招收飞行学员远视力标准降至0.8后屈光状态分析

目的探讨招收飞行学员远视力标准降至08后,视力合格学生的屈光状态。方法2012年3月—2013年3月参检学生290名,按照每只眼的远视力分组,视力0.8~0.9分为A组、1.0~2.0分为B组,2组学生散瞳后接受检影验光,观察其屈光状态。结果A组90.47%的参检学生眼屈光度在体检标准合格范围内,B组90.77%的参检学生眼屈光度在体检标准合格范围内,2组比较差异无统计学意义（P>0.05)。结论招收飞行学员远视力标准降至0.8后,眼屈光度在体检标准合格范围内,合格人数大幅增加,满足了招飞需求。     

远洋护航卫勤保障医学检验配置的建议

近年来,我海军舰艇编队多次执行远洋护航任务,出海时间较长,保障任务繁重,远离祖国海岸,护航官兵的医疗保障主要依靠舰艇编队自身医疗卫生资源完成。其中医学检验对于伤病员的诊断和治疗起着重要作用,这就要求参加护航的检验人员必须具备过硬的业务本领,检验室应配备先进的仪器设备,以便开展相应检测项目^[1-3]。我们曾赴亚丁湾索马里海域执行护航任务,并在某舰艇编队医疗救护所负责检验工作,先后开展了多项检验项目,共完成临检、生化、输血和细菌检验500余例次,为远航期间伤病员的诊治提供了可靠依据。结合远洋护航卫勤保障对医学检验的需要和自身体会,现就检验人员选派、仪器配置、开展项目及需要注意的问题建议如下。     

海军2008-2011年招飞体检初检结果分析

海军招飞体检20余年以来一直沿用1996年及2005年颁布的《中国人民解放军招收飞行学员体格检查标准》,随着我国经济的发展和人民生活、文化水平的提高,参加招飞学生的身体素质特征有了明显的变化,此外,航空武器的发展和医学技术的提高也对飞行员的体格标准提出了一些新的要求,为了与时俱进适应新形势的需要,自2010年起海军招飞体检开始试行新颁布的《空军招收飞行学员体格检查标准(试行)》(以下简称标准).为了对新标准试行后的招飞体检工作进行总结,我们回顾了2008-2011年度招飞体检初检的结果并分析如下.     

脑出血早期病灶周边脑组织的差异表达蛋白

目的利用蛋白质组学技术对脑出血大鼠模型出血周围脑组织进行动态研究,旨在比较出血超急性期和急性期的脑组织差异表达蛋白。方法选择Wistar大鼠12只,利用立体定向仪制作大鼠尾状核脑出血模型,随机分为脑出血6 h组和脑出血72 h组,每组6只。取病灶周围脑组织为样本,提取脑组织蛋白,进行双向凝胶电泳及染色;胶内蛋白质酶解,所得肽段用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱仪检测,得到的肽片段质量指纹图谱在蛋白质数据库检索,鉴定出差异表达蛋白。结果脑出血6 h组与脑出血72 h组41种蛋白质的表达量差异有统计学意义(P<0.05)。其中脑出血72 h组血肿周边脑组织有19种蛋白质表达较脑出血6 h组明显上调,主要包括磷酸甘油酸激酶1,延长因子Tu,抑制素,T-复合物蛋白1-ε等;在血肿周边脑组织有22种蛋白质表达较脑出血6 h组明显下调,主要包括热休克蛋白90β-1,电压依从性阴离子选择性通道蛋白1,肽基-脯氨酰顺-反异构酶等。结论本研究鉴定出不同时期的部分差异表达蛋白,包括可能参与脑出血后应激反应的蛋白以及炎性反应和凋亡相关的蛋白。有利于临床在蛋白质水平上对脑出血后疾病的病理损伤机制全面整体的认识。     

腹腔镜下胆囊切除术120例临床分析

目的探讨腹腔镜下胆囊切除术临床应用价值。方法回顾性分析我院2008年6月至2010年6月我院外科行腹腔镜下胆囊切除术120例临床资料,并与既往开腹胆囊切除术患者100例做对照。结果观察组出血量明显少于对照组,手术时间短于对照组,二者均有统计学意义（P〈0.05）;观察组肛门排气时间明显早于对照组,住院时间少于对照组,二者均有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜下胆囊切除术适应范围广,操作简单,创伤小,患者恢复快,并发症少,是成熟的胆囊切除术,值得临床推广。     

血管内超声显像在冠心病研究中的应用

血管内超声显像（IVUs）是近10年来开展的一项新技术,不仅能够准确反映血管腔的变化,同时也能清晰显示动脉管壁的解剖结构和斑块特征。随着冠状动脉介入治疗（PCI）的普及,IVUS在冠心病的诊断与治疗中发挥着越来越重要的作用,现已成为诊断冠心病新的“金标准”。本综述着重对IVUS在冠心病研究中的应用介绍如下。     

三种立体视觉检查方法在招飞体检中的应用（摘要）

目的分别应用颜氏图、Titmus及TNO三种方法对242例海军航空学院报考者进行立体视觉检查，以探讨这三种方法在招飞体检中的应用价值。方法对242例视力、眼位正常的海军航空学院报考者分别应用颜氏图、Titmus及TNO三种方法进行立体视锐度测定。对于结果显著异常者复查立体视觉、眼位并行隐斜度数测定。     

阿尔茨海默病、轻度认知障碍、健康老人脑电图及神经心理学测试比较研 究简

目的 比较阿尔茨海默病（AD）、轻度认知障碍（MCI）、健康老人脑电图（EEG）及神经心理学测试（MMSE）特点.方法 选择2012年1月～2013年1月海军总医院海空勤体检中心进行检查的老年MCI患者115例为MCI组,选择同期AD患者共105例为AD组,健康体检老年人80名为对照组.三组均进行EEG检查和MMSE测试并比较检查结果.结果 ①MCI组EEG总异常61例（53.0％）,AD组EEG总异常98例（93.3％）,对照组EEG总异常24例（30.0％）,三组EEG总异常发生率比较,差异有高度统计学意义（x2-87.87,P＜0.01）.②三组MMSE评分中,时间、地点定向,即刻记忆,计算、回忆、命名、复述、阅读、结构、书写能力,三步命令,总分等项目差异均有统计学意义（P＜ 0.05或P＜0.01）.两两比较中,MCI组地点定向,计算、回忆、结构、书写能力评分与对照组比较,差异均有统计学意义（P＜ 0.05或P＜0.01）;而AD组时间、地点定向,即刻记忆,计算、回忆、命名、复述、阅读、结构、书写能力,三步命令等各项评分与对照组比较差异均有统计学意义（P＜ 0.05或P＜0.01）,而与MCI组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.MCI组和AD组MMSE总分与对照组比较,差异均有统计学意义（P＜ 0.05或P＜ 0.01）.结论 EEG检查并结合MMSE量表评价可对MCI患者做出较为准确的评价,是能够早期对MCI做出诊断的有效方法.     

招飞体检中SysmexKX-21血细胞分析仪的使用要点与维护体会

目的 规范有效的日常保养和维护,保障Sysmex KX-21血细胞分析仪在招飞体检中的正常运行.方法 结合招飞体检特点,从仪器使用、搬运、调试及保养维护等方面阐述注意事项.结果 注意仪器的使用保养,能确保检测结果的快速、准确.结论 只要注重规范操作,认真做好仪器的日常维护保养,就能确保仪器的正常运行及延长使用寿命.     

98例耳部细菌感染患者病原菌分布及耐药分析

目的探讨耳部感染患者病原菌分布及其耐药情况。方法收集2010年1月1日至2011年12月31日海军总医院门诊和住院的98例耳部感染患者,采用K-B法进行病原菌药敏试验。结果占耳部细菌感染比例最高病原菌为凝固酶阴性葡萄球菌(CNS),其次为铜绿假单胞菌和大肠埃希菌。药敏结果显示,CNS对左旋氧氟沙星和庆大霉素有较低耐药率(5.9%和23.5%);铜绿假单胞菌和大肠埃希菌对阿米卡星和环丙沙星有较低耐药率(<37.5%)。结论耳部细菌感染常见病原菌为CNS、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌,对喹诺酮类药物都有较低的耐药率,可以作为治疗耳部细菌感染的首选药物。