益母生化合剂治疗对产后出血患者止血效果、血液流变学及炎症反应的影响

目的探讨益母生化合剂治疗对产后出血患者止血效果、血液流变学及炎症反应的影响,为临床治疗提供参考依据。方法选择清河县中心医院住院部收治的200例产后出血产妇为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组100例,对照组予缩宫素治疗;观察组予益母生化合剂+缩宫素治疗。观察指标:比较两组患者止血效果、血液流变学及炎症反应。结果①治疗后,观察组止血时间、产后2 h及24 h出血量均显著少于对照组,差异有统计学意义(均P0. 05);②经治疗,两组产妇血浆纤维蛋白原(FIB)、血浆凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(均P0. 05);组间比较,观察组产妇治疗后FIB、TT、APTT显著优于对照组,差异有统计学意义(均P0. 05);③治疗后,观察组血液流变学各项指标较对照组显著改善,差异有统计学意义(均P0. 05);④治疗后,观察组患者C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达明显优于对照组,差异有统计学意义(均P0. 05)。结论益母生化合剂能够减少止血时间,减少产后出血量,改善凝血功能指标,改善血液流变学,降低炎症表达,疗效显著。     

养阴活血通络法治疗糖尿病周围血管病变的临床效果

目的研究养阴活血通络法在治疗糖尿病周围血管病变中的临床应用效果。方法2017年3月-2018年7月,选取该院收治的110例糖尿病周围血管病变患者作为研究对象。按照入院编号单双数法分为对照组50例,采用常规治疗;观察组60例,采用养阴活血通络法治疗。对比两组患者的治疗效果。结果治疗后,对照组患者治疗有有效率为82.00%,明显低于观察组98.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者血糖、胰岛素水平,明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者股动脉血流速度,明显高于观察组,且腘动脉血流速度,明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论养阴活血通络法在治疗糖尿病周围血管病变中的临床应用效果突出,能够有效提高治疗效果,改善血糖水平,值得临床推广。     

蒲芩合剂联合麻杏石甘汤治疗重症肺炎的临床疗效

〔摘 要〕 目的：分析蒲芩合剂联合麻杏石甘汤加减治疗重症肺炎患者的临床疗效。方法：选取镇江市中医院 2017 年 5 月至 2020 年 5 月期间收治的 66 例重症肺炎患者，随机分为对照组和观察组，各 33 例。对照组采用常规抗感染、化痰治疗， 观察组在对照组的基础上添加蒲芩合剂联合麻杏石甘汤加减治疗。比较两组的治疗效果。结果：观察组患者治疗总有效率 为 93.94 % 高于对照组的 75.76 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者不良反应发生率为 18.18 % 与对照组的 21.21 % 比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；经治疗观察组患者的各项临床指标恢复时间均优于对照组，差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）；治疗前两组患者的 C 反应蛋白和白细胞计数水平比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后观 察组患者的 C 反应蛋白和白细胞计数水平均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：蒲芩合剂联合麻杏石 甘汤加减治疗重症肺炎患者的临床疗效较为显著，且安全性高。     

祛寒逐风合剂联合西医常规疗法治疗膝骨关节炎风寒痹阻证临床研究

目的观察祛寒逐风合剂联合西医常规疗法对膝骨关节炎风寒痹阻证的临床疗效,以及对关节症状及相关实验室指标的影响。方法采用随机数字表法将94例膝骨关节炎风寒痹阻证患者分为观察组和对照组各47例。对照组采用常规药物疗法+康复训练,观察组在对照组基础上予祛寒逐风合剂,每次50m L,每日3次,口服。2组均连续治疗2周。比较2组临床疗效,观察2组治疗前后美国西大略湖和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、压痛指数、中医症状评分,白细胞介素(IL)-1β、IL-6、血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、骨钙素、抗酒石酸盐酸性磷酸酶异构体(TRACP)-5b、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、纤维蛋白原、红细胞沉降率和红细胞聚集指数,对2组进行安全性评价。结果观察组总有效率为89.36%(42/47),对照组为74.47%(35/47),观察组明显优于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后WOMAC评分、VAS评分、压痛指数、中医症状评分明显下降(P<0.05);2组治疗后比较,观察组WOMAC评分、VAS评分、压痛指数、中医症状评分明显低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后IL-1β、IL-6、TNF-α、VEGF、TRACP-5b水平明显下降,骨钙素、BALP水平明显升高(P<0.05);2组治疗后比较,观察组IL-1β、IL-6、TNF-α、VEGF、TRACP-5b水平明显低于对照组,骨钙素、BALP水平明显高于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,观察组治疗后纤维蛋白原、红细胞沉降率、红细胞聚集指数明显下降(P<0.05);2组治疗后比较,观察组血液流变学各项指标明显低于对照组(P<0.05)。2组均未发生不良反应。结论祛寒逐风合剂联合西医常规疗法治疗膝骨关节炎风寒痹阻证患者疗效较好,可明显改善关节症状及相关实验室指标。     

养阴利咽饮与玉液散吹喉对阴虚肺燥型慢性咽炎患者血清因子的影响

目的:探讨养阴利咽饮与玉液散吹喉对阴虚肺燥型慢性咽炎患者血清炎性因子的影响。方法:将2015年8月至2017年3月山东省淄博市第四人民医院收治的慢性咽炎患者118例作为研究对象,按治疗方法不同分为对照组和观察组,每组59例。对照组用常规西药治疗,观察组用养阴利咽饮与玉液散吹喉治疗,均连续治疗30 d。比较2组临床疗效,观察并比较治疗前后2组患者主要临床症状改善情况,唾液中分泌型免疫球蛋白A(SIgA)、血清炎性因子水平及生命质量变化。结果:治疗后观察组总有效率为91.53%,高于对照组的76.27%(P<0.05)。治疗后2组咽痛、干咳、咽黏膜充血水肿临床症状积分低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01)。与治疗前比较,治疗后2组患者唾液中SIgA水平均明显升高,血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及C-反应蛋白(CRP)水平均明显降低,且2组比较差异均有统计学意义(均P<0.01)。治疗后2组患者SF-36各项评分均明显高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:养阴利咽饮与玉液散吹喉联用可降低阴虚肺燥型慢性咽炎患者血清TNF-α、CRP水平,升高唾液中SIgA含量,改善患者临床症状,提高患者生命质量。     

基于药动学与药效学相关联的养阴通脑颗粒主要有效部位正交配伍研究

目的探讨养阴通脑颗粒主要有效部位(总生物碱、总黄酮、总皂苷、总酚酸)配伍后在脑缺血再灌注模型大鼠体内药物浓度及其药动学与药效学变化。方法采用正交试验法组成上述主要有效部位用量配比不同的9个组方,供脑缺血再灌注模型大鼠ig给药,高效液相色谱-二极管阵列检测器(HPLC-DAD)测定不同时间点血浆中的葛根素、阿魏酸和川芎嗪血浆药物浓度。DAS 3.2.6软件以非房室模型拟合药动学参数,并运用总量统计矩法和综合评分法对整体药动学特征进行评价。同时采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法测定大鼠血浆中超氧化物歧化酶(SOD)和过氧化氢酶(CAT)的含量。最后进行药动学-药效学(PK-PD)模型研究,获得各药物浓度与药效之间的定量方程。结果葛根素、阿魏酸和川芎嗪在模型大鼠体内的药动学特征有所差异。总量统计矩和综合评分研究表明不同配伍对总量零阶矩、总量平均滞留时间、综合评分等参数影响不一。主要有效部位正交配伍给药后,一定程度上会抑制脑缺血再灌注大鼠血浆中SOD和CAT的降低。各PK-PD模型均采用Sigmoid-Emax模型,拟合结果与实测数据之间相关性良好,R值均大于0.85。结论养阴通脑颗粒主要有效部位配伍对模型大鼠体内的药动学行为和抗氧化指标具有一定影响;中药复方多成分药物代谢动力学可采用总量统计矩和综合评分法进行研究;PK-PD结合模型可用于中药复方多成分药动学与药效学之间相关性的评价与预测。     

咳喘平合剂治疗婴幼儿喘息临床疗效的回顾性分析

目的了解咳喘平合剂治疗婴幼儿喘息的临床疗效、有效性及安全性。方法回顾性选取2007年1月至2017年12月首都医科大学附属北京友谊医院收治的患有婴幼儿喘息性疾病的患儿共481例,根据治疗方法分为对照组(n=195)和治疗组(n=286)。对照组患儿采用常规方法治疗,治疗组患儿在常规方法治疗的基础上加用咳喘平合剂治疗。比较两组患儿的临床疗效、治疗后的临床症状(喘息、咳嗽、发热)和体征(喘鸣音)消退时间及安全性。结果治疗组患儿的治疗总有效率(95.1%)明显高于对照组(81.5%),差异有显著性(P 0.05);治疗组患儿的喘息消失时间(3.13±2.16 d)、退热时间(1.46±1.30 d)、喘鸣音消失时间(3.68±2.11 d)均短于对照组(3.61±2.42 d,1.91±1.76 d,4.28±2.40 d),差异有统计学意义(P 0.05);治疗过程中,两组患儿均无明显不良反应发生。结论在常规治疗的基础上,加用咳喘平合剂可以明显改善婴幼儿喘息性疾病的喘息、喘鸣音症状,有较好的退热作用,有效率高,且安全性好。