫描技术(PET/CT)四维显像时选择不同年龄和不同采集时相对肺部肿瘤的影响。方法:对80例肺部结节患者行PET/CT四维显像,根据不同年龄和不同采集时相分为6时相组和10时相组,观察两组显像成功率。结果:较年长的患者适合用采集时相少的四维采集方法,而较年轻的患者适合用采集时相多的方法。结论:PET/CT四维显像时需根据患者年龄选择采集时相。     

高心率患者冠状动脉CTA收缩期绝对时相重组的优化

目的 比较高心率(HR)患者优化的收缩期绝对时相、收缩期相对时相和舒张期相对时相的冠状动脉CT血管造影(CCTA)图像质量,以确定最佳采集期相。方法 搜集2020年1月至2021年5月Force CT扫描的HR≥80次/min的患者109例,其中HR80～100次/min 85例(A组),HR≥100次/min 24例(B组)。预定义收缩期绝对时相重组范围为R波后180～400 ms,分成180～240 ms、260～320 ms、340～400 ms三组,另外选取成像系统自动选择的最佳收缩期相对时相和最佳舒张期相对时相图像,评估各组各期相右冠状动脉(RCA)、锐缘支(AM)、后降支(PDA)、左主干(LM)、左前降(LAD)、对角支(D1)、左旋支(LCX)、钝缘支(OM)的图像优秀率、可诊断率和主观评分。结果 A组的绝对时相最佳收缩期位于260～320 ms, RCA、AM、PDA、LM、LAD、D1、LCX、OM的图像优秀率分别达30.59%、27.06%、58.82%、85.88%、77.65%、47.06%、62.35%、38.82%,优于其他两组(P<0.05);B组...     

短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病长期血糖控制观察

采用患者自身前后对照，观察30例新诊断2型糖尿病患者接受二周短期胰岛素强化治疗，结果：治疗2周后显示快速稳定降糖效果，其中28例空腹血糖，餐后2h血糖均良好控制，未见明显低血糖，胰岛β细胞功能在治疗后获得明显改善，静脉注射葡萄糖后10分钟内出现明显的胰岛素、C肽分泌相。部分患者可见到胰岛素第一时相分泌高峰。结论：短期胰岛素强化治疗可以显著恢复代表胰岛β细胞功能的血糖刺激的胰岛素第一时相分泌，使患者血糖良好控制。     

恢复早时相胰岛素分泌的治疗策略及代谢益处

胰岛β细胞功能缺陷和胰岛素抵抗是高血糖发生的两个最主要的病理生理学环节，第一时相胰岛素分泌异常是胰岛β细胞功能缺陷的早期表现，是造成高血糖尤其是餐后高血糖的原因之一。本文重点讨论恢复早时相胰岛素分泌的治疗策略及代谢益处。