A型肉毒毒素治疗对脑卒中患者下肢痉挛步态的改善效应

目的：探讨A型肉毒毒素局部注射能否有效改善脑卒中患者下肢痉挛，观察其安全性。方法：1998—12／2002—01赤峰市第三医院神经内科收治的脑卒中患者，应用下肢肌肉局部注射国产A型肉毒毒素治疗25例，每个患者每次选择3-5块肌肉，每块肌肉总的注射剂量为50IU。所有患者同时接受康复治疗。注射前、注射后2周、4周按改良式Ashworth量表(modified Ashworth scale，MAS)评定肌张力；同时根据步行功能的分类来评定步行功能。结果：整体比较，注射后2，4周各肌群肌张力降低。髋内收肌注射前、注射后2，4周MAS为2．30&;#177;0．63，1．15&;#177;0．89，0．92&;#177;0．64，差异有非常显著性意义(F=20．36，P&;lt;0．001)，胭绳肌、腓肠肌、股直肌注射后肌张力均显著降低。结论：下肢肌肉局部注射A型肉毒毒素可以明显改善脑卒中患者的痉挛步态。     

日本人对镁、钙等矿物质的需要量

目的 :为明确日本人对矿物质的需要量 ,作者在所进行的出入量试验的结果中以镁 (Mg)、钙 (Ca)为代表物。方法 :在 1986年～ 1994年 ,选择 86名青年男女进行了 9次 (男 2次 :2 3人 ,女 7次 :6 3人 )为期 5天～ 15天的出入量实验 ,其它实验条件 ,因实验目的不同而异。进食 :对各实验对象给予同等量的同一食品 ,进食以外的饮料只给予离子交换水。进食以素食为主。在出入量期间的开始日和结束日后一天早餐前服用色素 ,并把这期间的由进食而来的粪便分辩开而全部留检。从早 8时 30分到第二天早 8时 30分留 2 4小时全部尿样。通过运动时用不含矿…     

电刺激在脑卒中后吞咽障碍康复治疗中的应用

目的探讨电刺激对脑卒中后吞咽障碍康复治疗中的作用。方法30例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为常规组和观察组均进行早期吞咽康复治疗,观察组同时使用Vitastim吞咽治疗仪进行电刺激治疗。治疗4周后评价治疗效果。结果观察组总有效率80%,常规组总有效率67%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论脑卒中后吞咽障碍患者在康复治疗基础上加用电刺激治疗可显著提高疗效。     

经颅多普勒超声在不明原因缺血性脑卒中的应用研究

目的探讨经颅多普勒超声(transcranial Doppler,TCD)技术结合生理盐水发泡试验在不明原因缺血性脑卒中患者卵圆孔未闭(PFO)筛查中的应用价值。方法收集51例55岁以下不明原因缺血性脑卒中患者,行TCD结合生理盐水发泡试验和经胸超声心动图(TTE)检查。结果 51例患者中,23例患者TCD检查栓子信号阳性,其中18例患者TTE检查发现PFO,而在28例TCD检查栓子信号阴性的患者中未发现PFO;TCD检查阳性患者中偏头痛发病率、合并下肢深静脉血栓比例以及房间隔瘤比例较阴性者高(P<0.05)。结论 TCD结合生理盐水发泡试验是筛查PFO的有效手段,可以作为不明原因缺血性脑卒中病因筛查的手段。     

卒中后吞咽障碍

吞咽是最复杂的躯体反射之一,需要有口腔、咽、喉、食管功能的协调,各种原因致食物不能经口腔到达胃的过程称为吞咽障碍。吞咽障碍可导致脱水、营养不良、吸入性肺炎甚至窒息死亡;脑卒中是引起吞咽障碍最常见的原因之一[1]。有研究[2]认为,吞咽障碍是脑卒中发生3个月后预后不良的独     

甲状腺功能低下伴抖动性短暂性脑缺血发作1例

<正>抖动性短暂性脑缺血发作(limb-shaking transient ischemic attack,LS-TIA)是一种以肢体不自主抖动为主要临床表现的短暂性脑缺血发作,导致该病发生的机制尚不明确,目前公认机制是低灌注学说,在长时间站立或行走、体位改变、颈部过度伸屈、不恰当降压、过度换气等因素的诱发下,发生血流动力学的改变均可导致脑的低灌注而使肢体不自主抖动。此外还有一些学说,如丘脑底核缺     

PBL联合以学代教等多方法在神经病学教学中的探索

针对神经病学传统教学方法存在的问题,结合本校的实际,在授课时加强教与学的互动,充分利用PBL、以学代教等多种方法有机结合教学形式,并对考核制度进行了改革,重视调动学生的积极性、主动性和创造性,培养学生的主动学习能力、搜集和处理信息的能力、获取新知识的能力、分析和解决问题的能力以及交流与合作的能力,取得了较好的教学效果。     

丹红注射液联合氯吡格雷治疗进展性卒中的临床研究

目的:观察丹红注射液联合氯吡格雷治疗进展性卒中的疗效。方法:将96例病人随机分为治疗组和对照组,两组均予常规治疗,治疗组采用丹红注射液及氯吡格雷治疗,对照组仅予氯吡格雷治疗。两组均连续治疗14天后评定疗效及神经功能缺损评分等。结果:治疗组总有效率为87.5%,对照组为77.1%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后第7天、第14天时神经功能缺损均较治疗前改善明显(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:丹红注射液联合氯吡格雷治疗进展性卒中疗效优于单用氯吡格雷。