活血化瘀法治验举隅

活血化瘀法是中医的常用治法之一。运用该法治疗血瘀病症约20余种，其疗效尚佳，现略举2例以供参考。1舌强李某某，男，47岁，1991年4月就诊。因其妻恩精神分裂症，本人焦急万分，随感舌体强直，语言表涩1周余，曾在某医院神经科检查并做头颅CT扫描，均未发现异常，遂于我院就诊。查血压正常，舌体显强硬，但尚能伸缩，说话含糊不清，无肢体活动障碍，舌淡红有瘀点，苔薄白，脉小弦。余思其病因，辨其舌脉，考虑为气滞血瘀，络脉受阻，舌络瘀滞。试投血府连瘀汤加味；桃仁12g、生地15g、当归12g、红花12g、赤芍10g、桔梗10g、柴胡10g、川穹…     

某焦化厂新建同位素装置放射防护控制效果评价

目的 对某焦化厂新建同位素装置进行放射防护控制效果评价。方法 通过现场监测，按照标准对辐射源安全级别，场所辐射防护区域，工作人员接受的剂量水平进行分析评价。结果 只有一处密封辐射源仪表的安全级别属3级，其余均符合4级标准；1m外工人接受的最大剂量估算值小于国标规定的公众年剂量限值要求。结论 该焦化厂新装同位素装置场所基本符合国家规定。     

某钢铁企业尘肺防治现状与对策

应用职业流行病学方法,调查分析了尘肺发病指标,评价40年来本企业尘肺防治效果,并提出相应对策。     

建设项目职业病危害评价的几点思考

2002年5月1日，《中华人民共和国职业病防治法》正式颁布实施，与之配套的标准、规范等相继颁发，我国的职业病防治工作走上了法制轨道。但由于我国开展建设项目职业病危害评价工作起步较晚，各地开展情况不平衡，评价质量参差不齐。所以，通过评价所要达到的预期效果体现亦不明显。因此，笔者结合工作实践，就建设项目职业病危害评价工作方面的几项内容谈点体会，供商榷。     

某化工厂15万吨/年PVC合成装置主要职业病危害的调查分析

某化工厂成立于1992年,2008年1月PVC合成装置扩建为15×104吨/年。随着生产规模和产量的增加,生产工艺的改进,其生产过程中产生的职业病有害因素的种类和强度也随之发生了变化,了解PVC生产企业职业病危害状况,对有效控制职业病发生具有重要意义。     

尘肺小阴影在CT和高分辨率CT上的表现

目的探讨尘肺阴影在CT和高分辨率CT（HRCT）上的表现,为尘肺的早期诊断提供依据。方法选择某钢铁企业73例粉尘作业工人,其中观察对象15例,Ⅰ期36例,Ⅱ期17例,Ⅲ期5例。进行常规CT和HRCT扫描,观察各期尘肺小阴影在CT及HRCT下的形态、分布特点。结果在HRCT上,圆形小阴影更为明确,且相对独立,以小叶中心、支气管血管束及胸膜下较为显著;除圆形小阴影外还有细小分支状影,有较多的支气管血管束呈串珠样改变。不规则小阴影主要表现为双肺线状影、小叶中心气肿及小叶中心分支状影、小叶间隔增厚及网织影、蜂窝影以及肺大泡。大阴影的CT值在95~115HU之间,周围有气肿及大疱,且大阴影的上下层面均有相当数量的q影、r影。结论CT尤其是HRCT在显示小阴影的分布、形态、大小方面有着重要的价值,对大阴影的早期改变以及大阴影的内部病变和外围情况的显示上优于X线平片。因此在尘肺的诊断,尤其是鉴别诊断中,CT有着独特的优势。     

含钍稀土粉尘致TNF-α、Il-2和Il-6基因多态性对肺通气功能的影响

目的 通过对暴露于稀土粉尘工作人员外周血细胞的IL-2、IL-6和TNF-α基因多态性位点的检测,对接尘工作人员的肺通气功能进行初步探讨。方法 TNF-α(-308,G→A) 基因多态性检测采用基因体外扩增限制性片段长度多态性分析方法,IL-2(-330, T→G)和IL-6(-174G→C)基因多态性均采用相对的两条引物聚合酶链反应检测。结果 接尘组与非接尘组相比较,TNF-α基因多态性(χ²=4.03,P>0.05)、IL-2基因多态性(χ²=2.21,P>0.05)和IL-6基因多态性(χ²=1.05,P>0.05)差异均无统计学意义。IL-2基因突变纯合型致肺通气功能障碍的发病风险是野生型的4.29倍(95%可信限1.09~16.9)。结论 IL-2基因突变纯合型更易加重肺部炎症反应。接尘组人员的肺通气功能障碍发生率与非接尘组的相比有增多的趋势。     

钢铁工业"与工作有关疾病"的流行病学研究

采用回顾性队列研究对国内三个钢铁集团公司所属的１８个炼铁、炼钢和轧钢厂进行了流行病学研究。研究结果表明,钢铁行业与工作有关疾病主要集中在呼吸、肌肉骨骼、循环系统和结缔组织、损伤和中毒等的急性上呼吸道感染、高血压病、肺炎和流行性感冒、腰背痛、烧（灼）伤等。而这些疾病可能与接触高温、强热辐射、粉尘作业,长期从事重体力劳动,倒斑和接触一氧化碳等作业因素有关。     

尘肺胸部高千伏平片与 CT 的对比研究

目的：探讨CT在尘肺诊断中的价值。方法：选择某钢铁生产厂接尘工人72例进行高千伏胸片和常规CT及高分辨率CT(HRCT)对比研究。结果：研究表明常规CT和HRCT比X线平片能够更加客观和准确地发现肺内病变。CT无论在尘肺的早期诊断还是在肺内大阴影的确定以及尘肺合并症的判断方面均优于X线平片。结论：在尘肺的诊断中对于X线平片难以确定的病例进行CT检查．对尘肺及其并发症的客观、准确的诊断具有重要意义。