罕见外周血中单个染色体畸变临床特征及遗传学分析

目的：探讨外周血中单个染色体畸变的主要，临床特征及其遗传学分析。方法：采用外周血常规培养法，培养72h后收获制片。G式显带，读片及染色体核型分析，以每30，60，200个分裂相中找到1～2个异常染色体核型作为单个染色体畸变的诊断标准。结果：52例外用血单个染色体畸变的，临床主要特征包括①自然流产；②性发育异常；③生育疾患；④病残者。结论：外周血中的单个染色体畸变应归属染色体疾患的范畴。这种染色体的个体生育后代时应做产前诊断。     

继发性骨质疏松防治的研究

目的总结继发性骨质疏松预防与治疗的经验及提出见解.方法用钙代谢平衡的方法研究了钙代谢的基本情况,比较了补钙与不补钙在若干种生理状态对骨密度的影响,总结继发性骨质疏松的病因及对其采取不同方法的治疗经验.结果中国人膳食含钙量属于正常范围低水平状态,与适宜摄入量(AI)比较是不足的,在一定的生理状态下应予补钙.缺钙是原发性骨质疏松与继发性骨质疏松的不利因素.氟中毒骨病、糖尿病、性腺功能减退、肿瘤、糖皮质激素过多和甲亢均有其各别的病理生理,导致继发性骨质疏松,防治方法各异.结论从胚胎至老年都应防治骨质疏松.不同情况采取方法各异,但有效.     

围手术期糖尿病患者内分泌专科处理原则

糖尿病是由于胰岛素绝对或相对不足,致使机体细胞不能正常利用葡萄糖,进而脂肪、蛋白质、糖原分解成葡萄糖增加,出现临床高血糖和代谢产物酮体的增加,以及其他临床表现的一种代谢性疾病.糖尿病可以大致分为两型(见表1).     

主诉腰痛女性患者骨密度和骨质疏松患病率分析

目的研究主诉腰痛女性患者腰椎和髋部骨密度(BMD)测量的临床意义及骨质疏松(OP)患病率。方法采用扇形束双能X线骨密度仪(DEXA)测量主诉为腰痛的女性患者的腰椎和髋部BMD,并与对照组的BMD比较,同时比较其相应骨质疏松(OP)患病率。结果临床主诉以腰痛为主的女性病人腰椎及髋部BMD比以关节痛或全身痛为主诉者的低,(P＜0.05);主诉腰痛者各骨骼部位的OP检出率明显高于关节痛或全身痛者,且均与正常对照组有显著性差异(P＜0.05)。结论骨质疏松是女性腰痛病人就诊的主要原因之一,腰痛患者OP患病率较高;腰椎BMD测定是诊断骨质疏松症的重要手段。     

中国汉族迟发型2型糖尿病与胰高血糖素受体基因Gly40Ser突变的关系

目的 :探讨胰高血糖素受体 (GCG R)基因外显子 2Gly40Ser突变是否与中国人迟发型非胰岛素依赖型糖尿病 (non -insulin -dependentdiabetesmillitus,NIDDM)相关。方法 :选择湖南地区汉族人NIDDM患者 82例及正常对照136例 ,应用聚合酶链反应———限制性片段长度多态分析方法 ,检测Gly40Ser突变。结果 :受检者均不存在Gly40Ser的错义突变。结论 :该突变不是引起中国人NIDDM的重要遗传因素。文献报道白种人GCG R基因Cly40Ser与NIDDM相关 ,本研究提示此种相关有种族差异性     

老年人与钙

钙是组成人体的重要元素，它广布于骨组织中，流动于人体细胞内外。钙的分布及量的变化，不仅取决于每日摄取量，而且受人体生理条件的影响；不仅决定着人体骨骼状况，而且影响着生理功能的正常与否。     

福辛普利和络沙坦联用治疗老年早期糖尿病肾病疗效观察

目的 观察福辛普利和络沙坦联合应用对早期糖尿病肾病的保护作用。方法 将74例老年2型糖尿病肾病患者随机分为三组：对照组、福辛普利组、福辛普利＋络沙坦组，16周后，观察治疗前后各组患者的平均动脉压（MAP）、尿白蛋白排泄率（UAER）、内生肌酐清除率（CCr）、尿素氮（BUN）变化.结果 单用福辛普利和联合应用络沙坦治疗早期糖尿病肾病，均有明显降低血压、尿白蛋白排泄率和尿素氮的作用，各组在治疗前后差异有显著性（P〈0．001或P〈0．05）；但联合用药组效果更好，尤其是联合用药组降低尿白蛋白排泄率作用与同期两单用组比较，差异有显著性（P〈0．05）。结论 福辛普利和络沙坦联合应用能有效减少早期糖尿病肾病患者的蛋白尿、尿素氮，改善肾功能。     

糖尿病的运动疗法

运动疗法是糖尿病的一种基础治疗方法。它有助于高危人群脱离危险因素,减少糖尿病的发生率。例如糖耐量减低的患者开展运动锻炼和其它综合性干预,可以有效预防向2型糖尿病发展。运动疗法对2型糖尿病患者有长期稳定糖代谢、减少并发症发生和发展的作用,对1型糖尿病患者控制病情也有一定作用。对于已具备了一个或数个2型糖尿病发病危险因素者,预防的方法是每天或每周至少有3天进行一次中等强度的运动锻炼,如慢跑、登楼梯、骑自行车、跳舞等,每次持续10分钟以上。运动中要求心率每分钟达到100～130次。具体情况可用下式进行计算:心率=(220-年龄…     

治疗糖尿病患者的高血压:越快越好

我们发表在《Diabetes Care》上的这项回顾性研究包括15,665个新发高血压患者,这些患者来自于2003-2009年间3个大型的综合性健康服务分配系统,年龄在30-74岁之间,他们最初诊断有糖尿病,但没有冠心病或脑血管疾病,符合至少1年内没有发生高血压的新发高血压的标准,因变量是从高血压发生1年到住院治疗中风或急性心肌梗死这段时间,用高血压发生后1年的收缩压和舒张压     

谷氨酸脱羧酶抗体在临床初诊2型糖尿病病程中的演变

目的观察谷氨酸脱羧酶抗体(GADAb)在临床初诊2型糖尿病(T2DM)病程中的变化情况。方法在我院内分泌科连续入组病程1年以内的初诊T2DM患者共303例。每半年或1年复查GADAb,每年复查空腹C肽,每3个月检测糖化血红蛋白。随访1~6(中位数1·2)年。结果入组时GADAb阴性的265例患者随访2年内保持阴性不变;38例GADAb阳性,随访结束时16例转阴;5例表现为抗体阳性→阴性→阳性波动;17例始终保持抗体阳性。GADAb整体上随病程发展其滴度减低(P<0·05),且其变化仅与初始抗体滴度呈负相关(P<0·01)。结论GADAb在临床初诊T2DM病程中存在变化。单次检测GADAb有可能漏诊自身免疫性糖尿病。