磁性附着体覆盖义齿的临床效果评价

目的：评价采用磁性固位改善覆盖义齿固位的远期应用效果。方法：对21位患者采用磁性附着体覆盖义齿修复，并对义齿的固位、咀嚼、修复体使用情况的满意度以及义齿应用后出现的问题进行0．5～2．5年的随访。结果：磁性附着体可为覆盖义齿提供长期稳定的固位力且有助于基牙健康；21例义齿均正常使用，美观，咀嚼效能好，患者总体满意度高；应用磁力固位的覆盖义齿戴用后并发症较少。结论：磁性附着体能明显改善覆盖义齿的固位及咀嚼效率，具有良好的远期效果。     

跟骨骨折术后疗效影响因素的相关分析

目的探讨影响跟骨骨折手术疗效的因素。方法回顾性分析2009年2月~2012年2月我科收治78例86足跟骨骨折行手术治疗的患者,按Maryland足部评分标准综合评定,并选取可能影响手术疗效的因素,如年龄、性别、骨折类型、开放与闭合、手术时机、切口类型、手术方式、关节内复位效果、是否植骨、术后Bhler角、部分负重时间等11项指标进行分组、赋值及单因素筛选和多因素Logistic回归分析。结果78例86足随访18~26个月,评价结果:优47足,良18足,可13足,差8足,优良率75.6%。其中,在骨折类型上将SandersⅡ型和Ⅲ型归为一组与Ⅳ型优良率分别为89.2%和33.3%;闭合骨折组68足(优良率80.9%),开放骨折组18足(优良率55.6%);骨折后2周内手术和2周后手术的优良率分别为87.0%、29.4%;关节内复位3mm组和≥3mm组优良率分别为87.7%、38.1%;术后Bhler角基本恢复者59足(优良率84.8%),27足复位欠满意(优良率55.6%);术后8周后部分负重与8周内部分负重优良率分别为87.1%、45.8%,以上组间均有差异,有统计学意义(P0.05)。通过单因素分析逐步剔除无关因素后进行多因素Logistic回归分析,显示跟骨骨折手术疗效的因素为骨折类型、手术时机、关节内复位效果、术后Bhler角。结论骨折类型、手术时机、关节内复位效果、术后Bhler角为影响跟骨骨折术后疗效的危险因素,临床上尽量避免影响疗效的不利因素,有助于改善手术疗效。     

经尿道精囊输精管插管术临床应用30例报告

目的：探讨经尿道精囊输精管插管术在诊断精道通。情况和治疗精道疾病中的应用价值。方法回顾性分析采用输尿管镜经射精管精囊逆行插管,并留置输尿管导管造影行药物冲洗引流等方法诊断精道梗阻及治疗精道疾病患者30例的临床资料。结果所有患者留管造影都可见精道明显显影,且均有不同程度的症状改善。随访3个月,复发3例。结论经尿道精囊输精管插管术对精道梗阻的诊断及精道疾病的治疗有较好的效果,输尿管镜下精囊输精管置管术效果显著,并发症少,临床应用价值较高。     

雷洛昔芬治疗绝经后妇女骨质疏松症的系统评价

目的 评价雷洛昔芬治疗绝经后骨质疏松症的疗效和安全性.方法 计算机检索MEDLINE、EMBASE、Cochrane图书馆临床对照试验注册中心、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、数字化期刊全文数据库,并手工检索相关领域其他杂志.检索不受语种限制,时间截止至2012年11月.以患绝经后骨质疏松症的女性为研究对象、比较雷洛昔芬与安慰剂的随机对照试验,评价纳入研究的质量,用RevMan5.1软件进行Meta分析,并采用GRADE系统评价证据质量评价.结果 纳入11个随机对照试验,包括21028例患者.患者腰椎BMD升高达2.39%,且60 mg/d剂量提高腰椎BMD强于30 mg/d组,但60 mg/d与120 mg/d以上剂量组间效果无差别,能有效降低椎体骨折发生率,降低幅度达40%.基于上述系统评价结果,采用GRADE系统评价证据质量及推荐等级,证据总体质量评级为低质量,推荐强度为弱推荐.结论 雷洛昔芬治疗绝经后骨质疏松症疗效肯定,能提高腰椎骨密度,降低椎体骨折的风险,但尚无证据支持其能降低非椎体骨折发生率.     

ATP生物荧光技术在手术器械清洗效果评价中的应用研究北大核心

目的用ATP生物荧光技术评价全自动手术器械清洗机对各类手术器械的清洗效果,比较不同评价方法的差异。方法采用肉眼裸视法、放大镜观察法与ATP生物荧光检测法监测各类手术器械清洗效果。结果共监测手术器械440份,肉眼裸视法合格率为96.36%,放大镜法合格率为95.68%。有320份样品同时进行了ATP生物荧光检测,合格率为87.81%。各类手术器械的合格率范围为50%~100%。结论 ATP生物荧光检测法是现场评价医疗器械清洗效果的一项快速、简便且有效的方法。     

河南省不同地理区划长角血蜱对宿主选择性的研究

目的了解河南省不同地理区划长角血蜱的宿主选择情况。方法采用动物体表查捉法调查七个地理区划中长角血蜱对不同宿主的侵害情况,统计宿主的阳性率。结果在家养动物中,被调查宿主数量及宿主阳性率居前三位的依次是羊(1231,57.8%)、牛(513,46.0%)和狗(373,38.9%)。在野生动物中,被调查的兔、鼠、刺猬的阳性率分别为40.8%、21.3%、100.0%。被调查宿主平均阳性率47.9%。在河南省七个地理区划中,5个地区的优势家养宿主为羊,2个地区的优势家养宿主为牛。结论河南省长角血蜱的优势宿主为羊、其次为牛,不同地理区划的优势宿主不全相同。     

纤维桩与氧化锆桩抗折强度的研究

目的：在实验室条件下测量并比较纤维桩与氧化锆桩经不同粘接剂粘固后其抗折能力的大小,为临床桩核修复体的选择提供依据。方法：用电子万能测试机加载预备好的离体牙试件。记录试件发生永久形变时的载荷即为桩核修复体抗折强度值,同时记录各组树脂核碎裂的数量。结果：纤维桩与氧化锆桩修复体间的抗折强度有显著性差异,而不同粘接剂的应用对桩核修复体抗折强度的影响无显著性差异。结论：纤维桩与氧化锆桩的抗折力不同;不同粘接剂对桩核修复体抗折能力的影响无统计学差异;玻璃纤维桩的使用可以降低树脂核碎裂的可能性。     

重庆市某社区慢病调查分析

目的了解重庆市某社区慢性非传染性疾病的患病情况,为开展社区健康促进服务提供依据,制订切实可行的防治规划。方法本辖区常住人口4950人,本次采用横断面调查法对全部人口中的4740人进行了慢性非传染性疾病患病情况调查。结果调查4740人中慢性病患病人数为739例,患病率为15.59%。高血压（8.60%）的患病率为最高,其次为糖尿病（2.60%）、慢性支气管炎（2.00%）、冠心病（1.90%）、肿瘤（0.38%）。结论该社区慢性病患病率较高,应以社区为基础,针对其危险因素,加强社区干预,降低社区慢性病的发病率。     

铅对小鼠学习记忆功能影响与突触囊泡蛋白相关

目的探讨小鼠海马中突触囊泡蛋白与铅对小鼠学习记忆功能影响的相关性。方法将雄性昆明小鼠24只,随机平均分为两组,对照组和铅染毒组,对照组饲以蒸馏水,铅染毒组饲以2.4mmol/L的醋酸铅水溶液,在暴露后30d,进行Morris水迷宫实验以检测其逃逸潜伏期,采用Western blot法检测海马中突触囊泡蛋白水平,并采用HE切片方法观察处理前后小鼠海马脑区病理变化。结果 Morris水迷宫结果显示铅暴露后30d可导致小鼠逃逸潜伏期延长(P<0.05),且暴露后30d铅染毒组小鼠海马中突触囊泡蛋白表达显著减少(P<0.05),但脑组织HE切片显示铅暴露30d后并未引起脑组织海马脑区病理学改变。结论慢性铅暴露可导致小鼠学习记忆功能损伤,且这种损伤可能与其海马中突触囊泡蛋白表达下降有关。     

耻骨上经膀胱单孔机器人前列腺癌根治术的初步尝试

目的:总结耻骨上经膀胱单孔机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术的初步经验。方法:选择3例前列腺癌患者,完成单孔机器人辅助腹腔镜耻骨上经膀胱入路前列腺癌根治术。直视下建立并将单孔通道置入膀胱。手术过程包括沿前列腺边界环形切开膀胱颈,沿前列腺包膜分离并切除输精管、精囊,结扎前列腺侧韧带,不缝扎阴茎背深静脉复合体(DVC),离断前列腺尖部,切断尿道,行尿道膀胱颈吻合。结果:3例患者手术均由耻骨上经膀胱入路在单孔机器人辅助腹腔镜下完成。前列腺体积分别为16 mL、22 mL、43 mL。手术时间分别为90 min、120 min、150 min。术中出血量分别为50 mL、150 mL、200 mL。术中不留置膀胱造瘘管及伤口引流管,术后7～9 d拔除导尿管。拔管后患者完全控尿。结论:耻骨上经膀胱单孔机器人前列腺癌根治术对早期前列腺癌患者安全、有效,值得进一步推广。