电子束全身照射的实施和剂量学研究

自行设计了全身电子线照射(TSEI)的患者固定用标准体位架,以及可以人工360度旋转的特制旋转盘。分别应用剂量仪、仿真石蜡固体体模、固体水,柯达慢感光胶片,胶片分析仪等多种剂量测试工具,对开展该技术所需的临床剂量学参数进行系统的数据采集,并加以分析。总结出一套对临床行之有效的照射剂量参数,并已应用于临床,为逐步开展此项工作的临床机构提供参考。     

主动脉缩窄及主动脉弓离断的电子束CT诊断

目的：探讨电子束CT诊断先天性主动脉缩窄和主动脉弓离断的价值。材料和方法：共10例病人，年龄6—18岁，均经手术证实。对所有患儿行EBCT增强扫描，并对图像行三维重建。结果：10例病人术前均得到正确诊断，其中8例为主动脉缩窄，2例为主动脉弓离断。EBCT均显示了全部8例主动脉缩窄及其缩窄的程度、形态，并显示缩窄处与左锁骨下动脉的关系。其中6例（75％）为局限性狭窄，2例（25％）形成中-重度长管状狭窄。合并畸形有：3例合并动脉导管未闭，1例合并室间隔缺损，1例合并肺动脉狭窄，1例合并二尖瓣狭窄，2例同时合并动脉导管未闭和室间隔缺损。2例主动脉弓离断病例，均合并有动脉导管未闭、室间隔缺损和肺动脉狭窄。EBCT均显示升主动脉与降主动脉呈分离状。结论：EBCT作为一种无创性检查方法，对先天性主动脉病变的诊断有重要价值，并能同时显示合并的胸部大血管异常。     

影像诊断在肺栓塞中的应用进展

肺栓塞 (PE)又称肺动脉血栓栓塞 (PTE)或肺动脉栓塞 ,是一种较为常见、危害极大的心肺血管疾病 ,因无特异性症状和体征 ,临床易漏诊、误诊[1～ 4] 。影像学检查是诊断PE的主要手段 ,因此临床医师如何认识和应用影像学检查 ,对PE作出明确诊断至关重要。近年来 ,影像学的发展对肺栓塞诊断有重大推进[5] ,尤其是近年CT和磁共振 (MRI)技术应用于PE的临床诊断 ,在此基础上形成了肺动脉栓塞现代诊断策略[6,7] 。现将有关PE的影像学诊断在肺栓塞中的应用进展综述如下。一、胸部X线平片既往胸部X线平片是PE首选的检查手段 ,对典型的病例可…     

先天性一侧肺动脉缺如的电子束CT诊断

目的 评价电子束CT(EBCT)诊断先天性一侧肺动脉缺如的价值。方法 对经平片、超声心动图检查后拟诊为肺血管疾病或原发性肺动脉高压的患者行EBCT检查，EBCT诊断先天性一侧肺动脉缺如的11例患者入选，并与超声心动图、核素通气灌注扫描、心血管造影的检查结果作进一步的比较及评估。结果 单发一侧肺动脉缺如4例，均为女性成年人。合并多发心血管畸形7例，其中合并复杂畸形3例，均为男性儿童和左肺动脉缺如；合并单发心血管畸形4例，其中3例为右肺动脉缺如。结论 (1)儿童时期明确诊断的一侧肺动脉缺如多合并有心血管畸形，且左肺动脉缺如多见，成年人明确诊断的单发一侧肺动脉缺如多为右肺动脉缺如。(2)EBCT对先天性一侧肺动脉缺如的诊断有较高的实用价值，较之多普勒超声更为准确，与心血管造影各具独特优势，但EBCT为无创检查是其特点。     

电子束CT心肌灌注成像的研究现状

目前冠心病的诊断以冠状动脉造影为主要标准,1999年美国有超过183万的冠状动脉造影检查[1],其中有2/3的检查只是为了诊断目的。从节约诊疗资源和减少患者的创伤性的层面上,一种非侵入性的冠心病检查方法是非常必要的。自从1983年第一代电子束CT(electron beam computed tomogra     

正交电子束和X射线照射野衔接的剂量学分析

正交电子野和光子野衔接区域,一定会有剂量热点和冷点出现,剂量分布不均匀程度与治疗机的物理参数直接相关.本文通过测量了Elekta Precise 治疗机和Elekta Synergy 治疗机X射线和电子线的部分剂量学参数,对正交电子束和X(γ)射线照射野的衔接区域内的剂量分布的不均匀程度进行了定量分析,提出用扩展光子野半影的方法来降低剂量分布的不均匀程度,比较了不同治疗机条件下衔接区域内的剂量分布.结果表明,无论是在未扩展光子野半影的情况下,还是在扩展了光子野半影的情况下,与使用Elekta Precise 治疗机相比,使用光子射野半影较小的Elekta Synergy 治疗机,电子野与光子野衔接区域内的剂量不均匀程度更强.     

肺动脉栓塞诊断的现代策略

肺动脉栓塞是一种致 死率很高的疾病,已引起国内外医学界的重视。确立一个准确、无创、简单易行、高效价比和能广泛应用的诊断方法是至关重要的。核素肺通气/灌注扫描(V/O)诊断的不足,肺动脉造影检查的有创性,被近年发展起来的CT和MRI技术所补偿逐步形成了肺动脉栓塞现代诊断策略。电子束CT或螺旋CT被成功作为一线的筛选工具,确诊肺动脉栓塞准确性达90％-100％。     

高能电子束矩形射野输出剂量与标准方野数据的换算

直线加速器产生的Ｘ射线射野输出剂量率随射野增加而单调增加 ,而高能电子束由于其易于散射的物理特点 ,使得电子束输出剂量率随射野的变化而变化 ,其规律较为复杂。在临床应用中存在着矩形野如何与标准方野进行数据转换问题。本文的方法是用 3种理论公式计算结果与实验数据进行比较 ,达到高能电子束矩形射野输出剂量可以与标准方野数据进行较准确换算的目的。1　材料与方法1 .1　仪器设备　直线加速器 :Ｓｉｅｍｅｎｓ公司ＫＤ2 型。剂量仪及电离室 :ＰＴＷＩＱ4型剂量仪及所配的 60ｃｍ×60ｃｍ× 60ｃｍ电离室探头。水箱 :3 0ｃｍ× 3 0…     

全身电子束照射治疗蕈样肉芽肿1例

我们于 1998年 9月采用全身电子束照射治疗蕈样肉芽肿 1例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　病例介绍患者男性 ,44岁。 5年前出现全身多处红色肿物 ,4个月后 ,肿物边缘出现隆起 ,搔痒症状进行性加重 ,片状肿物融合成团块。 3年前经我院皮肤科行皮肤病理活检诊断为蕈样肉芽肿。行ＣＨＯＰ方案化疗共 8个周期 ,并先后行多个部位的局部电子线放疗 ,每个部位Ｄｔ为 5 0 5 5Ｇｙ。照射野内皮肤病灶消失后 ,其他部位皮肤又反复出现新的团块样病灶 ,并进行性加重。 1998年 9月转我科就诊 ,经Ｘ线片、Ｂ超、ＣＴ等检查证实 ,病变仅限于皮肤 ,除外深部…