高分辨率CT评价磨玻璃密度影对急性百草枯中毒患者的预后价值

目的:研究高分辨率CT(HRCT)图像中磨玻璃密度影(GGOs)对评估急性百草枯中毒(acute paraquat poisoning,App)患者预后的临床价值。方法:选取2015年9月至2018年9月汉中市3201医院App患者173例,于入院后1d、3d和7d时进行HRCT检查,随访患者28 d内死亡率并根据预后分为存活组(n=126)和死亡组(n=47),比较两组HRCT图像特征及GGOs变化,采用ROC曲线分析GGOs出现时间和累及面积在评估App患者预后中的应用价值。结果:173例App患者随访28d结果显示,死亡患者47例,占比27.17%,HRCT检查显示随着中毒时间延长,App患者肺组织无异常者比例明显降低(P<0.05),肺纹理增粗、炎性渗出、GGOs、肺纤维化、胸腔积液/积气、心包积液/积气及胸膜肥厚比例明显升高(P <0.05),各时间差异均有统计学意义(P <0.05);存活组GGOs发生率及累及面积低于死亡组,GGOs出现时间晚于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析显示GGOs出现时间和累及面积用于App预后评估AUC分别为0.812和0.966,且GGOs出现时间AUC及Youden指数小于GGOs累及面积,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肺组织损伤是App患者特征性表现,采用HRCT检测GGOs出现时间和累及面积对判断病情变化和评估患者预后均具有良好参考价值。     

铅对小鼠学习记忆功能影响与突触囊泡蛋白相关

目的探讨小鼠海马中突触囊泡蛋白与铅对小鼠学习记忆功能影响的相关性。方法将雄性昆明小鼠24只,随机平均分为两组,对照组和铅染毒组,对照组饲以蒸馏水,铅染毒组饲以2.4mmol/L的醋酸铅水溶液,在暴露后30d,进行Morris水迷宫实验以检测其逃逸潜伏期,采用Western blot法检测海马中突触囊泡蛋白水平,并采用HE切片方法观察处理前后小鼠海马脑区病理变化。结果 Morris水迷宫结果显示铅暴露后30d可导致小鼠逃逸潜伏期延长(P<0.05),且暴露后30d铅染毒组小鼠海马中突触囊泡蛋白表达显著减少(P<0.05),但脑组织HE切片显示铅暴露30d后并未引起脑组织海马脑区病理学改变。结论慢性铅暴露可导致小鼠学习记忆功能损伤,且这种损伤可能与其海马中突触囊泡蛋白表达下降有关。     

褪黑素对丙烯酰胺致大鼠睾丸细胞DNA损伤的拮抗作用

目的研究丙烯酰胺(AA)致大鼠睾丸细胞DNA损伤及褪黑素(MT)对损伤的拮抗作用。方法 40只8周龄SD雄鼠,随机分为空白对照组、MT组、AA组和MT+AA组,每组10只。MT(10 mg.kg-1.d-1)腹腔注射,AA(25 mg.kg-1.d-1)经口灌胃染毒,共30 d。单细胞凝胶电泳检测睾丸细胞DNA损伤(CASP软件测定慧星尾长、慧尾DNA百分含量、尾矩及Olive尾矩),TUNEL标记凋亡细胞,ELISA试剂盒检测睾丸组织中8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)含量,硫代巴比妥酸法测定丙二醛(MDA)水平,黄嘌呤氧化酶法测定超氧化物歧化酶(SOD)活力。结果与对照组比较,AA组大鼠睾丸细胞彗星尾长、彗尾DNA百分含量、尾矩、Olive尾矩均显著增加,凋亡细胞增多,睾丸组织8-OHdG和MDA含量增加,SOD活力降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与AA组比较,MT+AA组大鼠睾丸细胞DNA损伤程度减轻,凋亡细胞数减少,睾丸组织8-OHdG和MDA含量降低,SOD活力升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 AA能够引起大鼠睾丸细胞DNA损伤并诱发凋亡,且对睾丸产生氧化损伤;MT则能拮抗AA引起的损伤。氧化损伤可能是AA引起大鼠睾丸细胞DNA损伤的机制之一。     

云南省楚雄州1996-2013年HIV感染者和AIDS病人死亡资料分析

目的 回顾分析楚雄州(1996-2013)年艾滋病死亡病例情况,了解艾滋病死亡病例的死因构成,为制定艾滋病防治措施提供科学依据.方法 从“国家艾滋病综合防治数据信息系统”下载截至2013年12月的艾滋病死亡历史卡片,对人口学特征、感染途径、死亡原因、存活年限进行分析.结果 楚雄州(1996-2013)年累计报告艾滋病死亡病例496例;男性占73.19％,汉族占84.27％;职业分布以农民和待业人员为主,占45.36％,36.09％,职业分布间具有统计学意义(P＜0.01);死亡年龄主要集中在30～岁年龄段(42.54％)和40～岁年龄段(30.44％),各死亡年龄段间差异具有统计学意义(P＜0.01);感染途径以注射吸毒(55.65％)和经性传播(44.15％)为主,差异具有统计学意义(P＜0.01);死亡原因以艾滋病相关疾病死亡(36.69％)和吸毒过量(28.23％)为主;艾滋病确认阳性至死亡间隔时间最长病例为18年,最短存活时间病例仅为6天.结论 楚雄州艾滋病病例发现时间晚,病人存活年限短,死者主要表现出以艾滋病相关的症状;提示应尽早完善艾滋病死亡病例数据收集系统及方法,建立规范的艾滋病死亡原因分类报告标准;提高艾滋病随访质量,加强宣传教育,落实好国家“四免一关怀”政策,有效控制艾滋病流行传播.     

重庆市某铝加工厂作业人员2010年健康体检结果分析

目的了解重庆市某铝加工厂作业人员身体健康状况,及时发现健康损害,评价健康变化与职业性有害因素的关系,为进一步加强职业卫生防护提供依据。方法组织该厂接触职业性有害因素的作业人员到市CDC进行职业健康体检,对体检结果进行统计分析。结果共1453人(男性1142人,女性311人)参加体检,检出指标异常833人,异常检出率为57.3%;其中男性占61.3%(700/1142);女性占42.8%(133/311);男性异常率高于女性,差异有统计学意义(χ2=343.11,P﹤0.01)。异常检出率列前5位的依次是肝功能(24.2%)、心电图(17.3%)、血常规(10.5%)、尿常规(6.1%)、乙肝表面抗原阳性(6.0%)。结论该厂作业人员的健康状况不容乐观,工作环境中存在一定的职业危害,应采取改进措施全面提高工人的健康水平。     

某市摩托车厂职业健康检查结果分析

目的为了解某市摩托车厂工人身体健康状况,对其职业性有害因素进行控制,并及时采取预防措施。方法组织该厂全体操作工人进行职业健康检查,并对检查结果进行分析。结果 426名工人中,242人检查结果异常,异常检出率为56.81%,男性高于女性(P0.05),各项目异常检出率由高至低为尿常规(19.06%)、血常规(7.61%)、五官科(16.35%)、B超(13.85%)、心电图(11.53%)、血压(9.61%)、发锰(9.62%)、听力(2.12%)、肝功能(2.11%)、内科(1.90%)、X胸片(0.37%)。结论该厂操作工人健康状况值得关注,工作环境有待进一步改善。