前列腺神经内分泌癌误诊误治剖析

目的探讨前列腺神经内分泌癌的临床特点及误诊原因。方法对我院收治的前列腺神经内分泌癌1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例因排尿困难4个月入院。曾误诊为前列腺增生,予对症处理后症状未见改善。入院后进一步完善相关检查,确诊为低分化前列腺神经内分泌癌,经腹腔外途径行腹腔镜下前列腺癌根治术,术后予内分泌治疗,病情好转出院。出院1个月后病情复发,且伴多处转移,予顺铂、依托泊苷联合化疗,后因经济原因放弃治疗,最终死于全身进行性恶化。结论前列腺神经内分泌癌发病率低,恶性程度高,术前明确诊断困难,提高认识是避免或减少误诊的关键。     

糖友们，护好包皮

糖友们的“性冤屈” 在男科门诊中,不少男性因为患有“难言之隐”而遮遮掩掩地来看病;但有那么一部分人,却是带着妻子昂首挺胸地前来,并理直气壮地要求医生帮他们“申冤”。     

Ⅳ型前列腺炎对精子顶体酶活性及精液参数影响的研究

目的:探讨Ⅳ型前列腺炎对精子顶体酶活性及精液参数的影响。方法:对就诊的男性不育患者行精子顶体酶、精液参数及前列腺炎的相关检查。随机选择患有Ⅳ型前列腺炎的男性不育患者112例作为研究组,无Ⅳ型前列腺炎的男性不育患者123例作为对照组,比较两组之间精子顶体酶活性及精液参数的差别。结果:患有Ⅳ型前列腺炎的男性不育患者精子顶体酶活性、精子总活力、前向运动精子百分率、正常形态率及精子低渗肿胀试验与无Ⅳ型前列腺炎的男性不育患者相比,差异有显著性(P<0.05);而精液pH值、精子浓度,两组相比差异无显著性(P>0.05)。结论:Ⅳ型前列腺炎对男性不育患者的精子顶体酶活性、精子总活力、前向运动精子百分率、正常形态率及精子低渗肿胀试验等精液参数有影响。     

马齿苋合剂加减降低尖锐湿疣复发率的临床观察

为了解马齿苋合剂加减（马齿苋、大青叶、紫草、白花蛇舌草、毛冬青等）对尖锐湿疣（condylomaacuminatum，CA）复发率的降低作用，采用随机对照分组的方法，将98例患者分为3组：①马齿苋合剂加减治疗组（中药组）50例；②干扰素治疗组（干扰素组）23例；③安慰剂组25例。对治疗后3组的近期疗效进行了观察。结果表明，中药组的复发率与干扰素组的复发率相近（P＞0．05）；而安慰剂组的复发率最高，与中药组的复发率相比较，经统计学处理差异有显著性（P＜0．05）。提示马齿苋合剂加减可降低尖锐湿疣的复发率，其功效与干扰素治疗相近。     

浅谈慢性细菌性前列腺炎的诊断与治疗

慢性细菌性前列腺炎(Chronic bacterial-prostatitis,CBP)属于前列腺炎综合征(Pro-statitis syndrome,PS)的一种。在1997年美国国立卫生研究院(NIH)的前列腺炎评价会上,将CBP分类为Ⅱ类。其分类依据是前列腺液或前列腺按摩后尿液培养(VBз)中有明确的感染细菌。CBP在前列腺炎综合征中的发病比例,中外的报告差异很大。如Brunner在1983年调查600例前列腺炎病人,发现细菌性前列腺炎占5%,非细菌性前列腺炎占64%,前列腺痛占31%。Weidmer在1991年调查1451例前列腺炎患者,认为90%以上为非细菌性前列腺炎。Rosetts(1993年)检查409例前列腺…     

西地那非治疗ED的起效和持续时间

为研究西地那非治疗勃起功能障碍(ED)的起效和持续时间。EardleyⅠ等在非器质性ED患者中进行了两个随机、双盲、安慰剂对照、双向交叉研究。研究一,17例ED患者在服用50mg两地那非或安慰剂后接受视觉性刺激,利用阴茎勃起功能综合监测装置进行检测,测定其开始勃起的时间。服药70分钟后阴茎勃起硬度不足60％。研究二,16例ED病例服用西地那非100mg或安     

影响顶体酶活性相关因素的研究进展

精子顶体酶存在于精子顶体内，是一种胰蛋白酶，它以酶原形式合成并储存在顶体内，它是受精过程中一种重要的蛋白水解酶。当精卵结合发生顶体反应时，通过顶体酶原的释放，为精卵结合提供了条件。顶体酶活性低下会影响卵细胞卵丘的分解及精子对卵细胞透明带的穿透，从而导致男子不育。目前，计算机辅助精子分析（CASA）系统已经成为临床上评价男性生育能力的主要方法，但该方法在检测方面尚有一定的主观性和局限性，对全面了解精子生育能力尚显不足。许多资料表明顶体酶活性是判断精子生育力一项很有价值的指标，特别是对不明原因的男子不育者。本文对国内外近年来与顶体酶活性研究相关的文献进行了整理并综述如下。     

623例慢性前列腺炎患者的性功能状况调查

目的:了解慢性前列腺炎对早泄(PE)和勃起功能障碍(ED)的影响,探讨它们之间的关系。方法:依据美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数评分表(NIH-CPSI)、中国早泄患者性功能评分表(C ISFPE)、国际勃起功能问卷评分表(IIEF-5);采用和患者面对面交谈、询问,并分别记录623例慢性前列腺炎患者的NIH-CPSI评分、C ISFPE评分、IIEF-5评分。结果:623例18~57岁的慢性前列腺炎患者中,PE发生率为39.0%,其中轻度占26.2%、中度占12.0%、重度占0.8%;ED发生率为16.9%,其中轻度占14.9%、中度占1.0%、重度占1.0%。慢性前列腺炎患者PE的发生率以年轻者为多,18~29岁组为42.9%(103/240)、30~39岁为37.0%(95/257)、40~57岁组为35.7%(45/126);ED发生率以年龄高者为多,18~29岁组为13.8%(33/240)、30~39岁为11.3%(29/257)、40~57岁组为34.1%(43/126)。统计学分析发现,NIH-CPSI评分与早泄评分以及与IIEF-5评分均无明显相关性。结论:慢性前列腺炎的症状轻重与PE和ED的轻重程度无明显的相关性。     

电针治疗慢性盆腔疼痛综合征38例

慢性盆腔疼痛综合征是成年男性常见疾病，目前尚无特效疗法。笔者运用电针治疗该病疗效较好，现总结如下。     

浅谈慢性细菌性前列腺炎的诊断与治疗

慢性细菌性前列腺炎 (Ｃｈｒｏｎｉｃｂａｃｔｅｒｉａｌｐｒｏｓｔａｔｉｔｉｓ,ＣＢＰ)属于前列腺炎综合征 (Ｐｒｏｓｔａｔｉｔｉｓｓｙｎｄｒｏｍｅ,ＰＳ)的一种。在 1997年美国国立卫生研究院 (ＮＩＨ)的前列腺炎评价会上 ,将ＣＢＰ分为Ⅱ类。其分类依据是前列腺液或前列腺按摩后尿液培养 (ＶＢ3 )中有明确的感染细菌。ＣＢＰ在前列腺炎综合征中的发病比例 ,中外的报道差异很大。如Ｂｒｕｎｎｅｒ在 1983年调查 6 0 0例前列腺炎患者 ,发现细菌性前列腺炎占 5 % ,非细菌性前列腺炎占6 4 % ,前列腺痛占 31% [1] 。Ｗｅｉｄｍｅｒ在 1991…