自拟逐瘀养肺方对肺栓塞患者肺功能及凝血功能的影响研究

<正>肺栓塞(PE)是指各种血栓栓子堵塞肺动脉系统导致肺循环障碍的临床综合征~([1])。PE属于呼吸道急危重症,因症状缺乏特异性,临床上极易漏诊和误诊,导致治疗不及时,因此病死率较高,可达30%以上,对患者的生活质量造成巨大影响,严重威胁患者的生命健康~([2])。目前,对于该病的治疗主要采取西药治疗,通过化学药物溶栓或抗凝使患者凝血功能恢复正常,达到治疗PE的效果,但临床证明西药对于PE的治疗存在一定的风险及局限性~([3])。血栓的临床诊断主要通过凝血指标显示,常见的评价凝血功能的指标主要有血小板计数(PLT)、血浆纤维蛋白原(FIB)及凝血酶原时间(PT)~([4])。近年来中西医联合治疗的方法也逐渐应用到PE的治疗中来,但     

邵德隆治疗不孕症的经验

已故名老中医邵德隆,业医50余载,擅治女科疑难痼疾,尤其对不孕症的治疗有独到之处,治法用药与众不同.     

电针治疗慢性盆腔疼痛综合征38例

慢性盆腔疼痛综合征是成年男性常见疾病，目前尚无特效疗法。笔者运用电针治疗该病疗效较好，现总结如下。     

温针灸治疗颞下颌关节功能紊乱病36例

目的:比较温针灸与口服西药治疗颞下颌关节功能紊乱病的疗效。方法:治疗组36例取下关、牵正、颊车、阿是穴、合谷(双)行温针灸,对照组口服地西泮、吲哚美辛。结果:治疗组治愈率80·6%、总有效率100%,对照组治愈率40·6%、总有效率78·1%,两组有非常显著性差异(P<0.01)。结论:温针灸治疗颞下颌关节功能紊乱病方法简单,疗效显著。     

经皮穴位电刺激对食管癌根治术围手术期患者肺部并发症的影响

目的:探讨经皮穴位电刺激对食管癌根治术患者肺部并发症的影响。方法:选择2019年1月—2021年2月在本院接受胸腹腔镜下根治术治疗的64例食管癌患者,随机分为观察组和对照组各32例,观察组患者于麻醉诱导前30 min选取足三里穴、合谷穴、肺俞穴给予经皮穴位电刺激,持续刺激30 min,对照组在相同穴位处贴放电极片,但不输出电流,比较两组患者PaO₂/FiO₂(氧合指数)、A-aDO₂(肺泡动脉氧分压差)、肺部并发症发生率、血清炎性因子(TNF-α、IL-6、CRP)水平。结果:T1、T2、T3时刻,两组患者PaO₂/FiO₂较T0时刻均明显降低(P<0.05),A-aDO₂较T0时刻明显增高(P<0.05),但观察组PaO₂/FiO₂明显高于对照组(P<0.05),A-aDO₂明显低于对照组(P<0.05)。观察组肺部并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。...     

克氏针内固定治疗末节指骨撕脱性骨折

2015年3月~2018年10月,我科采用改良切开复位克氏针内固定治疗25例新鲜闭合末节指骨撕脱性骨折患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组25例,男17例,女8例,年龄21~58岁。损伤指别:环指10例,小指10例,中指3例,示指2例。均为新鲜闭合骨性锤状指,表现为典型的远指间关节屈曲畸形,主动背伸功能丧失。X线片显示末节指骨撕脱性骨折(Wehbe-Schneider分型Ⅰb型)。受伤至手术时间2 h~4 d。     

中医治疗置宫内节育器异常出血疗效观察

置宫内节育器是一种避孕效果良好、安全、简便、经济实用的长效避孕方法，但临床上常见有置节育器后月经淋漓不净、白带量增多色黄或带血丝、下腹坠胀等症状。笔者应用中医辨证治疗取得了一定的疗效，现报道如下。     

钟坚治疗过敏性紫癜的临床经验

钟坚医师是衢州市中医院主任中医师、衢州市首批名医、浙江省名中医、国家级名中医、第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。钟老行医36年，学验俱丰，对过敏性紫癜积累了较为丰富的临床经验。笔者师从钟老多年，现将其治疗过敏性紫癜的经验总结如下。     

对社区老年糖尿病患者开展糖尿病营养健康教育的临床研究

目的观察对社区老年糖尿病患者进行营养健康教育的临床作用。方法同时在四个社区卫生服务中心随机抽取老年糖尿病患者共300例，分为观察组和对照组各150例，基线调查后对观察组进行为期3个月的糖尿病膳食营养健康教育干预，干预结束后1个月，对观察组和对照组再进行一次问卷调查和实验室检测，以评估膳食营养健康教育的效果。结果干预后，观察组血糖生成指数、糖尿病食疗方法、并发心血管疾病也可吃鸡蛋和牛奶、糖尿病患者也可以吃水果和粥、主食不能摄入过少、平衡膳食宝塔和膳食纤维的摄入要适当的知晓率（分别为78．13％、80．49％、81．21％、88．29％、89．42％、87．27％、82．65％）均高于对照组（分别为22．00％、24．67％、30．67％、34．67％、18．67％、61．33％、43．33％）（χ2=94．08、94．35、78．14、89．96、150．78、26．57、49．78，均P〈0．05）；观察组愿意改变不良饮食习惯、希望了解更多的营养知识的态度持有率（88．67％、87．33％）均高于对照组（80．00％、71．33％）（χ2=4．26、11．71，均P〈0．05）；观察组收缩压（128．9±5．7）mmHg、舒张压（81．9±4．3）mmHg、BMI（23．2±1．3）kg/m2、空腹血糖（5．8±1．3）mmol／L、TG（1．5±0．3）mmol／L和TC（5．0±1．3）mmol／L均低于对照组的（136．0±3．8）mmHg、（85．9±4．7）mmHg、（24．6±1．6）kg／m^2、（7．1±1．6）mmol／L、（1．7±0．7）mmol／L、（5．8±1．4）mmol／L（U=12．69、7．69、8．31、7．72、3．22、5．13，均P〈0．05）。结论根据不同人群特征和需求，长期、系统地开展多种形式的膳食营养宣传，并结合其他防控措施进行综合防控可改善糖尿病患者健康状况。     

糖尿病视网膜病变护理模式新进展

总结糖尿病视网膜病变中西医护理模式,重点综述西医护理在常规护理的基础上发展的Orem自我护理、优质量、系统化护理、循证护理、路径护理、舒适护理、延续护理、预见性护理以及中医辨证施护整体观念在糖尿病视网膜病变病人中的应用及效果。