消癌平注射液联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌痰湿瘀阻证的疗效观察

  目的  观察比较消癌平注射液联合TP化疗及单纯化疗两种治疗方式对ⅢB~ Ⅳ期非小细胞肺癌患者的临床疗效。  方法  采用前瞻性队列研究方法, 纳入ⅢB~Ⅳ期非小细胞肺癌痰湿瘀阻证患者,治疗组及对照组各53例。对照组给予TP化疗, 治疗组为TP方案联合消癌平注射液治疗。比较2组治疗2个疗程后的客观有效率(RR)和疾病控制率(DCR)、中医证候量表积分、欧洲生活质量协作组癌症核心(QLQ-C30)量表积分。比较治疗前后肿瘤标记物、凝血指标及炎症因子水平,并评估治疗过程中不良事件的发生情况。  结果  2个疗程后治疗组RR为41.5%(22/53),DCR为71.7%(38/53),对照组分别为35.8%(19/53)和62.3%(33/53)。治疗组患者中医证候量表积分低于对照组(P＜0.05),QLQ-C30量表疲乏和总体健康状况改善明显(均P＜0.05)。治疗组肿瘤标记物CEA、细胞角蛋白19片段低于对照组(均P＜0.05);治疗组活化部分凝血活酶时间高于对照组、D-二聚体低于对照组(均P＜0.05);治疗组炎症因子PCT低于对照组(P＜0.05)。治疗组不良事件中血小板降低发生率低于对照组(P＜0.05)。  结论  消癌平注射液联合TP方案在改善中医临床症状、提高生命质量方面有优势,能预防血小板下降的发生,综合提高晚期非小细胞肺癌痰湿瘀阻证的疗效。      

反义端粒酶催化亚单位抑制喉癌细胞生长的离体实验研究

目的：探讨人端粒酶催化亚单位（hTERT)反义寡核苷酸对人喉癌细胞株Hep-2的生长抑制作用。方法；用脂质体包裹hTERT反义寡核苷酸转染体外培养的Hep-2细胞，分别于转染后24、48、72h用MTT法检测细胞增殖活性，转染的72h行HE染色及端粒酶活性测定。结果：转染后细胞增殖活性降低；细胞生长密度下降；端粒酶活性受到抑制。结论：hTERT反义寡核苷酸短期内可以降低端粒酶活性、抑制喉癌细胞的生长。     

艾迪注射液联合FOLFOX4化疗方案治疗中晚期结直肠癌的系统评价

目的 系统评价艾迪注射液联合FOLFOX4化疗方案治疗中晚期结直肠癌疗效及安全性。方法 检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Medline、中国期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、万方数据知识服务平台（Wanfang Data）中艾迪注射液联合FOLFOX4化疗方案治疗中晚期结直肠癌的临床随机对照试验（randomized controlled trial，RCT），检索时限为建库起至2022年4月1日，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入18项RCTs，包括1 515例患者，其中试验组775例、对照组740例。汇总全部研究的Meta分析显示，试验组客观缓解率（objective response rate，ORR）［RR=1.22，95% CI（1.11，1.34）］及疾病控制率（diseasecontrol rate，DCR）［RR=1.10，95% CI（1.05，1.16）］均优于对照组（P<0.05）；试验组可改善患者生活质量［RR=1.30，95% CI（1.18，1.44），P<0.01］，降低白细胞减少发生率［RR=0.53，95% CI（0.41，0.70），P<0.01］，降低血小板减少发生率［RR=0.53，95% CI（0.28，0.98），P<0.05］，降低恶心呕吐发生率［RR=0.57，95% CI（0.47，0.70），P<0.01］，降低腹泻发生率［RR=0.30，95% CI（0.14，0.65），P<0.05］。敏感性分析显示ORR及DCR研究结果稳健，证据可靠。结论 艾迪注射液联合FOLFOX4方案治疗中晚期结直肠癌较单纯化疗可明显提高疗效，改善患者生活质量，降低相关不良反应发生率，具有良好的疗效和安全性。但鉴于本研究局限性，尚需要高质量、大样本的临床RCT对研究结果进一步验证。     

核苷酸结合寡聚蛋白2在胃腺癌及其相关疾病组织中的表达及意义

核苷酸结合寡聚域蛋白质家族(NOD)广泛存在于植物、线虫、脊椎动物和人类的细胞内,在遗传上高度保守.其中NOD2基因是第一个被发现的人类克罗恩病(CD)易感基因.随着分子生物学和遗传学研究的深入,已被认为是肠道上皮细胞的细菌识别感受分子.本实验旨在探讨NOD2蛋白在胃腺癌及其相关疾病中的表达及幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染对其表达的影响.     

细胞毒T淋巴细胞相关抗原4基因多态性与汉族溃疡性结肠炎患者的相关性研究

目的　研究细胞毒T淋巴细胞相关抗原4(CTLA- 4)基因外显子1的49位点A/G和启动子- 318位点C/T多态性与溃疡性结肠炎(UC)的相关性。方法　采用序列特异性引物聚合酶链反应(PCR -SSP)方法,检测82例中国湖北汉族溃疡性结肠炎患者(UC)以及204 例健康对照者CTLA- 4 基因外显子1的49位点A/G和启动子-318位点C/T的基因型和单倍型。结果　UC患者CTLA -4 A+49G和C- 318T基因型与正常对照组间差异无统计学意义(P>0.05),且与性别无关。在单倍型分析中,UC患者CTLA -4单倍型2,3(C-318 G49/T-318 A49)显著低于正常人群(26%比41%,P<0.05,OR=0.4918,95%CI:0.2784~0.8688)。结论　UC患者CTLA- 4 基因A+49G和C -318T单倍型2,3 与UC呈负相关。     

《伤寒论》半表半里病位观

半表半里,与表、里一样,都是<伤寒论>六经辨证的病位概念,是分析归纳诊治疾病的一个基本方法.但张仲景在<伤寒论>原文中并未明确提出"半表半里"一词,只有在第148条有"此为半在里半在外也"一句,以致有人至今认为不存在"半表半里"为病位概念,认为只不过是<伤寒论>中独有的一个病证名,表现症状以往来寒热、口苦、咽干、目眩为主.笔者立足于现存文献、<伤寒论>原文和临床实践三方面去探讨,认为半表半里作为一个病位概念,是<伤寒论>六经辨证中的一个重要纲领,是仲景在<伤寒论>所提出,有实在内容,是疾病规律的反应,在临床实践中能够很好地指导多种疾病的治疗.     

清开灵灌肠治疗化疗所致转氨酶异常

自1989年以来,我科采用清开灵(北京中医学院药厂生产)静脉注入法治疗肿瘤患者因化疗药物引起肝功损伤所致转氨酶异常,取得一定效果。近来我们又改用清开灵直肠灌注法取得与静脉注入法相当的疗效,现报告如下。1 临床资料 40例患者全部为住院肿瘤病人,均因化疗药物引起程度不同的肝功损伤而出现转氨酶升高,超过正常(30单位以下)1倍以上。其中男28例,女12例,年龄20～40岁5例,41～60岁24例,61～70岁6例,71岁以上5例。胃癌18例,肠癌7例,肝癌5例,乳癌4例,其他恶性肿瘤6例;其中Ⅱ期3例,Ⅲ期9例,Ⅳ期8     

扶正解毒活血抗转移的研究

由于肿瘤具有早期转移的生物学特性,是导致大多数肿瘤患者死亡的主要原因。因此,对肿瘤转移研究的重要性,无论是临床还是基础,都已为越来越多的学者所重视。通过近几十年来的研究认为,肿瘤转移包括脱离、转运和生长三个主要环节。肿瘤细胞脱离原发瘤群体,粘连侵袭基底膜并在周围间质中浸润生长;与局部毛细血管或毛细淋巴管内皮细胞密切接触并穿透其管壁,或突入腔道（浆膜腔）,在血管淋巴管内继续存活并被转运;同时启动血小板聚集,形成小瘤检,到达靶组织;肿瘤细胞与血管或淋巴管内皮细胞和基底膜粘连,穿透毛细血管或毛细淋巴管…     

包皮中人乳头瘤病毒基因的检测

了解人乳头瘤病毒（HPV）在正常包皮中的感染及感染型别，来分析HPV与阴茎癌的发生关系。采用PCR技术对48例包皮环切患者的包皮组织进行HPV感染相关性研究及分型。20／48例HPV阳性，阳性率为41．7％，其中HPV11、16、18型阳性率分别8．3％（4／48）、12．8％（6／48）、22．9％（11／48），未见HPV6型。包皮垢或包皮炎患者也有HPV11、16、18型感染。正常包皮中有HPVDNA存在且多为高危型，并伴有包皮垢或既往包皮炎等局部理化刺激因子，为HPV感染与阴茎癌的发生有密切关系提供了佐证。