针刺配合多种方法治疗偏头痛的临床体会

偏头痛是临床常见疾病，可反复发作，随着社会的发展，生活节奏的加快，生存压力的增加，发病率越来越高。轻度患者能忍受，不影响正常工作；重者发作频繁，严重影响日常生活及工作。临床应用药物治疗虽然有一定疗效，但易复发，副作用大。我院于2012年2月—2013年2月采用针刺配合梅花针放血、电针、拔罐治疗偏头痛100例，获得了显著的疗效，现报告如下。     

特发性肺纤维化的护理

总结 10例特发性肺纤维化的护理.认为护理重点是与患者和家属进行交流,减轻患者负性心理,做好呼吸困难、肺活检术、用药及并发症的护理,重视出院指导.10例患者经治疗及护理均好转.     

转化生长因子-βⅡ型受体特异性短发夹状RNA真核表达质粒的构建及鉴定

目的：针对转化生长因子-β（TGF-β）Ⅱ型受体基因的不同部位，构建不同TG-βⅡ型受体特异性短发夹状RNA（shRNA）表达质粒载体，在转录后水平抑制TGF-βⅡ型受体的表达，对其克隆进行鉴定并挑选出抑制效率最高的克隆。方法：用DNA重组技术将针对人TGF-βⅡ型受体基因不同部位所设计的4对shRNA序列克隆到真核表达质粒pSilencer^TM 3．1-H1 neo vector中，构建TGF-βⅡ型受体shRNA表达载体pSilencer^TM3．1-H1-TGF-β R ⅡshRNA1、2、3、4。脂质体介导转染成人原代成纤维细胞，经G418筛选抑制TGF-βⅡ型受体表达的稳定细胞克隆。结果：3个TGF-βⅡ型受体shRNA表达载体pSilencer^TM3．1-H1-TGF-βRⅡ shRNA1、2、3经限制性酶切及序列分析证明基因插入正确。RT-PCR、Westem blotting均证实3种shRNA重组质粒中pSilencer^TM3．1-H1—TGF-βRⅡshRNA2可明显降低细胞内TGF-βⅡ型受体mRNA峰度及TGF-βⅡ型受体蛋白表达。结论：成功构建了TGF-βⅡ型受体shRNA表达载体pSilenceir^M3.1—H1-TGF-βRⅡshRNA1、2、3，并筛选出特异而高效的阻断TGF-βⅡ型受体表达的克隆。此实验结果为进一步研究TGF-βⅡ型受体蛋白分子的生物学功能及应用奠定了基础。     

提高老年性支气管哮喘患者生存质量的护理研究

支气管哮喘是一种由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气道慢性炎症。临床表现主要为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽等，常于夜间、清晨发作，加重。支气管哮喘是一种全球性的严重危害健康，有时甚至致命的慢性气道疾病，它已影响到世界各国所有年龄人群。目前世界各国报道的支气管哮喘患病率差异较大，从1％～13％不等，我国患病率为1％～4％。     

中医治疗糖尿病伴有黎明现象20例

糖尿病黎明现象系指糖尿病患者虽然夜间血糖较稳定，但从5时～9时出现空腹血糖明显增高或胰岛素需要量明显增加的一种临床现象，可见于各种类型的糖尿病患者，且以阴虚型糖尿病患者多见。鉴此，本人在原治疗基础上加服滋阴补肾、养阴清火之剂，用以防治糖尿病黎明现象，收到较好的效果，现总结如下。     

纳洛酮早期应用于心肺脑复苏中的疗效观察

目的 探讨纳洛酮在早期心肺脑复苏中的治疗效果.方法 45例心脏骤停患者随机分为两组:治疗组(23例)予纳洛酮治疗及常规复苏治疗,对照组(22例)仅予常规复苏治疗,观察两组患者的自主循环恢复率、自主呼吸恢复率、意识恢复时间、复苏成功率及48 h存活率.结果 治疗组自主循环恢复19例(82.61%)、自主呼吸恢复13例(56.52%)、意识恢复时间(35.O±12.5)min、复苏成功12例(52.17%)及48 h存活12例(52.17%),与对照组[分别为11例(50.00%)、6例(27.27%)、(48.0±11.8)min、5例(22.73%)、4例(18.18%)]比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 纳洛酮早期应用于心肺脑复苏疗效显著且安全.     

曲安奈德喉上神经阻滞治疗声带疾病的临床观察

目的探讨曲安奈德喉上神经阻滞治疗声带小结、息肉及任克氏水肿的疗效。方法对照组66例声带息肉、小结及任克氏水肿患者采用庆大霉素、地塞米松雾化吸入治疗;治疗组72例在对照组用药的同时,联合曲安奈德和利多卡因行喉上神经阻滞治疗。结果治疗组显效率为54．2％（39／72）,有效率为34．7％（25／72）,总有效率为88．9％（64／72）,与对照组比较差异有显著统计学意义（P〈0．001）。结论曲安奈德喉上神经阻滞是治疗声带小结、息肉及声带任克氏水肿的有效方法之一。     

老年糖尿病伴慢性鼻窦炎鼻息肉36例

据报道约17%的老年人患有慢性鼻-鼻窦炎,在老年人常见疾病中居第6位[1],鼻内镜手术是其首选治疗方式。老年糖尿病患者因其微血管病变和组织再生能力的下降,术中易出血,术后修复慢,且手术带有创伤性,影响糖尿病患者的代谢状态,所以对老年糖尿病患者慢性鼻窦炎的鼻内镜手术更应予以重视。现将我科2003-2009年收治的36例老年糖尿病伴慢性鼻窦炎鼻息肉患者的临床资料报告如下。1资料与方法1.1一般资料36例患者中,男19例,女17例;年龄61~83岁,平均67.5岁。病程6个月~55年,平均为13年。双侧病变者28例,单侧者8例,共计64侧。根据慢性鼻窦炎鼻息肉分型分期标准(1997年海口)[2]:Ⅰ型10侧(1期2侧,2期6侧,3期2侧);Ⅱ型43侧(1期2侧,2期27侧,3期14侧);Ⅲ型11侧。其中6例伴明显鼻中隔偏曲。糖尿病史3~40年,平均为18年。1.2方法1.2.1术前处理:⑴细问病史,系统检查,明确患者的血液及心、肺、肝、肾等重要脏器功能。⑵予糖尿病饮食,每日监测微量血糖。术前1周停用口服抗糖尿病药,改用普通胰岛素,控制血糖于6.7~10mmol/L。⑶常规行鼻内镜检查、鼻窦冠状位加水平位CT扫描。术...     

社会心理因素对广西壮族哮喘患者发病影响的研究

目的探讨广西壮族哮喘患者的社会心理因素对哮喘发病的影响。方法应用病例对照研究方法,收集188例壮族哮喘患者作为病例组,203例壮族健康人群作为对照组,调查所有对象的家庭社会经济状况,并采用激惹、抑郁和焦虑自评量表(IDA)、特质应对方式问卷(TCSQ)及社会支持评定量表(SSRS)进行心理测评。结果病例组的抑郁、焦虑、内向性激惹、外向性激惹以及消极应对(NC)评分均明显高于对照组(P=0.000),而主观支持及对支持的利用度则低于对照组(P<0.01);多因素Lo-gistic回归分析显示哮喘家族史(P=0.024,OR=2.521)、文化程度(P=0.000,OR=0.463)、抑郁(P=0.000,OR=1.428)、内向性激惹(P=0.030,OR=1.180)、NC(P=0.020,OR=1.063)及主观支持(P=0.000,OR=0.892)是哮喘的独立危险因素。结论社会心理因素对哮喘发病有明显的影响,应探索针对性防治哮喘的综合干预模式。