脊髓终末脑室囊状扩张一例

终末脑室是位于脊髓圆锥段的脊髓中央管扩张部分 ,有关终末脑室的详尽解剖叙述很少 ,在影像学文献中尚未见到 ,国内亦无报道。我院于 2 0 0 1年经ＭＲＩ检查发现 1例终末脑室囊状扩张病例 ,经临床手术证实 ,特报告如下供同道参考。患者　男 ,5 8岁。主因双下肢无力 ,不能行走半月入院。查体 :右腿自大腿中段以下袜套状皮肤感觉丧失 ,双上肢肌力正常 ,双侧髂腰肌肌力Ⅳ级 ,股四头肌肌力Ⅱ级 ,绳肌肌力Ⅵ级 ,胫前肌肌力Ⅲ级 ,长伸肌肌力Ⅱ级 ,小腿三头肌肌力Ⅳ级 ,右下肢肌肉萎缩明显 ,提睾反射 (- )。ＭＲ检查示在脊髓圆锥处髓内一梭形异常信…     

一例重度骨质疏松致轻微外力下多发骨折

患者女性,６７岁,影院检票员,已退休。于入院前半年平地无负重行走时,突闻及骨骼断裂声,即感左髋部疼痛,不能负重,随后逐渐肿胀。经外敷膏药治疗后肿胀消失,但左髋仍疼痛,需扶拐下地活动。４个月后,患者于半卧位打喷嚏时突感右髋部疼痛,此后不能下地活动。半月...     

强化椎弓根螺钉的研究及应用前景

经椎弓根植入螺钉这一内固定技术自1969年被介绍以来，已在临床上获得越来越广泛的应用，对脊柱坚强的三柱固定效果使其成为目前应用最为广泛的脊柱后路内固定方法。但随着它的广泛使用，与之相关的并发症如：螺钉松动、脱出导致内固定失败；假关节形成等并不少见。多数学者已认识到提高螺钉在椎体和椎弓根内的牢固性是获得稳定     

肌萎缩型颈椎病的诊治及预后

目的 探讨肌萎缩型颈椎病的发病机制、诊断、治疗及预后。方法 回顾性分析6例患者的起病、症状、体征、影像学资料、诊疗及预后。结果 患者均行颈前路椎体次全切除手术，术后均有不同程度恢复。结论 肌萎缩型颈椎病的发病与颈脊髓前角和颈脊神经前根受损有关；其临床表现、体征与一般的根型或髓型颈椎病有明显不同，易与部分神经内科疾患相混淆；提高对其发病饥制的认识，熟识其临床特点，有助于尽早明确诊断；前路手术应是主要手术方式，及早手术治疗对于该病的预后有重要意义。     

实验研究：正中神经损伤晚期修复的实验研究

目的 通过对正中神经损伤晚期修复方法的探索，验证晚期神经损伤修复后，最大限度获得满意功能恢复的程度。方法 模拟兔实验伤后6个月、9个月、12个月进行神经修复，按国际统一标准评定疗效。结果 36只中恢复优良23例，总优良率为63．9％。结论 伤后较长时间以上的晚期周围神经损伤的修复仍可获得较满意的恢复。     

C-D手术中失血量及相关因素研究

目的 :调查分析C D手术中失血量及相关因素。方法 :选取 1 2 6例。采用称重法计算纱布吸血量 ,再加上吸引血量 ,得出总出血量。分别分析性别、年龄、身高、体重、手术时间、侧凸类型、Cobb’s角、矫形固定范围、麻醉方法等因素与出血量的关系。结果 :C D手术中平均出血量为 (1 862 .54± 792 .76)ml,出血量与身高、手术时间、矫形范围、Cobb’s角密切相关。结论 :C D手术创伤大、失血量多 ,该手术应积极采取有效的血液保护措施 ,以期减少术中出血及输血并发症     

腰神经根被膜的显微解剖学观察及其临床意义

为探讨神经根被膜的结构特点及其临床意义 ,本研究通过光镜及电镜对 10例 ( 2 0侧 )新鲜胎尸的共 10 0条腰段神经根和部分坐骨神经、腓总神经进行了显微解剖、组织学观察和比较。结果证明 ,神经根被膜与周围神经干被膜之间存在差异。腰段神经根的硬膜囊内段前、后根由很薄的软脊膜覆包 ,而各小束束膜为更薄的类似软脊膜的被膜包裹 ;硬膜外腔段神经根被它所带出的软脊膜、蛛网膜和硬脊膜包裹 ,被膜厚度随层次增加而增加。神经根的被膜与周围神经干被膜相比较薄且层次少 ,层与层之间的连接相对松散。上述结果提示 ,神经根被膜与周围神经干被膜相比 ,其韧性及抗张力能力相对较脆弱 ,存在着易受损伤的潜在因素 ,且抵抗炎性反应的化学刺激能力也差     

前路环锯减压术治疗颈椎间盘突出症

目的：研究前路环锯减压术治疗颈椎间盘突出症的疗效。方法：回顾分析８８例各型颈椎间盘突出症使用旋转推进式环锯行颈椎前路减压术治疗的结果。结果：术后改善程度,优８２％,良１３．５％,有效４．５％。结论：Ｄ颈椎间盘突出症的治疗中,使用旋转推进式环锯行前路减压术简单、安全、可获得较好疗效。     

胸腰段脊柱椎管内肿瘤误诊7例报告

目的;探讨胸腰段脊柱管内肿瘤误诊原因并提出减少误诊的相关措施。方法：回顾分析了近年来收治的７例腰腰段椎管内肿瘤患者的临床资料。结果：所有病例均有早期误诊病史。结论：增强对胸腰段椎管内神经结构的复杂性的认识,进行准确的查体,选择适当的影像检查方法,可有效的减少误诊。