原发性高血压基因治疗

高血压是困扰全球的重要疾病，它显著增加多种心血管疾病的危险性，包括脑卒中、冠心病、心力衰竭、心律失常、心肌病等。除部分继发性高血压患者可以进行手术、介入或特殊药物治疗外，占大多数的原发性高血压（EH）患者需要服用降压药物。传统降压药物治疗经大规模临床药物试验及多年临床应用，证明其降压作用可靠，对高血压患者近期及远期预后均有良好作用。但也存在如下缺点：     

妊娠中、末期妇女前臂骨矿量的分析和研究

目的 探求妊娠中、末期妇女骨密度的改变,间接评价孕期骨钙营养状况,为围产期母、婴钙营养保健,预防相关骨质病变提出科学依据。方法 随机抽取孕龄18－27周,年龄23－35岁的妇女,采用双能X线骨密度仪（DEXA）分别在孕中期及产后7天内测定其上臂桡,尺度的上段1／3、中段及远端骨密度。结果 孕末期桡、尺骨各部位的骨密度均较孕中期氏。其中桡、尺骨中远端骨密度在孕中期及末期改变有显著差异,孕末期明显低于孕中期（P＜0．05）。结论 孕末期妇女桡、尺度中远端骨密度明显低于孕中期,在妊娠后期孕妇存在骨矿物质丢失及骨钙营养欠佳的情况。桡、尺骨中远端骨密度改变较其他部位敏感,故监测其骨矿量改变,在评价体钙营养状况方面有积极的临床意义。并提出在围产期保健中,应加强钙及维生素D摄入的健康指导,预防骨质病变。     

孕妇孕期营养知识和态度的影响因素分析

目的：了解广州市孕妇孕期营养认识水平的影响因素,为有针对地提出干扰措施提供科学依据。方法：在我院产检门诊随机抽取３４７例孕龄３４周以上的初孕妇女,对她们进行现场问卷调查并采用方差、相关、回归等分析。结果：孕妇的孕期营养知识水平不同程度地受到孕妇及其丈夫的文化程度、职业、教育性质、工作性质、家庭形态、营养知识来源、是否参加过孕期营养知识讲座、居住地区等因素的影响,上述因素对营养知识的影响较营养态度明     

高血压防治指南与临床药物治疗

<正>2003年美国高血压防治指南(JNC7)及欧洲高血压防治指南(ESC／ESH 2003)相继发表,2004年 10月中国高血压防治最新指南公布。上述指南的发表和一系列大规模临床试验和基础研究的结果,使     

补肾活血法治疗糖尿病勃起功能障碍临床疗效观察

目的探讨补肾活血法指导下的中药治疗糖尿病性勃起功能障碍(ED)的临床疗效。方法将36例糖尿病性ED的患者随机分为2组各18例。均用西药控制血糖,在此基础上,治疗组给予补肾活血汤药口服,对照组口服中成药右归丸,疗程均为8周。观察治疗前后国际勃起功能问卷表(IIEF-5)评分变化,比较疗效。结果 2组组内分别比较,治疗第4,8周末IIEF-5评分较治疗前均有显著提高(P<0.05),随着治疗时间延长,评分有所提高(P<0.05),而且治疗组明显高于对照组(P<0.05﹚。治疗组总有效率为94.4%,对照组为72.2%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论补肾活血法中药汤药治疗糖尿病性ED有确切疗效。     

肿瘤坏死因子α5''''上游核因子-κB结合位点在转录调控中的作用

目的:研究大鼠肿瘤坏死因子α(TNF-α)基因5'上游序列中核因子-κB的5个结合位点(-898,-641,-610,-498,-208)在血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导乳鼠心肌细胞TNF-α表达中的作用.方法:运用脱氧核糖核酸(DNA)重组技术构建5个分别包含SD大鼠TNF-α基因5'上游不同序列(-1167～ 63 bp,-730～ 63 bp,-632～ 63 bp,-548～ 63 bp,-421～ 63 bp)的荧光素酶报告基因质粒1～5(V1～V5),转染乳鼠心肌细胞V1～V5共5组及空载体组,检测在AngⅡ刺激及核因子-κB抑制剂咖啡酸苯乙酯(CAPE)作用下心肌细胞荧光素酶比活性的变化.结果:基础状态下转染质粒V3、V4的心肌细胞荧光素酶比活性高于V5,而V5又高于V1、V2.10-8mol/L AngⅡ刺激24 h后,与对照相比,转染V5的心肌细胞荧光素酶比活性显著增加,转染V4的心肌细胞荧光素酶比活性明显下降,且V5高于V4.在AngⅡ刺激同时加入CAPE可使转染任一重组质粒的心肌细胞荧光素酶比活性显著下降,且低于对照.结论:TNF-α基因5'上游核因子-κB的5个结合位点在基础状态下,κB4(-498)、κB5(-208)位点促进TNF-α转录,κB2(-641)抑制TNF-α转录.AngⅡ通过κB3(-610)、κB5位点促进TNF-α转录,而通过κB4则抑制TNF-α转录.     

医学营养治疗在妊娠期糖代谢异常管理中的作用

目的 探讨医学营养治疗在妊娠期糖代谢异常治疗中的作用.方法 2007年7-12月在广东省人民医院确诊为妊娠期糖代谢异常的单胎孕妇83例,按照其孕中期有无看营养门诊分为研究组40例和对照组43例,两组孕妇均由产科医师定期随诊,研究组孕妇同时有专业营养医师随访,并采用食物交换份法(FEL)联合食物血糖负荷法(GL)进行医学营养治疗,比较两组孕妇的孕期血糖、体质量和围生期结局.结果 妊娠期糖代谢异常的发生率为5.76%(83/1 440),其中妊娠糖尿病(GDM)发生率为2.43%(35/1 440),妊娠糖耐量减低(GIGT)发生率为3.33%(48/1 440).治疗前两组孕妇的空腹血糖及餐后2 h血糖水平间差别均无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组孕妇的空腹血糖及餐后2 h血糖水平间差别均有统计学意义(P＜0.05).两组孕妇孕期体质量总增加量和每周体质量增加量间差别均有统计学意义(P＜0.05).两组新生儿出生体质量间差别无统计学意义(P＞0.05).研究组早产、巨大儿、胎儿窘迫的发生率分别为12.5%、2.5%和7.5%,低于对照组,但差别无统计学意义(P＞0.05).结论 科学的营养治疗可改善妊娠期糖代谢异常者的餐后血糖,对其孕期体质量增加的管理有指导作用.     

糖代谢异常孕妇的营养状况及血糖的膳食影响因素分析

目的了解糖代谢异常孕妇诊断前的膳食营养状况,为今后在该人群中开展医学营养治疗提供依据。方法2007年5月—2008年5月对广东省人民医院诊断为糖代谢异常的108例单胎孕妇,采用24h膳食回顾法进行膳食调查,分析其膳食中热能和各种营养素的摄入情况,并将口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的血糖浓度与摄入量进行多元线性回归分析。结果糖代谢异常孕妇诊断前的膳食中,每日热能、脂肪和糖类的摄入量偏高,蛋白质产热比偏低,糖类的产热比偏高,与按其身高、孕前体质量、体力活动和孕周而计算的参考摄入量比较,差异均有统计学意义(P<0.05);每日维生素B1、维生素B2和锌的摄入量不足,仅为孕中期中国居民膳食营养素参考摄入量的86.7%、70.6%和86.6%;膳食纤维摄入不足,钠和胆固醇的摄入量超标;其中粮谷类、水果类和油脂类摄入量偏高。多元线性回归分析表明:粮谷类食物日摄入量和糖类日摄入量对血糖值有影响(P<0.05)。结论糖代谢异常孕妇的膳食结构不合理,有必要开展个体化的医学营养治疗。