人乳头状瘤病毒感染对宫颈癌病变的影响

〔摘 要〕 目的：探讨人乳头状瘤病毒（HPV）感染对宫颈癌病变的影响。 方法：本研究对象为 2017 年 8 月至 2018 年 7 月期间于洛阳市妇女儿童医疗保健中心进行宫颈筛查的女性，随机抽取其中 2000 名，均进行 HPV 感染检测、薄层液基细 胞学技术（TCT）、宫颈组织病理诊断，观察 HPV 感染情况，并分析其对宫颈癌病变的影响。 结果：2000 名女性经 HPV 检查筛查出阳性者 600 例，17 个亚型中，低危型 102 例，高危型 498 例；随着宫颈病变程度的增加，HPV 感染率也随之提高， 差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。将宫颈正常者作为对照，宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅰ级患者与其相比较，＞二重感染 率的差异无统计学意义（P ＞ 0.05），CIN Ⅱ ~ Ⅲ、宫颈癌患者的＞二重感染率均高于宫颈正常者、CIN Ⅰ级患者，差异 均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：女性宫颈 HPV 感染率较高，且 HPV 感染同宫颈癌的发病存在密切联系。     

高危型人乳头状瘤病毒检测联合液基细胞学用于宫颈癌前病变筛查的意义

目的:研究分析高危型人乳头瘤病毒检测联合液基细胞学用于宫颈癌前病变筛查的临床价值。方法:病例样本为2018年1月~2018年12月时间段120例于我院行宫颈癌前病变筛查患者,全部患者均接受高危型人乳头瘤病毒检测联合液基细胞学检查,如患者检查指标存在异常,则行病理学宫颈活体组织检查,将其作为临床诊断宫颈癌前病变的金标准,研究分析120例患者检查结果。结果:评估单一高危型人乳头瘤病毒检测、单一液基细胞学与二者联合诊断阳性率,联合诊断阳性率优势显著(P<0.05),宫颈癌病变级别与高危型人乳头瘤病毒感染发生率成正比。高危型人乳头瘤病毒检测联合液基细胞学检测特异度及阳性预测值高于单一检测(P<0.05)。结论:宫颈癌前病变筛查利用高危型人乳头瘤病毒检测联合液基细胞学检查阳性率、特异度、阳性预测值较高,可全面临床推广应用。     

针吸细胞学诊断牙龈伯基特淋巴瘤一例

伯基特淋巴瘤(Burkitt lymphoma)由Burkitt 1959年首先报道，是发生于儿童和青少年的高度恶性肿瘤。本瘤具有独特的临床和形态学特征，发展快，病程短，恶性程度高，预后差。现将我院诊治的1例牙龈伯基特淋巴瘤病例报道如下。     

人乳头瘤病毒-DNA检测与液基细胞学在宫颈病变筛查中的比较分析

目的比较分析人乳头瘤病毒(HPV)-DNA检测和液基细胞学在宫颈癌前病变筛查中的作用。方法以病理活检为"金标准",分析134例患者宫颈脱落细胞的液基细胞学和HPV-DNA检测的结果。结果以非典型鳞状细胞(ASC)为临界点,HPV-DNA检测较液基细胞学具有更高的灵敏度和特异度(灵敏度分别为0.89和0.79;特异度分别为0.67和0.60),两者作为平行实验,诊断的灵敏度为0.98,特异度0.40。作为序列实验时,诊断的灵敏度为0.70,特异度为0.87。结论作为筛查诊断实验,HPV-DNA检测优于液基细胞学,两者联合运用时,应该根据不同的需要选择适当的检测方法。     

TCT检测对绝经后妇女宫颈癌筛查的应用价值研究

目的研究液基细胞学检测(TCT)应用于绝经后妇女宫颈癌筛查中的价值。方法选取2017年1月～2018年4月我院体检及门诊纳入的400例绝经后妇女,并自愿进行TCT与HPV检测,将病理学诊断结果作为金标准,分析TCT检测在绝经后妇女宫颈癌筛查中的应用效果。结果经过TCT检测结果发现,正常与炎症组采取HPV检测的阳性率均高于其他组(P 0.05)。我院经过病理检验,显示CIN I级及以上共37例,TCT与HPV检测的阳性率差异无统计学意义(P 0.05);联合检测的敏感性、特异性均高于TCT及HPV(P 0.05)。结论 TCT检测在绝经后妇女宫颈癌筛查中具有重要意义,若能够联合HPV效果更好,提高检测结果的敏感性及特异性,避免漏诊误诊,为治疗及预后提供保障。     

脑脊液肿瘤标志物检查在脑膜转移瘤诊断中的价值

目的:通过分析脑膜转移瘤的临床特点、增强MRI表现、脑脊液肿瘤标志物检查结果，提高对脑膜转移瘤的认识程度，并寻找有效的检查方法。方法:回顾分析我院肿瘤内科2011年10月至2017年6月收治的23例脑膜转移瘤患者，从临床表现、脑膜增强MRI表现、脑脊液肿瘤标志物检测以及与血清肿瘤标志物进行对比的结果进行统计分析。结果:23例患者中脑脊液肿瘤标志物、细胞学和影像学阳性表达率分别为82.61%、56.52%和65.22%；以单一标志物CEA为独立观察指标，当脑脊液中CEA含量高表达时，脑脊液细胞学、脑膜强化MRI的阳性检出率也增加；当脑脊液肿瘤标志物多种阳性表达时，脑脊液细胞学、脑膜强化MRI阳性率也增加，三者之间密切相关，具有统计学意义（P＜0.05）。肿瘤标志物在脑脊液中的阳性表达与在血清中呈对应关系。结论:脑脊液细胞学检查和增强MRI是脑膜转移瘤的主要诊断依据，脑脊液肿瘤标志物联合脑膜增强MRI弥补了细胞学检查的缺陷，提高诊断准确率。     

细胞蜡块技术与传统涂片技术在胸腔积液病理诊断中的应用效果比较

目的 探讨细胞蜡块制片技术在胸腔积液病理诊断中的应用价值.方法 选取我院538例胸膜腔积液患者,分别采用传统涂片制片及细胞蜡块制片检测.结果 传统涂片检测出阳性标本264例,阳性率49.1％;检测出阴性标本274例,阴性率50.9％.细胞蜡块检测出阳性标本375例,阳性率69.7％;检测出阴性标本163例,阴性率30.3％.细胞蜡块制片技术对肿瘤细胞检出率明显高于传统涂片制片技术,差异有统计学意义(P＜0.001).结论 在胸腔积液病理诊断中,细胞蜡块制片技术明显优于传统涂片制片技术.