骨质疏松误诊与漏诊原因分析

骨密度指标已经广泛应用于临床上对骨质疏松的诊断。但是随着大量误诊与漏诊现象的发生和报导,临床上逐渐发现以骨密度为指标制定的诊断标准的局限性。为了减少或消除误诊现象,我们有必要深入分析骨密度的物理意义及骨质疏松诊断标准数学表达的含义。本文讨论了骨骼密度和形状随骨量减少而变化的特点,分析了骨密度参数的物理意义以及与骨密度相关的其他参数,介绍 临床上常用骨密度仪的原理及性能。本文探讨了以骨密度为指标在骨     

矽肺患者血液流病变与血清免疫球蛋白关系的临床研究

为了探索矽肺患者免疫球蛋白的变化与血液流变学的关系,我们测定了本院门诊及住院的８３例不同期别矽肺病人的血清免疫球蛋白和血液流变学有关指标。结果显示：晚期（Ⅱ、Ⅲ期）和进展期矽肺患者的血液高粘滞状态不仅与红细胞比积及红细胞的粘弹特性有关,而且与血清免疫球蛋白、尤其是ＩｇＧ和ＩｇＡ的含量增加有关,而与纤维蛋白原未显示相关。     

诺迪康对高粘滞血症血液流变学影响的临床观察

高粘滞血症与老年心血管症、糖尿病等常见疾病的发病之间有着密切的关系。本文对中成药诺迪康对高粘滞血症血液流变学的影响进行临床观察，为高粘滞血症的预防和治疗寻求有效方便副作用最小的药物     

体重,身高,年龄对有骨痛症状女性骨密度的影响

目的：为了研究体重、身高对有骨癌症状女性骨密度的影响，探索简便、易行的以排除体重、身高对有骨痛症状女性骨密度的影响方法。方法：用双能X线吸收法测定有骨痛症状20～90岁1835例女性腰椎（L2-4）和／或股骨上端BMD，进行年龄、体重、身高与BMD的相关及多元线性回归分析。结果；体重、身高与BMD呈正相关，与绝经后女性褶部BMD呈正相关，绝经后女性年龄与BMD呈负相关，绝经后女性L2-4BMD与年龄、体重、身高的多元线性回归方程为Y＝0．526-7．10×10-3X年龄＋6．32×10-3X体重＋2．76×10-3X身高，P＜0．05。结论：选择体重作指标排除体重、身高对有骨癌症状女性L2-4BMD的影响，简便、易行。方法：为绝经后女性体重超过标准体重10kg，则L2-4BMD测定值减去0．063g／cm2。     

苯白血病患者GSTμ基因缺失情况分析

目的：探讨苯白血病患者ＧＳＴμ基因缺失频度，为进一步研究ＧＳＴμ基因缺失与苯白血病之间的关系寻找线索。方法：采用聚合酶链反应（Ｐｏｌｙｍｅｒａｓｅ Ｃｈａｉｎ Ｒｅａｃｔｉｏｎ，ＰＣＲ）技术检测ＧＳＴμ基因型。结果：苯白血病组ＧＳＴμ基因缺失率为７３．５３％，明显高于白血病组（４４．４４％）和对照组（４６．８８％）（Ｐ〈０．０１）。苯白血病组的相对危险度为３．１５，说明在同样接触苯的情况下，ＧＳＴμ基因缺失者患苯白血病的危险性是ＧＳＴμ基因携带者的３．１５倍。结论：ＧＳＴμ基因缺失可能是苯白血病的危险性因素之一。     

中老年人群脊椎骨折患病危险因素研究

目的 了解中国中老年人群脊椎骨折患病危险因素，为脊椎骨折的预防和治疗提供依据。方法 采用分层多阶段整群抽样方法对中国五大行政区5103例50岁以上男女人群进行胸腰椎侧位平片，骨密度测量和问卷调查，对140余个变量进行多因素非条件Logistic回归分析，得出各危险因素的比数比值（Odds Ratio,OR)。结果 筛选出19个影响我国部分地区脊椎骨折患病因素，其中，年龄因素（OR＝1．03－1．07）为男女共同危险因素；服用钙剂（OR＝0．62－0．80）和骨密度高（OR＝0．00－0．15）为男女共同的保护性因素。脑血管病，喜吃咸食物等危险因素和住房朝阳，常吃面类，常吃鱼类，走路速度快等保护性因素在男性中出现；长期卧床危险因素和年轻时高（cm)，服维生素D，服女性激素，右手握力大（公斤）保护性因素在女性中出现。结论 我国中老年人男女脊椎骨折患病危险因素中有共同的暴露因素，同时，男女之间的主要危险因素及暴露水平又有一定差异。     

四甲氧基硅烷与甲醇混合性气体所致四例眼损伤报告

本文报告四例四甲氧基硅烷与甲醇混合气体引起眼损伤，前者主要引起眼部刺激症状及角膜上皮脱落，后者可导致视神经受损，两者同时的协同作用可使眼损害加重。由于早期采取了有效的保护视神经及其他有效治疗措施，四例患者眼损伤完全恢复，无视神经损伤及视力受损后遗症。     

血清胆汁酸在肝病中的临床应用研究

用改良气相色谱法观察了黑索金，氯乙烯职业接触者及急、慢性肝病、肝癌等血清胆汁酸的变化，发现２种亲肝性毒物致肝损害时胆汁酸变化不同；黑索金组血清石胆酸（ＬＣＡ）、脱氧胆酸（ＤＣＡ）、鹅脱氧胆酸（ＣＤＣＡ）升高，显著性检验有差异；氯乙烯组只有ＬＣＡ、ＤＣＡ升高；变化主要集中在次级胆汁酸。急、慢性肝炎、肝硬化、肝癌等肝损害时血清ＬＣＡ、ＤＣＡ、ＣＤＣＡ和胆酸（ＣＡ）有不同程度升高，以ＣＤＣＡ、ＣＡ变化明显，差异有统计学意义；但比较四种胆汁酸水平的变化无显著性差异，而ＣＡ／ＣＤＣＡ值互有不同，差异有统计学意义。提示血清胆汁酸可用于诊断，鉴别诊断各型肝炎，为临床提供了科学依据。     

DXA测定腰椎、股骨上端骨密度的相关性及敏感性

ＤＸＡ测定腰椎、股骨上端骨密度的相关性及敏感性马锦富，安珍，杨定焯，李金祥随着对骨质疏松研究的日益深入，诊断技术的不断提高，双能Ｘ线骨密度测定（ＤＸＡ）广泛应用于临床和科研中。为了研究ＤＸＡ测定腰椎、股骨上端ＢＭＤ的相关性及敏感性，我们对成都地区经Ｓ...     

原发性骨质疏松症并自发脊椎压缩性骨折的骨密度阈值探讨

作者收集１７６例４７～７６岁成都地区原发性骨质疏松症患者。采用美国ＤＰＸ－Ｌ型双能骨密度仪测量脊椎骨密度并摄胸腰椎侧位片，计算其楔形指数，结果表明自发脊椎压缩性骨折３８例，其Ｌ２～４骨密度显著低于非骨折组。对骨折组Ｌ２～４骨密度与椎体最小楔形指数用直线回归分析，对Ｔ５－Ｌ４所有≤０．８的楔形指数Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析，结果表明原发性骨质疏松症脊椎压缩骨折的骨折阈值的骨密度Ｌ２～４为０．８１２２ｇ／ｃｍ２。