美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者临床疗效

目的:探讨美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的效果,总结经验指导本病临床治疗。方法:选择2016年4月-2017年8月期间在我院接受治疗的60例冠心病心力衰竭患者,按照接诊日期的单双数分为对照组与观察组各30例。对照组采用常规对症治疗,观察组在常规对症治疗基础上联合应用美托洛尔与曲美他嗪。比较两组患者治疗效果,并处理治疗前后各项指标检查结果。结果:观察组临床治疗有效率为93.3%,显著高于对照组73.3%,差异较为显著(P0.05);治疗前,两组患者心率、收缩压、LVEF、LVEDD、LVESD、6min步行距离指标经统计学分析,差异不显著(P0.05),经治疗后与治疗前相比,具有所有改善(P0.05),但观察组LVEF、LVEDD、LVESD、6min步行距离指标改善效果好于对照组(P0.05)。结论:美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭能够更为显著的改善患者心功能指标,增强心肌收缩能力,疗效显著,具有一定推广价值。     

针刺对海洛因依赖康复期小鼠欣快记忆激发的影响

目的:研究针刺对海洛因欣快记忆激发的抑制作用,为针刺防复吸提供依据。方法:经行为学筛选后的90只雄性昆明种小鼠,随机分为空白组、针空组、模型组、腧穴组、非穴组、纳曲酮组。按剂量逐日递增原则进行海洛因心理依赖造模,针刺“内关”、“三阴交”、“四神聪”穴,每日1次,10次为1疗程。运用计算机条件位置偏爱系统测试进行欣快记忆激发的行为学评价。结果:治疗后模型组条件位置偏爱时间较空白组和针空组延长,显著性差异,P<0.01;腧穴组、纳曲酮组条件位置偏爱时间较模型组缩短,有显著性差异,P<0.01;非穴组和模型组比较,无统计学差异,P>0.05。结论:针刺能缩短小鼠海洛因心理依赖形成后在条件位置偏爱装置中偏爱箱中的停留时间,对环境激发海洛因欣快记忆具有一定抑制作用。     

汉族人载脂蛋白B基因EcoRⅠMspⅠ多态性与冠心病的关系研究

目的 探讨我国北方地区汉族人载脂蛋白B(apoB)基因EcoRⅠ、MspⅠ多态性与冠心病的关系。方法 应用聚合酶链反应限制性片段长度多态性(PCR—RFLP)技术，检测了120名对照组和137例冠心病组apoB基因EcoRⅠ、MspⅠ多态性基因型和等位基因频率分布。研究了apoB基因多态性对血脂、脂蛋白和载脂蛋白水平的影响。结果 冠心病组与对照组apoB基因EcoRⅠ、MspⅠ多态性基因型和等位基因频率分布差异无显著性，且与性别、家族史、吸烟史、体重指数及冠脉病变程度无明显关系。两组间罕见的E—和M—等位基因存在连锁不平衡。冠心病组中E—等位基因携带者血清血清总胆固醉(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)明显高于仅含E 等位基因者。M—等位基因与各项血脂水平无明显相关性。结论 apoB基因EcoRⅠ、MspⅠ多态性对人群血脂水平有一定影响，但不是我国北方地区汉族人冠心病发生的独立危险因素。     

浅谈社区慢性病人的居家护理要点

本文意在阐明社区护理体系的重要作用；社区慢性病人居家护理准备；社区慢性病人的居家护理要点。     

驱虫药所致脑病引发的思考

卫生部于2001年6月～2004年12月在全国（除台湾、香港、澳门外）进行的人体重要寄生虫病现状调查显示，蠕虫总感染率为21．74％，其中土源性线虫感染率为19．56％（包括钩虫6．12％、蛔虫12．72％、鞭虫4．63％），推算全国感染土源性线虫人数约为1．29亿（钩虫、蛔虫、鞭虫感染人数分别约为3930万、8593万、2909万）；我国寄生虫病的人群分布特点是女性和儿童的感染率较高。多种寄生虫病在农村，尤其在西部农村和少数民族中感染率较高。     

髌骨纵形骨折一例报告

1　临床资料患者 ,男 ,2 0岁 ,右膝关节外伤后疼痛 ,肿胀 ,活动受限 4ｄ为主诉于 2 0 0 1年入院 ,住院 34ｄ。入院后查体 :右膝关节肿胀 ,膝前皮肤破溃已结痂 ,皮温不高 ,髌骨压痛 ,未及骨擦感 ,膝关节活动略受限。浮髌试验、研磨试验、内外翻试验、抽屉试验均阴性。辅助检查 :     

新型冠状病毒感染第一代、第二代患者临床特征分析

目的：分析2019新型冠状病毒（2019-nCoV）感染第一代和第二代患者临床特征、实验室检查方面的差异。方法：收集2020年1月23日—2020年2月10日南通地区隔离病房收治的31例2019-nCoV病毒感染患者,根据暴露史分为第一代病例17例和第二代病例14例,对临床特征及实验室检查结果进行分析。结果：第一代患者中男性占比高于第二代患者,差异有统计学意义（P＜0.05）。两代患者年龄、症状、基础疾病和并发症比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。发热、咳嗽是最常见的症状,其次为呼吸困难,部分患者出现恶心呕吐、肌肉酸痛。出现6例肝损害,1例急性肾损伤。两代患者肝肾功能、电解质、凝血象、血气分析等指标均在正常值范围,血清乳酸、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、血沉（ESR）、铁蛋白均高于正常值,淋巴细胞数低于正常值,但两组间差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：2019-nCoV毒性在第一代和第二代患者中未发生改变,未出现明显的传代减毒。     

长链非编码RNA EPIC1在肝细胞肝癌中的表达及临床意义

目的：研究长链非编码RNA表观遗传诱发长链非编码RNA1(epigenetically induced long non-coding RNA 1, EPIC1)在肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma, HCC)中的表达情况及临床价值。方法：收集2013年9月—2018年3月被确诊为HCC患者48例的肿瘤及癌旁组织,通过实时荧光定量聚合酶链式反应(quantitative real-time polymerase chain reaction, qRT-PCR)检测HCC组织、细胞中EPIC1的表达情况;分析EPIC1表达与患者临床参数的相关性。结果：EPIC1在肝癌组织中平均表达量为(13.28±36.66),显著低于癌旁组织(62.84±108.93)(P=0.006)。相较于正常的肝细胞系L-02,EPIC1在HCC细胞系中低表达(P<0.05)。HCC患者EPIC1表达量与患者的TNM分期相关(P=0.033)。结论：EPIC1在HCC中低表达,可能为潜在的治疗靶点。     

中国汉族和蒙古族人群载脂蛋白B基因3''端高可变区等位基因的分布频率及序列分析

载脂蛋白Ｂ基因３末端下游有一个高可变宫重复序列（ｖａｒｉａｂｌｅｎｕｍｂｅｒｏｆｔａｎｄｅｍｌｙｒｅｐｅａｔ，ＶＮＴＲ）也叫高可变区，每一个串连重复序列长度在１５ｂｐ左右，富含Ａ，Ｔ两相核苷酸，不同的串连重复序列拷贝数构成了等位基因的高度多态性，本文应用ＰＣＲ技术分析了汉族和蒙古族人群载脂蛋白Ｂ基因３ＶＮＴＲ等位基因的分布和频率；并测定了等位基因ＨＶＥ３４和ＨＶＥ４６的核苷酸序列，在汉族人群（１６