连云港地区帕金森病患者非运动症状与SNCA基因 多态性的相关性研究

目的:研究连云港地区帕金森病(PD)患者非运动症状与SNCA基因多态性的关系。方法:PD患者90例纳入PD组,健康体检者90例纳入对照组;采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及简易智能精神状态检查量表(MSE)评估患者的非运动症状。检测2组SNCA基因rs6532194、rs356219位点的多态性。结果:2组rs6532194位点等位基因频率对比差异无统计学意义(P>0.05);基因型对比差异有统计学意义(P<0.05)。2组rs356219位点等位基因频率及基因型差异均有统计学意义(P<0.05)。PD组HAMA及HAMD评分均明显高于对照组,MMSE评分低于对照组(均P<0.05)。结论:连云港地区PD患者的非运动症状可能与SNCA基因rs6532194及rs356219位点多态性有关。     

2例Rh(D)血型不合肝移植患者的临床观察与护理

目的 探讨供、受体Rh(D)血型不合的肝移植患者术后的观察和护理.方法 回顾和总结2例受体为Rh(D)阴性血型的患者接受Rh(D)阳性供肝行肝移植术后的护理.结果 例1术后第7天出现急性排斥反应,通过严密观察病情及抗排斥治疗后各项生化指标恢复正常;例2术后15天因胆漏再次手术,术后恢复好.结论 严密的监测治疗和护理有利于Rh(D)血型不合间肝移植术后的恢复及不同Rh(D)血型间输血的顺利进行.     

C型凝集素样受体2与急性脑梗死病情程度及脑动脉狭窄的相关性研究

目的探讨血小板表面C型凝集素样受体2(C-type lectin-like receptor 2,CLEC-2)与急性脑梗死病情程度及脑动脉狭窄的相关性。方法前瞻性选取首次发病住院的211例急性脑梗死患者为梗死组,根据入院时NIHSS评分及头部MRA检查结果进行分组,并设105例健康体检者为对照组。所有患者入院当天采集静脉血进行CLEC-2检测,统计分析各组间CLEC-2水平。结果梗死组血浆CLEC-2水平较对照组明显升高(P<0.001),急性脑梗死轻、中、重亚组CLEC-2水平逐渐升高,两两比较差异有统计学意义(P<0.001)。调整混杂因素后,CLEC-2浓度(OR=1.034,95%CI 1.020~1.048,P<0.001)为急性脑梗死患者脑动脉狭窄的独立危险因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,CLEC-2预测脑动脉狭窄的曲线下面积为0.862(95%CI 0.812~0.912,P<0.001);最佳截断值为266.40 pg/ml,预测脑动脉狭窄的敏感度为80.3%,特异度为80.9%。结论CLEC-2水平升高能评估急性脑梗死患者病情程度,是脑动脉狭窄独立危险因素,对预测脑动脉狭窄有一定价值。     

C型凝集素样受体2与急性脑梗死病情程度及脑动脉狭窄的相关性研究

目的探讨血小板表面C型凝集素样受体2(C-type lectin-like receptor 2,CLEC-2)与急性脑梗死病情程度及脑动脉狭窄的相关性。方法前瞻性选取首次发病住院的211例急性脑梗死患者为梗死组,根据入院时NIHSS评分及头部MRA检查结果进行分组,并设105例健康体检者为对照组。所有患者入院当天采集静脉血进行CLEC-2检测,统计分析各组间CLEC-2水平。结果梗死组血浆CLEC-2水平较对照组明显升高(P<0.001),急性脑梗死轻、中、重亚组CLEC-2水平逐渐升高,两两比较差异有统计学意义(P<0.001)。调整混杂因素后,CLEC-2浓度(OR=1.034,95%CI 1.020~1.048,P<0.001)为急性脑梗死患者脑动脉狭窄的独立危险因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,CLEC-2预测脑动脉狭窄的曲线下面积为0.862(95%CI 0.812~0.912,P<0.001);最佳截断值为266.40 pg/ml,预测脑动脉狭窄的敏感度为80.3%,特异度为80.9%。结论CLEC-2水平升高能评估急性脑梗死患者病情程度,是脑动脉狭窄独立危险因素,对预测脑动脉狭窄有一定价值。     

大鼠腹膜源肥大细胞外泌体的分离、培养与鉴定

目的：分离、培养及鉴定大鼠腹膜源肥大细胞外泌体。方法：提取8～10周龄SPF级雌性SD大鼠腹腔灌洗液,使用Percoll密度梯度分离法分离灌洗液中的肥大细胞,通过甲苯胺蓝染色鉴定肥大细胞,在细胞培养板中加入白细胞介素3和干细胞生长因子诱导肥大细胞成熟,收集细胞上清液,采用超速离心法分离上清液中的外泌体,通过透射电镜,纳米流式细胞仪从外泌体形态、粒径和表面标志蛋白三个方面鉴定外泌体。结果：分离得到的肥大细胞被甲苯胺蓝染成蓝紫色,分离的肥大细胞外泌体呈典型盘状,粒径分布范围为30～150 nm,平均粒径为75.33 nm,外泌体表面标志蛋白CD9和CD81呈阳性表达。结论：Percoll密度梯度分离法联合超速离心法分离大鼠腹腔灌洗液中肥大细胞外泌体的方法是可行的。     

帕金森病血压变异性相关性研究

目的分析帕金森病患者的血压变异性与病情严重程度的相关性。方法随机选取我院自2012年7月至2016年6月住院及门诊诊治的帕金森病患者共110例,作为研究组,同时选取同一时期健康人共50例作为健康组,将研究组患者按照H-Y分级进行分组,包含轻症组(H-Y分级为1-2.5级)和重症组(H-Y分级为3-5级),然后按照血压类型进行分组,包含杓型组(为杓型血压)和其他组,各组研究对象均进行24 h动态血压监测,记录并比较各组的24h动态血压各指标和血压变异性,分析帕金森病患者的血压变异性同H-Y分级和UPDRS评分的相关性。结果研究组患者的24 h MBP、n MBP、n SBP、24 h SBP、d SBP和n DBP比健康组的明显增加(P0.05);杓型组患者的n DBP、n MBP和n SBP比其他组的明显降低(P0.05);重症组患者的24 h MBP、n DBP、n MBP和n SBP比轻症组的明显增加(P0.05);研究组患者的夜间血压变异性同H-Y分级和UPDRS评分均呈明显的正向相关性(P0.05)。结论帕金森病患者会伴有自主神经功能异常,夜间血压变异性同患者的病情程度和运动症状相关,提示临床中可辅助24 h动态血压监测评估病情。     

肝移植术后早期出现精神障碍的原因分析及其护理

总结78例肝脏疾病患者行肝移植术后出现精神障碍的原因及护理。出现精神障碍的主要原因为环境影响、使用免疫抑制剂、代谢紊乱、负性心理等。护理重点是术前重视评估,术后严密观察病情,及时发现并处理精神症状,并加强对症护理、用药护理、心理护理,促进患者康复。     

帕金森病患者夜间自然睡眠脑电图分析

目的观察帕金森病（PD）患者睡眠结构与睡眠障碍的临床特征。方法对30例PD患者（PD组）和20例年龄、性别相匹配的患者进行24h动态脑电图监测。结果两组患者总睡眠时间无统计学意义;PD组与对照组比较,总觉醒时间、睡眠潜伏期长,睡眠效率、总非快速眼动睡眠比例下降,觉醒次数增多,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 PD组患者总体睡眠结构存在明显异常,伴发睡眠障碍较对照组常见。动态脑电图对了解PD患者睡眠结构和睡眠障碍有重要意义。     

高脂血症与痰湿质的相关性研究进展

王琦教授将中国人群体质分为九类,其中痰湿体质所占比例较大,该体质与现代社会常见多发病密切相关,尤其是高脂血症。为此,本文就将近十年来痰湿体质与高脂血症相关性的理论研究、实验研究、临床研究进行文献综述,并提出了相应的调治方法。最后对目前存在的不足和问题进行了思考,为日后两者相关性的深入研究提供参考。