多层螺旋CT胸部低剂量扫描对气道三维重建的应用研究

目的:比较低剂量与常规剂量条件下中央气道三维重建图像的差别,探讨低剂量螺旋CT扫描进行中央气道三维重建的可行性。材料和方法:32例病例行低剂量(50mAs)平扫及常规剂量(195mAs)平扫(1例)及增强扫描(31例),将两组原始数据分别普通算法及高分辨算法重叠重建出4组横断面图像,并进行气道SSD及VR重建,由两名放射科医师分析4组图像的质量、支气管显示情况、支气管病变检出情况,将结果进行统计学分析。结果:①图像质量:两组剂量间SSD图像质量无明显差异,高分辨重建图像质量≥普通算法重建图像质量;VR图像质量两种剂量之间无明显差异,高分辨算法图像质量≥标准算法重建图像质量。②支气管显示:两名医生评价结果均表明对段以上支气管显示方面无论SSD图像还是VR图像,低剂量与常规剂量组以及两种算法图像之间均无明显差异。③病变检出:无论SSD还是VR图像4组图像对支气管病变的检出无差异。④剂量差别:低剂量扫描比常规剂量扫描辐射剂量大大降低(13.6～3.6mGy)。结论:与常规剂量扫描相比,低剂量薄层扫描气道三维重建图像质量、对中央气道显示及病变检出都无明显差异,而病人接受的辐射剂量却大大降低,因此低剂量薄层扫描气道三维重建可以代替常规剂量重建图像应用于临床气道病变显示。     

心电门控螺旋CT扫描对肺影像质量的影响

心电门控技术已广泛应用于冠状动脉疾病的影像学检查中.在肺部,心电门控技术可改善心脏搏动所致的肺部伪影,同时,心电门控技术扫描对气道容积成像的影像质量亦有影响.就心电门控扫描技术对肺部影像质量的影响作一综述.     

蚁宝口服液澄明度初步研究

在蚁宝口服液的制备过程中加入焦糖，能解决蚁宝口服液的澄明度问题，且对产品的各项质量指标无影响。     

IL-2与IFN-α联合激活的白血病缓解期骨髓对白血病细胞的净化作用

目的：体外研究白细胞介素Ⅱ(IL-2)和α-干扰素(IFN-α)联合激活对白血病缓解期骨髓自然杀伤细胞(NK)和淋巴因子激活的杀伤细胞(LAK)活性的影响，以及对白血病细胞(K562细胞)的净化作用，并观察其对正常造血的影响。方法：标准4h^51Cr释放实验测定激活的白血病缓解期骨髓的细胞毒作用；集落培养法和逆转录多聚酶链反应检测激活的白血病缓解期骨髓对K562细胞的净化作用。结果：IL-2和INF-α单用虽均能增强白血病缓解期骨髓的NK活性和诱导LAK细胞的产生，但两者联合激活的白血病缓解期骨髓的NK和LAK活性，明显优于IL-2和IFN-α的单用(P＜0．05)。在体外净化实验中两种细胞因子均能激活白血病缓解期骨髓细胞对K562细胞的净化作用，但两种联合作用最强，且bcr／abl融合基因检测为两者联合组33．33％(4／12)，Rt-pcR法，而IL-2作用次之为66．67％(8／12)，最后是IFN-α为91．67％(11／12)。两种细胞因子中以IFN-α单用对CFU-GM的抑制有一定影响(P＜0．01)，而IL-2和两者联合对激活骨髓的CFU-GM无明显影响。结论：IL-2能激活白血病缓解期骨髓的NK细胞的活性和诱导LAK细胞的产生，IFN-α能增强IL-2激活白血病缓解期骨髓对白血病细胞的净化作用。     

多层面CT重建诊断中央大气道良性病变

目的 :分析多层面CT三维重建诊断中央大气道良性病变的价值。材料和方法 :用多层面CT对 3 5例中央气道良性病变 (解剖性异常 5例 ,炎症性病变 18例及其它 12例 )扫描 ,并全部完成三维表面遮盖显示、容积显示和仿真内窥镜检查。所有病例第一次读片时仅有横断面图像 ,第二次读片时增加重建图像。结果 :三维重建帮助 4例横断面漏误诊的解剖性异常获得确诊 ,16例炎症性病变进一步详细显示 ,2例气管支气管裂伤明确范围和程度 ;虚拟内窥镜帮助 5例横断面上不能确诊的痰液获得确诊。结论 :CT三维重建可用于解剖性异常和痰液的诊断 ,对其它良性疾病主要是对病变的另一种形式的进一步显示。     

急性氨中毒肺部X线分析(附36例报告)

目的：回顾性研究急性氨中毒致肺部损伤的X线表现，方法：对36例急性氨中毒致肺部损伤病例的肺部X线表现进行分析，并进行一年随访观察。结果：早期损伤表现为肺纹理增多，小叶性肺炎，闭质性肺气肿，肺水肿等改变；晚期出现慢性支气管炎、肺闭质纤维化及肺大泡等改变。结论：急性氨中毒的肺部损伤是不可逆转的损伤。     

门静脉高压经肾静脉自发性分流的多层CT诊断

目的：探讨肝硬化门静脉高压时经肾静脉自发分流的CT表现与诊断。方法：220例临床确诊为肝硬化门静脉高压的患者行多层螺旋CT检查，扫描参数：准直／有效层厚／重建间隔为5mm／6．5mm／2．0mm(180例)或2．5mm／3．2mm／1．6mm(40例)。双期增强扫描：动脉期延迟26～28s，门脉期延迟55～60s。对图像进行电影显示，对有异常血管的病例分别完成薄层块最大强度投影(TS-MIP)和容积显示(VR)三维血管成像。结果：经肾静脉分流26例(11．8％)，其中脾左肾静脉分流20例，胃左肾静脉分流16例(同时有此2种分流12例)，门脉右肾静脉分流2例。肾门周围静脉增多、增粗7例。结论：自发性门脉-肾静脉分流并不少见，多层螺旋CT增强扫描及血管造影可有效显示分流血管，有助于指导临床诊断和治疗。     

明显强化孤立肺结节血流模式的临床价值

目的利用4层螺旋CT动态增强技术定量评价不同性质的明显强化孤立肺结节的血流模式并初步评价血管内皮生长因子(VEGF)表达阳性的孤立性肺腺癌血管生成与血流模式定量CT参数的相关性.方法 78例孤立明显强化肺结节(直径≤4 cm,68例恶性,10例活动性炎性),行多层螺旋CT(MSCT)动态增强(以4 ml/s的流率注入对比剂).记录孤立肺结节增强前后各时相的CT值并计算强化值、灌注值,结节-主动脉强化值比.灌注值等于时间-密度曲线最大斜率除以主动脉强化值.其中30例VEGF表达阳性的肺腺癌患者用免疫组织化学测定微血管密度(MVD)并标定VEGF,评价肺腺癌血流模式定量CT参数(强化值、灌注值、结节-主动脉强化值比及平均通过时间)与MVD的相关性.结果恶性结节强化值(35.79±10.76) HU与活动性炎性结节(39.76±4.59) HU差异无显著意义 (t=1.148 , P=0.255).恶性结节的结节-主动脉强化值比(14.27±4.37)%及灌注值(3.02±0.96)ml-1·min-1·kg-1均低于活动性炎性结节(18.51±2.71)%,(6.34±4.39)ml-1·min-1·kg-1 (t=2.978,P=0.004;t=5.590,P<0.0001).VEGF表达阳性的肺腺癌强化值(33.06±13.57)HU、结节-动脉强化值比(14.25±4.92)%及灌注值(2.97 ±0.56) ml-1·kg-1·min-1与MVD(70.15±20.03)条/视野,均呈正相关性(r=0.781, P<0.0001;r=0.688, P<0.0001;r=0.716, P<0.0001).平均通过时间(14.86±5.84)s与MVD无显著相关性(r=0.260, P=0.200).结论恶性与活动性炎性孤立肺结节血流模式不同,恶性结节通过结节-大动脉强化值比和灌注值可有效区别于活动性炎性结节,有助于两者鉴别诊断.肺腺癌强化值、结节-动脉强化值比及灌注值反映了VEGF表达阳性的肺腺癌的MVD.强化值、结节-动脉强化及灌注值可作为VEGF相关的肺腺癌血管生成的指标.     

膝关节半月板撕裂的磁共振诊断：附61例关节镜对照分析

目的：比较分析半月板撕裂的ＭＲＩ表现和关节镜所见，明确半月板撕裂ＭＲＩ成像的作用和价值。材料和方法：对一组６１例（６８膝）ＭＲＩ资料的影像学特征与关节镜所见作对照分析，ＭＲＩ半月板内异常高信号影的判断采用Ｌｏｔｙｓｃｈ提出的分级标准。结果：ＭＲＩ对半月板损伤的诊断敏感性为９５％，特异性为８８％，关节镜符合率为９２％。ＭＲ的Ⅲ级信号与关节镜所见半月板撕裂具有高度相关性，其中Ⅲ级信号仅见于一层和见于一层以上者分别与半月板撕裂的对应关系有显著差别。病变信号发生部位及其与半月板特定表面的关系对诊断结果无影响。结论：ＭＲＩ对膝关节半月板撕裂的诊断极有价值，半月板内Ⅲ级信号是诊断半月板撕裂的可靠征象，而当Ⅲ级信号影仅见于一层时，诊断须慎重。     

猫三叉神经脊束间质核的细胞构筑学研究

用Nissl法和Golgi法，对猫三叉神经脊束间质核的位置、形态和细胞构筑进行了研究。确认，此核位于三叉神经脊束核尾侧亚核和极间亚核尾段的外侧、背侧的三叉神经告束内，吻尾长约8mm，主要包括二个部分。（1）在尾侧亚核至极间亚核尾段的外侧，细胞集聚呈不连续带状，与内侧的Ⅰ、Ⅱ层间有“蒂”相连；（2）在尾侧亚核吻段和极间亚核尾段的背侧，细胞集聚呈不规则片状，也与I、Ⅱ层相连续，但未形成明显的“蒂”。此核的细胞多为小（直径8～15μm）至中等大小（15～25μm），胞体为圆形，卵圆形或梭形，偶见大细胞（＞25μm），呈多角形或三角形．细胞的形态特征与员测亚核Ⅰ、Ⅱ层细胞相似，似为由Ⅰ、Ⅱ层延伸而来者．根据其位置、细胞构筑和纤维联系的全面观察，本文推测此核与口面部伤害性刺激的传递有密切关系。