介入疗法在急性肢体动脉闭塞治疗中的应用价值

目的探讨介入疗法在急性肢体动脉闭塞治疗中的应用价值。方法回顾性总结28例急性肢体动脉闭塞介入治疗经验。采用经皮血管腔内成形术和动脉内溶栓术治疗上肢动脉闭塞5例、腹主动脉下段闭塞1例、下肢动脉闭塞22例。结果经术后4个月~9年临床观察,急性单段动脉闭塞血管再通率为100%(8/8例)、多段动脉闭塞血管再通率为80%(16/20例),总血管再通率为85.71%(24/28例)。结论介入疗法是治疗急性肢体动脉闭塞的一种有效方法,值得推广应用。     

经皮椎体成形术治疗陈旧性重度骨质疏松性椎体压缩性骨折

重度椎体压缩骨折多发生在老年骨质疏松患者，骨折压缩达到或超过椎体高度2/3时，因为穿刺困难．常不主张行经皮椎体成形术（PVP）治疗，是PVP相对禁忌证之一。但有学者通过改进操作技术进行治疗，并取得了较好效果。2001年8月-2005年8月我们对12例陈旧性重度骨质疏松性椎体压缩骨折患者行PVP治疗，取得了较好效果，报道如下。     

经皮椎体成形术47例临床分析

目的探讨经皮椎体成形术的适应证和手术经验。方法对39例骨质疏松性椎体压缩骨折和5例血管瘤、3例转移性肿瘤椎体破坏患者,在数字减影椎动脉血管造影（DSA）监视下行经皮椎体成形术,注入聚甲基丙烯酸甲酯35例,自固化磷酸钙12例。观察穿刺成功率、手术时间、出血量、并发症及疗效。结果47例穿刺成功率100％,手术时间15—120min,出血量1—20ml,中位下床时间24h。患者疼痛消失17例,明显缓解26例,部分缓解3例,未缓解1例。术中一过性疼痛加重1例,10min后明显好转。8个椎体骨水泥渗漏,其中椎管内占位3个,无神经根受压症状及肺栓塞发生,无其他严重并发症。结论经皮椎体成形术具有操作简单、安全有效、创伤小等优点。植入人工骨可提高椎体强度．