经尿道等离子双极电切术和TURP治疗BPH术后阴茎勃起功能障碍的比较

目的探讨经尿道等离子双极电切术(PKRP)治疗良性前列腺增生(BPH)术后对阴茎勃起功能的影响。方法PKRP、经尿道前列腺电切术(TURP)治疗BPH各95例,评价其术后1个月、3个月及1年阴茎勃起功能。结果PKRP、TURP术后1个月、3个月及1年阴茎勃起功能障碍(ED)发生率分别是3．2％、2．1％、2．1％和13．7％、10．5％、9．5％。结论PKRP术后ED发生率比TURP低,是一种对阴茎勃起功能较为安全的治疗良性前列腺增生的方法。     

PKRP术联合不同碎石法治疗BPH伴膀胱结石效果观察

目的探讨经尿道等离子电切术(PKRP)联合不同碎石法治疗良性前列腺增生(BPH)伴膀胱结石的临床效果。方法将126例BPH伴膀胱结石患者随机分为两组,各63例。观察组采用PKRP联合钬激光碎石术治疗,对照组采用PKRP联合气压弹道碎石术治疗。比较两组碎石时间、术中出血量及总手术时间;随访6个月,观察两组前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流量(Qmax)、残余尿量及并发症情况。结果观察组碎石时间、术中出血量及总手术时间均低于对照组(P<0.01);末次随访可见,两组患者IPSS评分较治疗前均降低(P<0.01),Qmax增加(P<0.01),残余尿量减少(P<0.01);两组治疗前与末次随访同期比较,各项指标差异均无统计学意义(P>0.05);两组均未见严重并发症发生。结论 PKRP联合钬激光碎石术治疗BPH伴膀胱结石效果优于联合气压弹道碎石术,其可有效减少碎石时间、术中出血量及总手术时间。     

PKERP与PKRP治疗良性前列腺增生症的疗效及术后对性功能影响的比较分析

目的分析经尿道前列腺等离子双极剜除术(PKERP)与经尿道前列腺等离子双极电切术(PKRP)治疗良性前列腺增生的临床疗效及对患者性功能的影响。方法将2017-01~2019-02收治的80例良性前列腺增生患者随机分成PKRP组和PKERP组,每组40例。两组患者均接受相同的基础治疗方案。PKERP组采用PKERP,PKRP组采用PKRP。比较两组患者术后膀胱冲洗时间、留置尿管时间,手术前及术后3个月国际前列腺症状评分(IPSS)、国际勃起功能指数-5(IIEF-5)、血清hs-CRP水平、膀胱残余尿量及治疗效果的差异。结果PKERP组患者术后膀胱冲洗时间显著短于PKRP组患者(P<0.01);PKERP组患者的留置尿管时间显著短于PKRP组患者(P<0.01);PKERP组患者的IPSS得分显著低于PKRP组患者(P<0.01);PKERP组患者的IIEF-5得分显著高于PKRP组患者(P<0.01);PKERP组患者的血清hs-CRP水平显著低于PKRP组患者(P<0.01);PKERP组患者的膀胱残余尿量显著少于PKRP组患者(P<0.01)。PKERP组患者治愈8例,显效21例,有效10例,无效1例。PKRP组治愈7例,显效11例,有效16例,无效6例。PKERP组疗效优于PKRP组(P<0.05)。结论PKERP治疗良性前列腺增生患者的效果良好,术后恢复快,对患者的性功能影响较少,与PKRP相比优势明显。     

经尿道等离子双极电切术治疗前列腺增生

目的:探讨前列腺增生症(BPH)经尿道双极等离子电切术治疗效果和安全性。方法:采用经尿道等离子前列腺电切术(PKRP)治疗BPH158例,随访3～24个月。结果:前列腺重量平均75.8g,手术时间(45±20)min。术后留置尿管(2.5±2.0)d,术后住院时间(3.0±2.0)d。最大尿流率(Qmax)由术前的(5.2±1.8)ml/s上升至术后3个月的(14.8±3.2)ml/s(P<0.01),前列腺症状评分(I-PSS)术前为(28.3±1.5)分,术后3个月降至(4.9±1.1)分(P<0.01)。结论:经尿道双极等离子前列腺电切术手术效果良好,并发症少,手术安全。     

经尿道柱状水囊前列腺扩开术两种手术方式治疗良性前列腺增生效果分析

目的探究经尿道等离子腔内前列腺剜除术(plasmakinetic enucleation and resection of the prostate,PKERP)与经尿道等离子切除术(plasmakinetic resection of prostate,PKRP)对体积<100mL良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者膀胱功能、性功能和并发症所产生的影响。方法选取2017年3月至2018年9月钟祥市人民医院泌尿外科诊治的100例良性前列腺增生患者为研究对象。按照不同手术方法将其分为观察组和对照组,每组50例患者。观察组患者采取经尿道等离子腔内前列腺剜除术(PKERP),对照组患者采取经尿道等离子切除术(PKRP)。比较两组患者治疗后的膀胱功能、性功能和并发症发生情况。结果两组患者经过治疗后,同组比较,国际前列腺症状评分(international prostate symptom scores,IPSS)和生活质量评分(quality of life,QOL)评分均有显著降低,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。组间比较发现,观察组患者的IPSS评分为(6.84±1.13)分,QOL评分为(1.17±0.26)分,均显著低于对照组患者,其差异均具有统计学意义(t=5.351,4.082,均P<0.05)。两组患者治疗前后最大尿流率(the maximum flow rate,Qmax)、最大尿道关闭压(maximum urethral closure pressure,MUCP)和国际勃起评分表(intemational index of erectile function 5,IIEF-5)比较,同组差异均具有统计学意义(均P<0.05);同时,观察组患者治疗后Qmax[(16.74±3.16)mL/s]、MUCP[(36.04±5.22)cm H2O]、IIEF-5[(24.76±3.57)分]均显著高于对照组患者,其差异均具有统计学意义(t=5.827,8.193,4.696,均P<0.05)。观察组患者并发症总发生率(4.0%)显著低于对照组患者(30.0%),其差异具有统计学意义(χ2=6.171,P<0.05)。结论 PKERP对于良性前列腺增生治疗后患者的膀胱功能的保留,性功能的保留效果更好,并发症显著降低,具有较高安全性,值得临床推广应用。     

2种方法治疗良性前列腺增生术后护理的疗效对比

目的比较经尿道汽化电切除术（TUVP）和经尿道等离子切割（PKRP）治疗良性前列腺增生症（BPH）的术后并发症和护理特点,减少和避免并发症的发生,提高2种不同手术方式的术后护理质量。方法 425例BPH患者中210例接受经尿道汽化电切除术,215例接受经尿道等离子切割手术,平均年龄75岁。术前比较2组病例前列腺症状评分（IPSS）、残余尿量（RUV）、最大尿流率（QMAX）、生活质量评分（QOL）,术后比较2组平均住院时间、护理方式、术后并发发生率及疗效。结果 2组病例术前前列腺症状评分（IPSS）、残余尿量（RUV）、最大尿流率（QMAX）、生活质量评分（QOL）比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。术后2组平均住院时间比较P〈0.05,留置尿管天数分别为5～8d、3～5d,冲洗液量为3L·（10～l8）袋、3L·（3～6）袋,膀胱冲洗时间为40～78h、25～44h,术后住院天数为（5.4±2.2）d、（3.7±1.0）d,术后并发症发生率为9.52%、2.33%。发现PKRP组在指标和术后护理干预上明显优于Turp组,差别有显著性差异。结论与经尿道汽化电切相比,经尿道汽化电切除术手术时间短,创伤小,并发症少,痛苦小,出血少,病人恢复快,并发症少于TUVP组,患者的术后经济负担明显减轻,同时2种手术方式在术后护理要点上要有所区别,各有侧重。     

PKRP、TURP治疗前列腺增生疗效及对ET-1、PGE2和IL-6的影响

目的探讨经尿道等离子双极电切术(PKRP)、经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生疗效及对内皮素-1 (ET-1)、前列腺素E2(PGE2)、白介素-6(IL-6)的影响。方法分析2018年4月至2020年4月安阳市人民医院收治的122例前列腺增生患者,根据不同治疗方式分为研究组(PKRP治疗,n=63)和对照组(TURP治疗,n=59)。比较两组临床疗效、手术相关情况、ET-1、PGE2、IL-6水平及并发症发生率。结果研究组总有效率(92.06%)与对照组(94.92%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组手术时长、术中出血量、住院时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与术前相比,术后两组ET-1、PGE2、IL-6水平均上升,但对照组ET-1、PGE2、IL-6水平较研究组上升更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症总发生率(6.35%)明显低于对照组(20.34%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PKRP与TURP治疗前列腺增生的临床疗效相当,但PKRP治疗创伤更小,术后恢复快,对ET-1、PGE2、IL-6的影响更小,且安全性较高,值得临床应用推广。     

经尿道前列腺等离子双极电切术对阴茎勃起功能的影响(附100例报告)

目的:比较经尿道前列腺电切术(TURP)和经尿道前列腺等离子双极电切术(PKRP)治疗BPH后对患者阴茎勃起功能的影响,并探讨各自相关影响因素。方法:按1∶1比例随机分为TURP组和PKRP组,用勃起功能国际问卷(IIEF25)和Rigiscan硬度仪评测患者术前术后性功能变化;记录IIEF25评分、患者年龄、切除前列腺大小、手术时间、术中出血量、包膜损伤、逆行射精、电切综合征(TURS)等可能影响性功能的因素进行变量逻辑回归分析。结果:TURP组术后6个月有9例(18.0%)、PKRP组有5例(10.0%)发生阴茎勃起功能障碍(ED),术后ED与患者年龄、术前IIEF25评分、逆行射精及包膜损伤有显著相关性。结论:TURP、PKRP术对患者性功能均有不同程度的影响,而PKRP对性功能的影响较轻微;影响术后性功能比较显著的因素为患者年龄、包膜损伤、逆行射精和术前IIEF25评分。     

PKRP后膀胱痉挛相关因素分析与护理干预

目的:探讨经尿道前列腺等离子体双极电切术(PKRP)后引起膀胱痉挛发生的相关因素及护理干预措施.方法:选择我科收治的PKRP患者162例随机分成实验组和对照组,术前两组进行常规相同的治疗和护理,实验组在此基础上加强心理护理,特别注重术后管道的护理,冲洗液温度和速度调节,出血和泌尿系感染的预防,有效镇痛等护理关键环节的控制,提供针对性强的阶段性健康指导.结果:对照组与实验组在膀胱痉挛、继发性出血、泌尿系感染发生率两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:多种因素可诱发膀胱痉挛的发生,及时、有效的护理干预,能达到预防、减轻、缓解、控制膀胱痉挛的发作,从而有效降低并发症.     

改良式PKRP术对良性前列腺增生患者性功能及生活质量的影响

目的:分析并探改良式PKRP术对BPH患者性功能及生活质量的影响。方法:选取2012年4月至2015年4月期间来我院接受治疗的良性前列腺增生症(BPH)患者120例,随机分为两组,每组60例,分别是观察组与对照组。观察组患者给予PKRP进行治疗,对照组患者给予TUERP进行治疗,观察并记录两组患者治疗后临床效果与性功能及生活质量。结果:两组患者治疗后各项指标均有明显改善(P0.05),但组间无显著差异(P0.05)。观察组性功能障碍占60.00%,明显低于对照组的78.33%,经统计学检验,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:改良式PKRP术治疗BPH效果显著,且改善性功能及生活质量,临床上值得推广。