键对键与面对面联动在改善心外科患者不良情绪和睡眠质量的应用评价

目的:探讨分析键对键与面对面联动在改善心外科患者不良情绪和睡眠质量中的应用效果.方法:选取2018年5月至2019年5 月湖南师范大学附属第一医院收治的心脏外科手术患者100例作为研究对象,按照患者病房号分为对照组和观察组,每组50例.对照组采用常规护理,观察组在此基础上实施键对键与面对面联动的护理模式.结果:出院3个月后,与对照组患者比较,观察组患者情绪、机体不适感、睡眠质量显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:键对键与面对面联动的护理模式可显著改善心外科患者的不良情绪,提高睡眠质量,值得临床推广.     

基于加速康复外科理念禁食禁饮与肠道准备国内外应用现状

加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)是基于循证医学证据的多模式围术期优化措施,旨在促进患者早日康复.根据患者个体化需求,ERAS提倡通过缩短禁食禁饮时间、取消机械性肠道准备、改良手术技术、优化麻醉方案、减少阿片类止痛药的使用等围术期优化措施减轻患者手术应激反应,降低术...     

互联网医院危急患儿识别系统的构建及检测

目的 构建基于儿科评估三角的互联网医院危急患儿识别系统,并评价系统评估准确性。方法 按照系统开发程序构建基于儿科评估三角的互联网医院危急患儿识别系统。收集40个标准化案例,由4名互联网医院儿科医务人员应用系统判断患儿病情,采用模拟评估法评价系统的信度。由2名儿科分诊护士线下应用儿科评估三角及15名互联网医院儿科医务人员应用系统对644例患儿进行病情评估,采用诊断性试验评价系统评估准确性。 结果 系统4名评定者间信度ICC为0.665,重测信度为0.527~0.899(均P<0.05)。应用该系统对儿科评估三角中外观、呼吸、循环、识别危急患儿的灵敏度分别为70.0%、86.7%、50.0%、80.0%,特异度分别为79.3%、93.6%、99.7%、73.5%,约登指数分别为0.493、0.803、0.497、0.535（均P<0.05）。 结论 基于儿科评估三角的互联网医院危急患儿识别系统识别危急患儿的一致性、稳定性及准确性尚可,具有一定的临床价值。     

基于logistic回归和决策树法预测颅脑肿瘤患者术后病情恶化风险

目的 探讨logistic回归模型与决策树模型预测颅脑肿瘤患者术后病情恶化风险的应用价值,为早期识别和干预高危患者提供参考.方法 选取颅脑肿瘤行开颅手术患者539例,按是否发生病情恶化分为病例组(n=241)和对照组(n=298),分别建立lo-gistic 回归模型和决策树模型,分析比较两种模型的差异.结果 logi...     

护理人员开展高血压病健康教育的现状调查

【目的】探讨护理人员开展高血压病健康教育的现状。【方法】采用问卷调查,了解湖南省湘潭市两家市级二甲医院及周边两家县级二甲医院心血管内科84名护理人员(含社区护理人员)开展高血压健康教育的情况。【结果】两级医院的护理人员在进行高血压病健康教育工作中的侧重有着显著差异。具体表现在教育对象的选择．教育时机的把握以及教育方式的选取。这是与两级医院的硬件条件、地域、人力资源等客观原因的差异密不可分的。【结论】护理人员对于高血压病健康教育的工作已经有了一定的认识,其中多种形式的高血压病健康教育方式值得推广。而针对部分护理人员的高血压病专业知识的培训应进一步加强。     

护理实习生安宁疗护态度现状及其影响因素分析

目的 了解护理实习生的安宁疗护态度现状并分析其影响因素。方法 采用便利抽样选取长沙市某三甲医院进入临床实习的护理专业学生261人作为调查对象。采用一般资料调查表、中文版佛罗梅尔特临终关怀态度量表(FATCOD-B),以问卷星电子问卷对护理实习生进行调查。结果 收到有效问卷259份。护理实习生的安宁疗护态度总分为(73.67±12.31)分;其中对安宁疗护患者利益的态度得分为(16.29±3.24)分,对照顾临终患者产生恐惧不安心理的态度得分为(9.37±2.24)分。是否担任班干部、是否避免谈论死亡对护理实习生安宁疗护态度有影响,差异均有统计学意义(P<0.05)。是否担任班干部、是否避免谈论死亡是影响护理实习生安宁疗护态度的主要因素。结论 护理实习生安宁疗护的态度整体有待提高。     

本科护生职业自我效能与护理非专业技术技能的相关性研究

目的 调查本科护生职业自我效能与护理非专业技术技能的现状,并分析其相关性。方法 于2019年5-6月采用整群抽样法对长沙市4所高校485名本科护生进行问卷调查,调查量表包括：一般资料、职业自我效能问卷、护理非专业技术技能量表。 结果 本组在校本科护生职业自我效能得分为(83.72±12.181)分;护理非专业技术技能得分为(144.00±14.17)分;职业自我效能与护理非专业技术技能呈正相关(r值为0.095～0.603,P＜0.05);多元回归分析显示,专业喜好程度,护理非专业技术技能是本科护生职业自我效能的影响因素,共解释总变异的25.6%(R₂^=0.256,F=28.428,P＜0.00)。结论 本科护生护理非专业技术技能、职业自我效能有待提高,专业喜爱程度和护理非专业技术技能是护生职业自我效能的重要影响因素。医学院校可以通过早期临床实践、开展临床技能进修课程,使用高仿真教学、VR教学、跨专业模拟活动等创新教学活动,提高护生的专业兴趣和护理非专业技术技能,从而提高护生职业自我效能。     

1例免疫检查点抑制剂相关暴发性心肌炎患者的护理

心肌炎是免疫检查点抑制剂相关的高致死率免疫不良反应,其诊断、治疗及护理均较为复杂。该文总结1例低分化肺腺癌患者应用免疫检查点抑制剂并发暴发性心肌炎患者的护理,护理要点包括病情监测与预评估、体外膜肺氧合支持的护理、降低感染加重风险、并发症的预防与护理、康复指导和健康教育。经过25 d的积极治疗和精心护理,患者病情好转并顺利出院,电话随访6个月,状况良好。     

基于罗森塔尔效应的心理护理对疑似新型冠状病毒肺炎患者负性情绪的影响

目的探讨基于罗森塔尔效应的心理护理改善疑似新型冠状病毒肺炎患者负性情绪的效果。方法从2个隔离病区各选取30例疑似新型冠状病毒肺炎患者作为对照组和观察组。对照组接受共情、安慰、问答、转移注意力等常规心理护理,观察组在此基础上增加基于罗森塔尔效应的心理护理。结果出院时,观察组抑郁、焦虑、内向性激惹和外向性激惹评分显著低于对照组(P0.05,P0.01);观察组对基于罗森塔尔效应的心理护理评价得分为8.07～9.17。结论基于罗森塔尔效应的心理护理有利于改善疑似新型冠状病毒肺炎患者的负性情绪,促进患者树立对抗疾病的信心与勇气。     

临床护士跨专业协作能力现状及影响因素分析

目的 调查临床护士的跨专业协作能力现状,分析其影响因素。方法 采用便利抽样法,选取长沙市2所综合性三级甲等医院的297名护士作为研究对象。采用一般资料问卷、跨专业合作学习准备度量表和千叶跨专业协作能力量表进行现状调查,并分析临床护士跨专业协作能力的影响因素。结果 297名护士临床护士跨专业协作能力总分为（122.41±8.56）分,跨专业合作学习准备度总分为（70.16±5.99）分。Pearson相关分析显示,护士跨专业协作能力与跨专业合作学习准备度得分呈正相关（r=0.524, P<0.01）。多元线性回归分析结果显示,跨专业合作学习准备度、跨专业团队合作经历、院外交流经历是临床护士跨专业协作能力的影响因素（P<0.05）。结论 临床护士的跨专业协作能力处于中等偏上水平。护理管理者应采取针对性措施改善临床护士的跨专业合作学习态度,开展多种形式的跨专业团队合作培训,积极支持临床护士外出进修,从而有效提高临床护士的跨专业协作能力。