不同强度经皮穴位电刺激对胸腔镜手术患者术后免疫功能的影响

目的观察不同强度经皮穴位电刺激(TEAS)对胸腔镜手术患者术后免疫功能的影响。方法将68例行胸腔镜手术治疗的患者按住院先后顺序采取随机数字表法分为低强度TEAS组、中强度TEAS组、高强度TEAS组和电针组,每组17例。4组术后在镇痛泵治疗的基础上,给予不同强度的TEAS或电针治疗。观察4组患者治疗前后T淋巴细胞亚群、自然杀伤细胞(NK细胞)和血清免疫球蛋白水平。结果4组术后CD3﹢和CD4﹢T淋巴细胞、NK细胞、血清IgM、血清IgG的水平均较术前降低(P<0.05);术后48 h低强度TEAS组和高强度TEAS组的CD3﹢和CD4﹢T淋巴细胞、NK细胞、血清IgM的水平均低于电针组(P<0.05);中强度TEAS组和电针组比较差异无统计学意义(P>0.05)。4组术后CD8﹢T淋巴细胞、CD4﹢/CD8﹢以及血清IgG水平组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中强度TEAS能够有效改善胸腔镜手术后患者的免疫功能。     

丹参二萜醌的细胞毒活性及构效关系研究

目的：丹参二萜醌的结构－细胞毒活性的关联与探讨。方法：应用CHARM（Chemistry at Harvard Macro Molecular Mechanics)力场，用powell方法优化本文涉及的丹参二萜醌及其类似物分子的几何构型，经优化后的分子构象采用quanta软件包括CNDO计算，以获取量子化学参数，并对这些参数进行分析。结果：A环是芳环的丹参酮也包括三环二萜凡具有平面环系统结构的均有可能对小鼠淋巴白血病细胞显示明显的细胞毒活性。在二氢呋喃环的氧原子－3（如二氢丹参酮－I、隐丹参酮）较之含呋喃环氧原子－3的丹参酮其局部电荷更负，因而也就使化合物具有更大的极性从而增强了细胞毒性。具有对称结构的含1，4对萘醌生色团的丹参新醌A或B较1，2邻萘醌的如Ro-090680和二氢丹参酮－I的细胞毒活性均显著降低。所有丹参酮及其类似物的疏水基团均远远多于亲水基团，因此它们均不溶于水，但可在水中以某种方式形成胶体颗粒，其中的一些参数如偶极距、范特华力、亲水指数，均可影响到它们的疏水相互作用。丹参酮－I本身细胞毒活性很低，但通过Mannich反应，在呋喃环上引进含氮杂环后其对P－388的细胞毒活性有很大提高。     

病人自控硬膜外镇痛泵治疗难治性腰椎间盘突出症临床观察

目的观察病人自控硬膜外镇痛（PCEA）泵治疗难治性腰椎间盘突出症的临床疗效。方法采用临床随机对照的方法，观察组和对照组分别应用病人自控硬膜外镇痛（PCEA）泵和用传统硬膜外注射术进行治疗，并对治疗结果进行统计分析。结果观察组痊愈31例（治愈率68．89％），好转11例（有效率93．33％），对照组痊愈18例（治愈率43．90％），好转16例（有效率82．93％）。两组治愈率比较P=0．019〈0．05，差异有显著性意义，有效率比较P=0．243〉0．05，差异无显著性意义。结论病人自控硬膜外镇痛（PCEA）泵治疗难治性腰椎间盘突出症治愈率要高于传统硬膜外注射术，在药物效应的基础上起液体剥离和持续给药的效果是其可能的作用机制。     

玻璃体切除联合不同手术方式治疗晶状体脱位于玻璃体腔的疗效观察

目的探讨玻璃体切除联合不同手术方式治疗晶状体脱位于玻璃体腔的临床疗效。方法眼外伤、白内障手术中并发症和马凡综合征及不明原因所造成的晶状体脱位于玻璃体腔的患者27例(29只眼),采用玻璃体切除联合不同的手术方式取出晶状体,包括标准睫状体扁平部三通道闭合式玻璃体切除联合晶状体切除术、玻璃体切除联合晶状体超声粉碎术、玻璃体切除联合应用全氟化碳液体角膜缘切口取出晶状体术等。结果29只眼脱位于玻璃体腔之晶状体均被成功地取出,视力均有不同程度的提高。8只眼矫正视力恢复至≥0.3,7只眼继发性青光眼,手术后除1只眼需局部用降眼压药外,眼压均得到控制;6只眼伴有视网膜脱离者,联合视网膜复位手术,使其复位成功;10只眼同期行人工晶状体睫状沟缝线固定。29只眼无1例发生严重并发症。结论脱位于玻璃体腔之晶状体如果长期存留将会产生多种较为严重的并发症,因此,在高眼压和炎症反应得到基本控制的前提下,根据不同情况,应用玻璃切除手术联合不同的手术方式,尽早及时地取出脱位于玻璃体腔之晶状体,对视功能的恢复和减少并发症的发生有着重要的临床治疗价值。     

上海市虹口区社区中医适宜技术推广的亮点和建议

对上海市虹口区《“国医强优”中医适宜技术社区提升项目(2019—2021年)》筛选、培训、推广过程进行了介绍,该项目收到了较好的效果。其工作亮点为充分利用信息传播媒介,克服疫情对项目进展的影响;建立了中医适宜技术推广的长效管理模式;综合医院与社区基层医疗机构实现了合作共赢;拓展了中医适宜技术的应用范围;提高了社区医疗服务能力。提出进一步落实中医适宜技术的培训长效机制、提高中医适宜技术的社区应用、加大中医适宜技术宣传力度和扩大社会影响力等方面的优化建议。     

Can dogs serve as stress mediators to decrease salivary cortisol levels in a population of liberal arts college undergraduate students?

The steroid hormone cortisol can be used to measure physiological stress in humans. The hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA) axis synthesizes cortisol, and a negative feedback cycle regulates cortisol depending on an individual's stress level and/or circadian rhythm. Chronic stress of college undergraduate students is associated with various adverse health effects, including anxiety and depression. Reports suggest that stress levels have risen dramatically in recent years, particularly among university students dealing with intense academic loads in addition to COVID-19 pandemic-related uncertainty. The increasing rate of mental illness on college campuses necessitates the study of mediators potentially capable of lowering stress, and thus cortisol levels. Research on mediation techniques and coping mechanisms have gained traction to address the concerning levels of stress, including the employment of human-animal interaction sessions on college campuses. In this study, human-canine interaction as a stress mediation strategy for undergraduate students was investigated. We measured salivary cortisol levels in 73 college undergraduate students during a 60-min interaction period with a dog to determine whether human-canine interactions are effective in lowering cortisol levels and potentially reducing chronic stress typical of undergraduate students. Our results indicate that a human-canine interaction for 60 min is an effective method for significantly reducing salivary cortisol and stress levels among undergraduate college students. These findings support the expansion of animal visitation programs on college campuses to help students manage stress.     

2,2-双取代-4,6-二氨基-1,2-二氢-1-羟基-s-三嗪类化合物的合成研究

目的 对三嗪类化合物进行合成研究。方法 以盐酸羟胺和苯甲酰氯为原料，经酰化、烃化、水解、缩合、环合及脱苄反应合成目的物。结果和结论 共合成了9个2，2-双取代-4，6-二氨基-l，2-二氢-l-羟基-s-三嗪类化合物(11-i)，结构经元素分析、红外吸收光谱、核磁共振氢谱及质谱确证。     

HPLC法同时测定人血浆中的伪麻黄碱和氯苯那敏

目的建立同时测定血浆中盐酸伪麻黄碱、马来酸氯苯那敏的方法。方法采用反相HPLC法,以右美沙芬为内标,血浆中的被测药物经甲基叔丁基醚提取、1.5%盐酸溶液反萃后同时测定。色谱柱:C₁₈(250 mm×4.6 mm ID,5 μm);流动相:乙腈-水-三乙胺(46∶54∶0.2,内含10 mmol·L^-1十二烷基硫酸钠,60 mmol·L^-1磷酸二氢钠,以磷酸调pH为2.6);检测波长:200 nm。结果伪麻黄碱、氯苯那敏的线性范围分别为1.5～0.01 mg·L^-1和75.0～0.5 μg·L^-1, 检测限分别为10.0和0.5 μg·L^-1;日内、日间RSD小于12.4%,方法平均回收率为97.3%～109.4%。结论该法简便、快速,重现性好,灵敏度高,可用于盐酸伪麻黄碱、马来酸氯苯那敏复方制剂的临床药代动力学研究。     

EFFECT OF ELECTROACUPUNCTURE OF SCALP-POINTS ON ABNORMAL DISCHARGES OF NEURONSAROUND THE CEREBRAL HEMORRHAGE FOCUS IN THE RAT

Thereexistdifferentdegreesofpathophysi ologicchangesinthetissuesaroundhemorrhagefocusafteracutecerebralhemorrhage[1 ] .Cere bralhemorrhageoftenleadstodysfunctionoftheneuronsinthebrain ,manifestingabnormalelec tricalactivity .Followingacutecerebralhemor rhage,duetotheoppressionofthehematomaandthetoxiceffectofthebloodcontentsaswellaschangesofthemicro environmentaroundthehemorrhagefocus,theelectricalactivityofthecerebralneuronsissuppressedatdifferentde grees.Electroacupuncture (EA)therapyworkell…     

Kneading manipulation

In the performance of rubbing manipulation, because of the fingers comparatively light vertical pressure and large-range circular movement, the palm and fingers cannot adhere to the patient's skin, and the relative friction movement.