纵隔恶性纤维组织细胞瘤1例

纵隔恶性纤维组织细胞瘤１例田燕雏葛炳生赵凤瑞作者单位：１０００２９中日友好医院胸外科病人女，５２岁。咳嗽、胸闷、气短间断发作６个月，按感冒治疗；３个月前开始出现发热，无咯血、咳痰。用青霉素行抗炎治疗，病情好转；２个月前胸闷、气短症状加剧，并出现吞咽困...     

右肺中叶综合征的诊断及外科治疗(附21例报告)

右肺中叶综合征在临床上比较多见,病因很多,治疗方法各异。本组1984年11月～1991年7月共收集21例经手术治疗的右肺中叶综合征病例。现结合我们的体会就其诊断及外科治疗进行讨论。1 临床资料1.1 一般资料本组21例,男性16例,女性5例。年龄为30～63岁,平均46岁。1.2 病因根据病因可分为:非特异性炎症型11例(52.4%),其中慢性炎症6例,支气管扩张4例,肺脓肿1例,多经长期内科治疗无明显好转;结核型     

骨质溶解伴大量乳糜胸--Gorham病

病儿 男，16岁。8个月前开始出现间歇性腰背部疼痛，休息后缓解，伴盗汗，低热，无胸闷，气促，无咳痰，咯血。近1个月，腰痛症状加重，胸部X线及CT检查，发现右侧大量胸腔积液，T11-12肋骨，部分T12椎体、L1-2横突溶解消失（图1、2）。胸穿抽液为血性胸水。抗炎治疗无效。     

椎管内、纵隔后巨大交通性肠源囊肿1例报告

椎管内、纵隔后巨大交通性肠源囊肿１例报告马雄君１葛炳生１胡苹１岳德波１张力人２肠源囊肿（Ｅｎｔｅｒｏｇｅｎｏｕｓｃｙｓｔ）又称神经管和原肠囊肿（Ｎｅｕｒｅｎｔｅｒｉｃｃｙｓｔ）、前肠囊肿（Ｆｏｒｅｇｕｔｃｙｓｔ）和胃细胞瘤（Ｇａｓｔｒｏｃｙｔｏｍａ）...     

胸部肿瘤侵及大血管时的手术处理

目的 总结64例胸部肿瘤浸润大血管手术时的处理经验，分析上腔静脉（SVC）手术技术及指征以及肺动脉袖状切除的适应证。方法 回顾性分析1991年1月至1999年6月64例胸内大血管受到肿瘤浸润患者的手术经验。受侵血管包括肺动脉根部和（或）肺动脉干、上静脉和（或）下肺静脉根部、SVC和（或）无名静脉。结果 24例接受了不同类型的SVC手术，包括左及右无名静脉分别与右心房人工血管搭桥术1例、左无名静脉与右心房人工血管搭桥4例、右无名静脉与右心房搭桥3例、奇青脉切除并SVC部分切除11例、单纯SVC部分切除5例。SVC置换或搭桥除1例应用涤纶血管者外，其余均是Gore-Tex人工血管，5例部分切除者使用了缝合器，41例肺动脉部分或袖状切除（肺动脉袖状并支气管袖状成形4例）、左心房部分切除13例，应用肺血管阻断或临时架桥术，所有手术均成功进行，无手术死亡，无严重并发症。SVC切除后生存时间最长者已达15年，为1例恶性畸胎瘤患者，肺癌切除SVC、无名静脉搭桥患者术后生存最长者已达5年。结论 大血管包括SVC及肺血管阻断与成形技术以及SVC置换术，是根治性切除浸润大血管的胸部肿瘤的关键性技术，正确及时地应用可以提高根治性切除率和安全性，减少探查率。     

直流电治疗恶性肿瘤127例临床效果

利用直流电治疗恶性肿瘤127例,其临床治疗的显著效果达77.1%,临床总结资料证明,直流电对恶性肿瘤,特别是中晚期肿瘤的治疗能获得肯定效果,在攻克癌症上又增添了一个新的手段.     

肺平滑肌瘤2例

肺平滑肌瘤２例郭永庆，赵凤瑞，葛炳生（胸外科）病例１患者男性５５岁病案号１３５６７２无明显诱因出现咳嗽、发热（达３８℃）２周。经抗炎治疗后热退，仍咳嗽。以后渐重，痰中带血，偶感胸闷、气短。胸片发现右下肺实变，１９９１年９月１８日以“右下叶肺癌”收入院...     

34例胸外科术后呼吸衰竭的抢救分析

机械通气治疗开胸术后呼吸衰竭(简称呼衰)34例,占同期开胸手术4%,治愈22例(65%)。本文分析讨论了低肺功能、术后呼衰的诊治、预防及呼吸机应用等临床关切的问题。开胸术后呼衰治疗的关键在于尽早应用呼吸机及避免并发症的发生。     

外科治疗对伴有纵隔淋巴结转移的非小细胞肺癌的意义

根据新的国际肺癌分类法,临床上对Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌采取手术治疗已无争议,但对伴有纵隔淋巴结转移(N_2)的Ⅲ期非小细胞肺癌(Ⅲ_a),由于手术预后欠佳,治疗方法尚有争论。所谓N_2病变是指肿瘤转移到下列部位的淋巴结:气管旁和气管前淋巴结、气管支气管间淋巴结、隆突下、主动脉弓下、食管旁及下肺韧带淋巴结。一旦这些淋巴结受侵,预后就被受侵淋巴结数目、水平及范围所影响。受累淋巴结组越多、离原发瘤越远,预后越差。