血管内超声显像在冠心病研究中的应用

血管内超声显像（IVUs）是近10年来开展的一项新技术，不仅能够准确反映血管腔的变化，同时也能清晰显示动脉管壁的解剖结构和斑块特征。随着冠状动脉介入治疗（PCI）的普及，IVUS在冠心病的诊断与治疗中发挥着越来越重要的作用，现已成为诊断冠心病新的“金标准”。本综述着重对IVUS在冠心病研究中的应用介绍如下。     

电子血压计在招飞体检中的应用价值

目的探讨电子血压计在招飞体检血压判定中的应用价值。方法参加2015年度海军招飞全面检测的学生中随机选取900名,在平静状态和运动负荷试验中使用臂筒式电子血压计和水银血压计同时测量血压,对测量的血压值进行数据分析,选取组内相关系数(interclass correlation coefficient,ICC)和Bland-Altman图示法进行一致性分析。结果平静状态下2种血压计测量的收缩压ICC为0.973和舒张压ICC为0.965,运动负荷后2种血压计测量的收缩压ICC为0.987和舒张压ICC为0.953,均具有一致性。平静状态下2种血压计测量的收缩压差值(0.57±3.21)mmHg、舒张压差值(0.71±3.62)mmHg,运动负荷后2种血压计测量的收缩压差值(0.61±3.59)mmHg、舒张压差值(0.81±3.65)mmHg,Bland-Altman散点图提示绝大多数散点分布在((x±1.96s)范围内。结论臂筒式电子血压计测量结果比较稳定,与水银血压计测量结果一致性好,可替代水银血压计用于招飞体检的血压判定。     

心脏淀粉样变性1例

1病例 患者男，45岁，主诉活动后心慌气短1年，腹胀伴双下肢浮肿3月。患者于1年前活动时出现心慌气短，持续数秒钟，休息后自行缓解。10个月前就诊当地医院，超声心动图显示左室肥厚，考虑肥厚性心肌病予以倍他乐克口服，效果不佳。4个月前症状较前明显加重，就诊当地医院，考虑“冠心病”，予以扩血管扩冠等治疗，未见明显缓解。以卡维地络，卡托普利等药物口服，症状有所好转。3个月前出现腹胀、双下肢明显浮肿，夜间不能平卧，先后就诊多家医院肺部心脏加强CT检查未见异常，胸部超声提示胸腔大量积液。     

潍坊市高三学生健康危险行为和心理健康状况调查

目的 了解高三学生健康危险行为和心理健康状况的关系,为提高高三学生心理健康水平提供依据.方法 采取现况调查的方法,运用症状自评量表SCL-90中文版和自编“高三学生健康相关问卷”行匿名问卷调查.结果 有效调查学生1538名,平均年龄(18.6±0.8)岁.其中吸烟65名,占4.2％;饮酒291名,占18.9％;早恋372名,占24.2％;过度使用网络96名,占6.2％;存在家庭暴力92名,占17％.结论 健康危险行为中抽烟、饮酒、过度使用网络及早恋与心理健康状况相关,教育与卫生部门应引起重视.     

2013年招飞体检中应招青年尿潜血情况分析

目的通过对2013年招飞体检应招青年的尿潜血情况进行调查,分析引起尿潜血阳性的原因,提出有效措施,降低非病理性淘汰率。方法对 1493例应招青年进行尿潜血检测,按检验操作规程完成干化学分析、免疫胶体金法检测和尿沉渣镜检红细胞。结果调查中尿潜血阳性64例,占参 检学生的43%;其中4例为肉眼血尿,60例为镜下血尿。64例中根据镜下红细胞形态判定,均一型48例（750%）,非均一型10例（156%）, 混合型6例（94%）,即750%为非肾小球源性血尿。结论提前采取健康干预,重视高中阶段飞行苗子的体格锻炼,合理膳食,劳逸结合,科学 指导,可以有效降低尿潜血阳性率,减少运动性血尿的发生,提高招飞体检合格率。     

住院飞行人员精神健康状况调查

目的调查飞行人员情绪情感状态、精神健康状况。方法对2008年1月-12月在我院住院治疗的飞行人员及地勤人员进行问卷调查,项目包括情绪情感状态自评量表及SCL-90精神症状自评量表。结果飞行人员的消极情绪情感状态因子＂疲惫-惰性＂、＂困惑-迷茫＂评分均显著高于地勤人员组（P〈0.05）,而积极的情绪情感状态因子＂有力-好动＂评分则显著低于地勤人员组（P〈0.05）。飞行人员的症状自评量表中＂躯体化＂、＂强迫症状＂、＂人际关系敏感＂、＂抑郁＂、＂焦虑＂及＂恐怖＂等项目评分均显著高于地勤人员组（P〈0.05）。结论飞行人员情绪情感状态及精神健康状况存在一定程度的恶化。     

超声心动图在招飞体检心脏杂音判定中的应用价值

目的探讨超声心动图在招飞体检心脏杂音判定中的应用价值。方法招飞全面检测中比较2010—2013年采用超声心动图检查与2006—2009年未采用超声心动图检查心脏杂音超标学生内科心脏杂音淘汰率的变化及淘汰结果分析。结果 2006—2009年心脏杂音超标学生淘汰率与2010—2013年超声心动图检查后心脏杂音超标学生淘汰率差异有统计学意义(P<0.01)。通过超声心动图对心脏杂音超标学生检测后发现,判定为病理性心脏杂音的学生为心脏杂音超标学生的37.8%,其中病理性瓣膜反流89例(48.4%)、左心室假腱索53例(28.8%)、瓣膜狭窄10例(5.4%)、右心房增大10例(5.4%)、房间隔缺损8例(4.3%)、室间隔缺损6例(3.3%)、肥厚性心肌病4例(2.2%)、动脉导管未闭4例(2.2%),病理性瓣膜反流、左心室假腱索是招飞体检中心脏杂音超标学生淘汰的主要原因。结论超声心动图检查为招飞体检心脏问题判定上提供了可靠依据,显著减少了心脏杂音超标学生淘汰率,通过对超声心动图淘汰结果分析为招飞体检心脏检查提供了宝贵经验。     

海军招飞应招学员心理健康水平调查与分析

目的：调查了解海军招飞应招学员的心理健康水平。方法：采用症状自评量表（SCL-90）对海军招飞应招学员1538例心理健康水平进行测评。结果：应招学员SCL-90各因子≥2分依次为强迫症状643例（41．8％）,人际关系敏感453例（29．5％）,抑郁415例（27．1％）,焦虑348例（22．7％）,敌对331例（21．5％）,偏执324例（21．1％）,躯体化241例（15．7％）,恐怖240例（15．6％）,精神病性226例（14．7％）。除人际关系敏感和偏执因子外,应招学员SCL-90各因子分值均非常显著高于中国青年常模（P〈O．01）。普通中学应招学员SCL-90各因子分值均非常显著低于重点中学应招学员（P〈O．01）,而城镇与农村应招学员SCL_90各因子分值差异不显著（P〉O．05）。结论：海军招飞应招学员心理健康水平低于中国青年常模水平,应引起招飞部门的高度关注。     

急性冠状动脉综合征患者主要心理问题及护理对策

目的 通过良好的心理护理，使急性冠状动脉综合征患者消除不良心理反应，尽早康复。方法 对110例急性冠状动脉综合征患者心理问题进行有针对性的护理。结果 发病时“否认”机理强——对现存或潜在的疾病持否定、消极态度，紧张、恐惧、焦虑，担心疾病复发，担心家庭经济困难及担心拖累父母或子女等主要心理问题基本得到解决。结论 有针对性地进行心理指导，能够提高患者自我干预危险因素的行为意识，对预防疾病的复发具有重要意义。     

自体骨髓单个核细胞移植治疗急性心肌梗死患者的护理

采用自体骨髓单个核细胞经冠状动脉移植(MBMC)治疗急性心肌梗死患者28例,结果术中注入细胞悬液后 出现少数自限性室性早搏1例、寒战2例,术后穿刺点出血2例,尿潴留3例。认为重视术前心理护理和术中配合, 强调术后心电及动脉压监测,加强骨髓移植不良反应观察、体位护理、穿刺部位出血观察及排尿护理,有利于减少 术后并发症的发生,对促进患者的康复有积极作用。