改良EpIey复位联合前庭康复训练治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕的效果

目的 分析改良Epley复位联合前庭康复训练治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕的效果.方法 选择到我院诊治的75例患者为研究对象,依据随机抽样法分组,传统Epley法复位(A组),改良Epley法复位(B足),改良Epley法复位联合前庭康复训练(C组),对不同方案效果观察.结果 A组患者首次复位成功率低于其他两组,C组残余症状发生率明显低于其他两组;C组患者3个月内复发率低于其他两组;A组患者成功复位后各阶段生活质量评分均小于其他两组.结论 应用改良Epley复位与前庭康复训练方案,有助于提升治疗效果,同时可改善复位成功后的残余症状以及降低复发率.     

氟哌噻吨美利曲新联合加巴喷丁和甲钴胺治疗老年带状疱疹后神经痛的临床疗效观察

目的：观察氟哌噻吨美利曲新联合加巴喷丁和甲钴胺治疗老年带状疱疹后神经痛的临床疗效。方法选择老年带状疱疹后神经痛患者60例,分为治疗组和对照组各30例。两组患者均给予口服加巴喷丁胶囊和甲钴胺片治疗,治疗组在此基础上加用氟哌噻吨美利曲新治疗,疗程均为4周。分别于治疗前、治疗后1、2、3、4周进行视觉模拟评分（VAS）、睡眠质量评分（PSQI）及医院焦虑抑郁量表（HAD）评分,并计算有效率来评价疗效。结果两组患者接受治疗后VAS评分、PSQI评分、HAD评分均有明显下降,与对照组比较,治疗组下降更明显,两组患者在治疗后2、3、4周比较差异有统计学意义（P＜0．05）;用药后1、2、3、4周治疗组的有效率分别为28．98％、53．32％、70．65％、89．54％,对照组分别为22．25％、35．14％、51．78％、60．56％,治疗组均高于对照组,在用药后2、3、4周两组间比较差异有统计学意义（P＜0．05）。两组患者均未见明显不良反应发生。结论氟哌噻吨美利曲新联合加巴喷丁和甲钴胺治疗老年带状疱疹后神经痛疗效较好,且安全。     

粉防己碱对急性脑梗死患者血清胆红素的影响

目的：探讨粉防己碱对急性脑梗死患者血清胆红素水平的影响。方法将符合要求的140例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,每组70例。两组患者均给予常规治疗,如改善脑循环、抗血小板聚集、调脂、脑保护等,治疗组在此基础上加用粉防己碱片剂口服。治疗前后进行血清胆红素水平测定,并对神经功能缺损进行评分。结果治疗前两组血清胆红素含量差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后两组血清胆红素水平均升高,治疗后第7天达到最高水平,治疗组治疗后7、14 d血清胆红素水平高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后7、14 d治疗组神经功能缺损程度评分低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论粉防己碱治疗急性脑梗死可升高患者的血清胆红素水平,减轻脑组织损伤和减少神经功能缺损。     

青年脑梗死96例临床分析

目的:探讨青年脑梗死的发病因素、临床特点.方法:总结分析96例脑梗死的临床资料,其中男性60例,女性36例,年龄在15-45岁,平均年龄27.5岁.结果:发现高血压、高血脂、高血粘度等是脑梗死的危险因素,但复发率低,愈合率良好.本组显效41.67%,有效58.33%.结论:青年脑梗死的发病因素仍以高血压、高血脂、高血粘度为主,少数病因可由高脂蛋白(a)所致,积极防治可减少发病.     

全脑DSA在脑血管病变诊断中的价值

目的 收集行介入检查的42例全脑数字减影血管造影(DSA)完整资料,分析其影像检查的选择及在临床方面的应用价值.方法 经CT和/或MRI检查发现或临床高度怀疑脑血管疾病的病例,行全脑DSA检查.结果 行DSA前,CT和/或MRI阳性发现21例,行DSA后阳性发现42例.结论 DSA不但能对动脉瘤、动静脉畸形、烟雾病、脑静脉畸形等定性定位诊断,而且对病变的范围及严重程度亦可清楚地了解,为手术提供较可靠的客观依据,对于脑出血、蛛网膜下腔出血,可进一步查明导致出血的病因,不失为一种行之有效的诊断方法.     

一氧化碳中毒后迟发性脑病与神经免疫的相关性研究

目的探讨一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)与神经免疫的相关性。方法应用ELISA法测定30例DEACMP患者(DEACMP组)、27例急性一氧化碳中毒未发生迟发性脑病患者(ACOP组)及28例健康对照者(健康对照组)中血清IL-4、IL-10、IFN-γ、TGF-β1的水平并进行比较。结果 IL-4水平DEACMP组低于及健康对照组(P0.05),ACOP组低于健康对照组(P0.05);IL-10水平DEACMP组低于ACOP组(P0.05),ACOP组高于健康对照组(P0.05);IFN-γ水平DEACMP组高于ACOP组及健康对照组(均P0.05),ACOP组高于健康对照组(P0.05);TGF-β1水平DEACMP组低于ACOP组及健康对照组(均P0.05),ACOP组高于健康对照组(P0.05)。结论 DEACMP的发生与神经免疫损伤机制有关。     

乌灵胶囊对伴卒中后抑郁的急性脑梗死患者预后的影响

目的观察乌灵胶囊对伴卒中后抑郁的急性脑梗死患者预后的影响。方法将符合要求的170例急性脑梗死患者随机分成治疗组和对照组各85例。两组患者均给予常规治疗,治疗组在此基础上加用乌灵胶囊。所有患者于治疗前、治疗后的14d、28d进行HAMD和神经功能缺损评分以及日常生活活动能力评分,比较两组间是否存在差异。结果治疗前两组HAMD评分、神经功能缺损评分以及日常生活活动能力评分比较无显著性差异（P〉0．05）;治疗后14d、28d治疗组HAMD评分和神经功能缺损评分均低于对照组,日常生活活动能力评分高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组临床疗效优于对照组（P〈0．01）,且无不良反应。结论乌灵胶囊对伴卒中后抑郁的急性脑梗死患者抑郁的改善和神经功能缺损的康复具有良好的效果。能显著改善急性脑梗死患者的预后。     

丹参川穹嗪辅助治疗急性脑梗死对血液流变学及炎性细胞因子的影响

目的 探讨丹参川穹嗪辅助治疗急性脑梗死对血液流变学及炎性细胞因子的影响.方法 将118例急性脑梗死患者随机分成观察组与对照组,每组59例,对照组给予常规对症治疗,观察组在常规对症治疗基础上联合丹参川穹嗪治疗,两组疗程均为2周.观察两组患者治疗前后血液流变学及炎性细胞因子变化.结果 观察组治疗后血浆高切黏度、红细胞压积、纤维蛋白原水平分别为(2.53±0.26)mPa?s、(0.45±0.03)、(3.41±0.91)g/L,均较本组治疗前显著降低(t=7.340,2.635,3.954,P<0.01);对照组治疗后血浆高切黏度、纤维蛋白原水平分别为(2.82±0.35)mPa?s、(3.76±0.98)g/L,较本组治疗前明显降低(t=2.111,2.068,P<0.05),红细胞压积水平治疗前后无统计学差异;观察组治疗后血浆高切黏度、红细胞压积及纤维蛋白原水平均明显低于对照组(t=5.109,2.207,2.010,P<0.05).两组患者治疗后IL-6、IL-8、IL-1β水平分别为(5.61±2.20)ng/L、(69.81±20.32)ng/L、(16.32±8.17)pg/mL、(9.46±3.18)ng/L、(183.15±58.67)ng/L、(23.76±9.82)pg/mL,均较本组治疗前水平显著降低(t=15.052,36.189,10.994,8.455,17.106,8.269,P<0.01),观察组IL-6、IL-8、IL-1β水平均显著低于对照组(t=7.647,14.021,4.473,P<0.01).结论 丹参川穹嗪辅助治疗急性脑梗死可明显改善血液流变学,有效减轻炎症反应,对提高临床疗效具有重要作用.     

Alzheimer病及血管性痴呆患者血脂水平变化相关性研究

目的 探讨Alzheizmer病(AD)和血管性痴呆(VD)与血清脂质水平的关系.方法 测定了21例Alzheimer病、16例血管性痴呆患者血清脂质代谢水平,并与正常健康同龄人组30例进行比较.结果 AD组和VD组血浆总胆固醇、三酰甘油明显高于对照组(P＜0.05);AD组和VD组载脂蛋白A1(apoA1)显著低于对照组,其中AD组(P＜0.05),VD组(P＜0.01);但AD、VD两组间差异无统计学意义;VD组血浆α-脂蛋白明显高于AD组、对照组(P＜0.05),而AD组、对照组之间差异无统计学意义;高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B(apoB)各组之间差异无统计学意义.结论 患者血清总胆固醇、三酰甘油的增高和apoA1的下降可能和痴呆发病有关,降低血脂可能有助于AD和VD的防治.