响应面法优化超声辅助提取南板蓝根多糖工艺

【目的】采用优选超声波法提取南板蓝根多糖的最佳工艺条件,为南板蓝根多糖的开发研究提供理论依据。【方法】选定提取温度、时间及水料比作为影响因素,以南板蓝根多糖提取率为评价指标。在单因素试验的基础上,通过3因素3水平Box-Behnken设计试验,建立多糖提取率的二次多项式回归方程,采用响应面回归分析得到优化组合条件。【结果】最佳提取工艺为提取温度60℃,提取时间35 min,水料比24．5∶1（V∶m, mL/g）,南板蓝根多糖的提取率为83．7 mg/g。【结论】此方法具有简单、快捷、高效等优点,可为南板蓝根多糖的综合开发应用奠定理论基础。     

流程再造在首台择期手术准时开台效率中的应用研究

目的：找出目前手术室首台择期手术工作流程中存在的问题,根据问题探索优化工作流程的方法,提高首台择期手术准时开台的效率方法运用流程再造的技术和方法,对原有的第一台手术不能按时开始的不合理工作流程进行改造、优化,制定合理、科学、有效的工作流程,并与原有工作流程进行比较,统计准时开台效率、患者等待时间、手术台利用率、医护患满意度。结果流程再造后首台择期手术准时开台率明显增高、医疗人员、护理人员、患者手术等待时间明显缩短,医疗人员、护理人员、患者满意程度明显提高,在优化再造前后对比P值均＜0.01,都有显著统计学意义,从而提高了手术台的利用率。结论流程再造应用于手术室工作流程有利于提升手术室工作效率,是实现资源有效利用和成本最小化的重要方法。     

DWI结合常规MRI在儿童病毒性脑炎中的应用

目的 探讨DWI在儿童病毒性脑炎诊断中的价值.方法 回顾性分析36例儿童病毒性脑炎的MR表现,分析病变部位、大小、在常规MRI序列及DWI序列上的信号强度及其与发病时间的关系.结果 病变主要呈长T1长T2信号,病变主要累及大脑皮层及基底节、丘脑.36例病例中有18例DWI显示病变范围及信号强化对比优于T2WI序列,平均发病时间约8.2天;有14例T2WI序列显示优于DWI序列,发病时间约12.6天;有4例病变在DWI及T2WI序列上显示大致相仿,发病时间约7.8天.结论 常规MRI及DWI对其不同阶段的病理改变显示优势各不相同,两种检查技术互补有利于对病毒性脑炎的早期、准确诊断.     

后腹腔镜下肾癌根治术中护理配合环节的管理

目的探讨后腹腔镜下肾癌根治术术中护理配合关键环节的管理。方法对37例行后腹腔镜下肾癌根治术患者的手术护理配合关键环节进行回顾性分析总结。结果 37例手术均顺利完成,手术用物准备充分,术程各环节护理配合默契、有序,未发生因手术护理不当引起的不良事件,患者术后恢复良好。结论对术中护理配合关键环节制订出相应的流程指引是手术过程环节管理的重要措施,是配合好此类手术的关键,能确保手术的顺利完成。     

循证医学在经皮肾镜患者术中应用

目的 探讨循证医学在提高经皮肾镜术中患者舒适度的应用。方法 建立循证护理模式,对61例经皮肾镜取石术患者可能存在的不舒适因素进行主动查找。制定并实施相应的舒适护理措施。结果 本组61例患者术中均未出现由于护理不当而引起的并发症,舒适感(舒适或基本舒适)为92.3％,满意度为94.3％。结论 在经皮肾镜取石术患者中应用循证护理能有效预防并发症的发生,增强患者的安全感和舒适度,提升了手术护理服务质量。     

后腹腔镜下肾癌根治术中护理配合环节的管理

目的 探讨后腹腔镜下肾癌根治术术中护理配合关键环节的管理.方法 对37例行后腹腔镜下肾癌根治术患者的手术护理配合关键环节进行回顾性分析总结.结果 37例手术均顺利完成,手术用物准备充分,术程各环节护理配合默契、有序,未发生因手术护理不当引起的不良事件,患者术后恢复良好.结论 对术中护理配合关键环节制订出相应的流程指引是手术过程环节管理的重要措施,是配合好此类手术的关键,能确保手术的顺利完成.     

国际化医学教育改革的尝试

国际化是当今高等教育最重要的焦点,为医学院校带来了强有力的挑战和机遇。为适应医学教育国际化发展,汕头大学医学院将建设“国际化、有特色、国内一流、世界知名”作为办学目标,通过围绕国际医学教育标准创新医学教学模式、营造国际化氛围、建设国际化师资队伍、率先建立教师成长中心、开展临床医学专业认证等教育改革举措,在医学教育国际化方面取得了一定突破。     

新型洁芙柔消毒凝胶在手部消毒中效果评价

目的 探讨新型洁芙柔消毒凝胶手部消毒的效果.方法 随机抽取我院各临床科室的医师52人,护士132人,随机分为实验组和对照组,每组92人.实验组使用洁芙柔消毒凝胶洗手,对照组使用肥皂和碘伏刷手.洗手前后均采样测定菌落数,计算除菌率,同时观察不良反应及接受度.结果 实验组平均菌落数低于对照组,除菌率实验组(97.87％)高于对照组(82.22％);实验组洗手合格率(92.39％)明显高于对照组(72.83％);实验组洗手法的接受度显著高于对照组洗手法(P＜0.05);实验组皮肤不良反应明显少于对照组(P＜0.05).结论 洁芙柔消毒凝胶能有效减少手部细菌,使用便捷,消毒效果好,是一种较为理想的快速手消毒剂,值得临床推广和使用.     

颌骨造釉细胞瘤的CT诊断及鉴别诊断

目的探讨颌骨造釉细胞瘤的CT表现,提高对颌骨造釉细胞瘤的诊断及鉴别诊断能力。方法回顾性分析14例经手术病理证实的颌骨造釉细胞瘤的CT表现。结果 13例位于下颌骨,1例位于上颌窦牙槽突部。单房型8例,呈单房膨胀性骨质破坏,边界清楚,骨壳完整或不完整,内未见骨嵴影,壁可见小嵴状突;多房型6例,表现为多房皂泡状,骨壳菲薄,部分中断,内部不均匀,可见条状骨嵴影。根据肿瘤密度分囊性型、实性型及囊实性型。囊性型6例,呈均匀低密度,CT值为12～25HU,增强扫描囊壁可见轻度强化;实性型2例,呈不均匀中等密度,CT值约30～50HU,增强扫描后呈不均匀强化;囊实型6例,密度混杂,增强扫描可见实性部分明显强化。结论造釉细胞瘤的位置、骨质破坏特点、内部密度特点、生长方式等方面有一定特点,CT有助于该肿瘤的诊断及鉴别诊断。     

过氧化氢低温等离子体灭菌技术在内镜微创器械的应用

目的探讨应用过氧化氢低温等离子体灭菌技术对内镜微创器械进行灭菌的效能。方法对2008年1月～2009年12月6 487例内镜微创器械采取过氧化氢低温等离子体灭菌(设为A组)的情况进行回顾性总结,并与2006年1月～2007年12月3 768例内镜微创器械采用甲醛熏蒸灭菌(设为B组)的手术切口感染率相比较。结果除45例共18锅次灭菌循环被中止须重新灭菌外,其余6 442例内镜微创器械均顺利通过灭菌程序;A组手术切口感染率为0.00%,B组手术切口感染率为0.05%,两组手术切口感染率差异有显著性(P0.05)。结论过氧化氢低温等离子体灭菌技术很适应内镜微创器械的灭菌,不仅能有效地保证器械的灭菌质量,降低手术切口感染率,而且能提高工作效率与手术量。