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1991年 | 2篇 |
1987年 | 1篇 |
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1.
扁平足是一种常见的足部畸形,若不及时治疗则可能导致下肢力线改变,最终使患者出现膝、髋关节甚至腰背痛。距下关节制动术,作为一种微创的手术,在跗骨窦中置入植入物来改变足弓诸骨的排列。相比于关节融合及截骨等手术治疗其优势是创伤小、恢复快,保留了关节功能,对以后再次手术无影响。 相似文献
2.
目的探讨顶椎楔形截骨术治疗重度僵硬型脊柱侧后凸畸形的临床疗效。方法 2012年5月—2014年10月,采用经后路顶椎楔形截骨术治疗的23例重度僵硬型脊柱侧后凸畸形患者,其中9例为特发性,14例为先天性,侧凸及后凸顶椎均位于同一节段。术前、术后及随访期间分别拍摄站立位脊柱全长正侧位X线片,测量侧凸及后凸Cobb角,评价矫形效果;采用SRS-22问卷评分评定日常生活能力。结果手术时间270~570 min,平均387 min;术中出血量900~2 700 mL,平均1 701 mL。所有患者随访 24个月。侧凸Cobb角术前110.6°±23.4°,术后24个月41.4°±12.0°,矫正率为62.6%。后凸Cobb角术前91.5°±27.8°,术后24个月33.1°±14.7°,矫正率为63.8%。冠状面偏移术前(30.3±17.0)mm,术后24个月(19.6±15.1)mm;矢状面偏移术前(34.0±42.2)mm,术后24个月(10.3±15.9)mm。术后24个月SRS-22问卷各项得分及总分与术前相比均显著改善。所有患者术后12个月截骨部位均获得骨性融合。1例患者术后由于痰液阻塞出现肺不张,8例胸腔积液。1例发生神经系统并发症,术后3个月神经功能恢复至术前水平。结论顶椎楔形截骨术治疗重度僵硬型脊柱侧后凸畸形,矫形效果良好,能够实现冠状面和矢状面平衡的重建。 相似文献
3.
4.
摘要:骨巨细胞瘤(giantcelltumorofbone,GCTB)在我国较常见,是一种具有局部侵袭性、远处转移和恶性转化潜
能的交界性肿瘤,GCTB中单核梭形基质细胞的恶性增殖和 RANKL/OPG(receptoractivatorofnuclearfactorkappaB
ligand/osteoprotegerin)表达失衡是其临床转归不佳的重要原因。近年来研究发现 H3F3A(H3histonefamilymember
3A)基因突变、ZNF687(zincfingerprotein687)基因突变和端粒联合在 GCTB中广泛存在,因其可通过表观遗传学调控、
转录枢纽调控和染色体末端调控驱动 RANKL/OPG失衡而受到关注。但目前对于 GCTB发病机制的研究仍缺乏详细
的总结。该文通过阐述 GCTB的发病现状,对 RANKL/OPG失衡的驱动因素进行详细分析并总结出关键靶点,以助于
未来找到治愈骨巨细胞瘤的方法。 相似文献
5.
大段同种异体骨移植重建肢体功能已成为骨肿瘤保肢手术的重要方法。根据肿瘤类型确定手术切除边界,在保证肿瘤完整切除的前提下重建患肢功能,术中辅以坚强的内固定对大段同种异体骨移植后骨愈合至关重要。大段同种异体骨移植的骨愈合机制主要为激活骨诱导及骨传导,体现在受体逐渐爬行替代异体骨的缓慢过程。异体骨缓慢愈合过程中感染、异体骨骨折及骨不愈合等并发症发生率较高,影响了大段同种异体骨移植治疗的效果。该文就骨肿瘤保肢手术中大段同种异体骨移植手术方法、并发症防治方面的研究进展作一综述。 相似文献
6.
Construction of self-assembled cartilage tissue from bone marrow mesenchymal stem cells induced by hypoxia combined with GDF-5 总被引:1,自引:0,他引:1
It is widely known that hypoxia can promote chondrogenesis of human bone marrow de- rived mesenchymal stem cells (hMSCs) in monolayer cultures. However, the direct impact of oxygen tension on hMSC differentiation in three-dimensional cultures is still unknown. This research was de- signed to observe the direct impact of oxygen tension on the ability of hMSCs to "self assemble" into tissue-engineered cartilage constructs, hMSCs were cultured in chondrogenic medium (CM) containing 100 ng/mL growth differentiation factor 5 (GDF-5) at 5% (hypoxia) and 21% (normoxia) 02 levels in monolayer cultures for 3 weeks. After differentiation, the cells were digested and employed in a self- assembly process to produce tissue-engineered constructs under hypoxic and normoxic conditions in vi- tro. The aggrecan and type ]I collagen expression, and type X collagen in the self-assembled con- structs were assessed by using immunofluorescent and immunochemical staining respectively. The methods of dimethylmethylene blue (DMMB), hydroxyproline and PicoGreen were used to measure the total collagen content, glycosaminoglycan (GAG) content and the number of viable cells in each con- struct, respectively. The expression of type II collagen and aggrecan under hypoxic conditions was in- creased significantly as compared with that under normoxic conditions. In contrast, type X collagen expression was down-regulated in the hypoxic group. Moreover, the constructs in hypoxic group showed more significantly increased total collagen and GAG than in normoxic group, which were more close to those of the natural cartilage. These findings demonstrated that hypoxia enhanced chondro- genesis of in vitro, scaffold-free, tissue-engineered constructs generated using hMSCs induced by GDF-5. In hypoxic environments, the self-assembled constructs have a Thistological appearance and biochemical parameters similar to those of the natural cartilage. 相似文献
7.
CT及MRI成像对颈椎后纵韧带骨化的评估价值 总被引:1,自引:0,他引:1
[目的]探讨CT及MRI显示颈椎后纵韧带骨化的价值及临床意义.基于CT平扫、二维及三维成像特点对颈椎后纵韧带骨化患者分型,以指导手术实施及评估对预后的影响;评估术前MRI T2加权图像对患者预后的价值.[方法]回顾性分析37例颈椎后纵韧带手术治疗患者,术前根据CT成像特点,将其分为蕈伞型、山丘型、块状型以及不规则型.对于蕈伞型和山丘型施行前路手术,对块状型和不规则型根据病灶特点施行前路或后路手术.对于前路手术者根据CT成像分为单影征及双影征,以判断与硬脊膜的关系.术后根据JOA评分评估各类型患者脊髓功能恢复情况;同时对每例患者按Yukihiro Matsuyama提出的MRI T2加权图像分类方法,将其分为回旋飞镖型、三角形及水滴型,根据脊髓功能改善情况分析各种类型MRI图像对手术预后评估价值.[结果]本组病例平均随访27个月,CT分型对手术方式的选择及手术实施具有指导价值,CT分型各组均取得满意疗效,无严重并发症发生,但对患者预后缺乏评估意义,术前及术后组间JOA评分无统计学差异(P>0.05).根据MRI T2加权像术前图像分组,脊髓功能改善率依次为水滴型(65.8±14.0)%、回旋飞镖型(59.3±9.8)%和三角型(49.8±7.1)%(P<0.05).[结论]CT成像能有效指导颈椎后纵韧带骨化患者手术方案的制定及手术的精确实施;MRI成像对评估患者手术预后具有重要指导价值. 相似文献
8.
9.
大多数增殖快的恶性肿瘤细胞糖酵解活跃,经糖酵解获取能量多。恶性肿瘤糖酵解活跃与发生糖酵解的细胞结构和功能,以及催化糖酵解的酶有很大关系。恶性肿瘤糖酵解活跃还有促进细胞增殖和抑制细胞凋亡的作用。近年针对恶性肿瘤高糖酵解特点的研究取得了一些成果,该文就恶性肿瘤中糖酵解特点、糖酵解活跃的细胞结构和功能、糖酵解关键酶己糖激酶对肿瘤细胞增殖和凋亡的调节等方面的研究和应用进展作一综述。 相似文献
10.
目的 对比研究手术显微镜下腰椎间盘切除术(microsurgical lumbar discectomy, MSLD)与椎间盘镜下腰椎间盘切除术(microendoscopic discectomy, MED)治疗单节段腰椎间盘突出症的方法、特点与疗效。方法 2006年 1月至 2009年 12月, 900例单节段腰椎间盘突出症患者被随机分为两组, MSLD组与 MED组各 450例, 术后分别平均随访 36个月和 38个月。比较两组手术病例的平均切口长度、手术时间、出血量、并发症、住: 天数及恢复情况。结果 MSLD组及 MED组的切口长度分别为(3.8±1.1) cm和(2.4±0.7) cm, 手术时间分别为(51.0±14.2) min和(62.0±16.3) min, 术中出血量分别为(60±35) ml和(106±43) ml, 以上指标两组间差异均有统计学意义(P 0.05)。末次随访时, MSLD组及 MED组的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scales, VAS)改善率和 Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index, ODI)改善率差异均无统计学意义(P >0.05)。 MSLD组硬脊膜撕裂、急性竖脊肌血肿、神经根及马尾损伤等并发症及术后复发的发生率均明显少于 MED组(P< 0.01)。两组均未出现定位错误、大血管损伤和术后感染。结论 MSLD与 MED治疗单节段腰椎间盘突出症均可获得满意的远期疗效, 但 MSLD操作简单、并发症少、学习曲线短。 相似文献