血小板减少合并缺血性卒中的诊治进展

在临床中，如果免疫性血小板减少（immune thrombocytopenia，ITP）、肝素诱发的血小板减少 （heparin-induced thrombocytopenia，HIT）、血栓性血小板减少性紫癜（thrombotic thrombocytopenic purpura， TTP）等血小板减少疾病患者合并缺血性卒中，其治疗存在矛盾。本文对血小板减少的病因机制及血小 板减少合并急性缺血性卒中时静脉溶栓、机械取栓及抗血小板治疗等方面的研究进展进行了综述。     

MaxG强脉冲光治疗面部毛细血管扩张症疗效观察

目的:评价MaxG强脉冲光治疗面部毛细血管扩张症的疗效及安全性。方法:收集笔者医院2015年9月-2018年9月治疗的60例面部毛细血管扩张症患者,分别给以MaxG强脉冲光治疗(试验组)和M22560nm强脉冲光治疗(对照组)。根据面部血管扩张面积改善程度计算疗效指数。结果:试验组30例患者治疗有效率为96.67%,对照组有效率为80.00%。两组有效率及皮损清除率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:MaxG强脉冲光治疗面部毛细血管扩张疗效显著,安全性高。     

调Q红宝石点阵激光治疗难治性黄褐斑一例

报道1例采用调Q1 064nm激光治疗无效,改用RubyStar694nm调Q红宝石点阵激光治疗后明显好转的黄褐斑案例。一女性黄褐斑患者,31岁,在笔者皮肤美容中心经诊断后行激光治疗,经过7次调Q1 064nm激光治疗后,患者自觉面部黄褐斑较前明显加重,与患者沟通后改用694nm调Q红宝石点阵激光治疗,治疗2次后,患者面部黄褐斑得到明显改善。     

叶天士辨治眩晕探微

叶天士为温病大家,治杂病亦擅长.总结叶天士18则眩晕医案,从肝论治最多,从痰辨证甚详,兼顾下元衰与中土虚,重虚实,分缓急,辨六经,一人一方,做到了机圆法活,方随法立,法从证出,每出新意,且源于经典,可为后世效法.     

虾青素对db/db小鼠血脑屏障损伤和认知障碍的影响及机制

目的 明确虾青素(astaxanthin,ASTA)对高血糖引起的血脑屏障(blood brain barrier,BBB)损伤和认知障碍的影响及机制。方法 8周龄db/db雄性小鼠给予不同剂量(5、10、20 mg·kg^-1)的ASTA灌胃,持续4周。Western blot检测小鼠脑部CD31,闭合小环蛋白-1(zonula occluden-1,ZO-1)和紧密连接蛋白5(claudin5,Cldn5)的蛋白表达,酶联免疫吸附测定(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测脑部炎症因子白介素-6(interleukin-6,IL-6),白介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的水平。水迷宫检测各组小鼠的学习记忆功能。结果 db/db小鼠脑部CD31,ZO-1和Cldn5蛋白表达明显低于db/m小鼠,10和20 mg·kg^-1ASTA灌胃,能明显增加db/db小鼠脑部CD31,ZO-1和Cldn5蛋白的...     

中药灌肠治疗新生儿高胆红素血症疗效观察

新生儿黄疸是新生儿期常见症状之一,生后1周内,黄疸发生率早产儿80%,足月儿60%[1].新生儿黄疸大部分属于生理性的,是新生儿期发生的一种生理现象,不需要特殊治疗.然而,有相当一部分新生儿黄疸是病理性的,其病因复杂,原发疾病多种多样,如不重视,就可能延治误治,引起严重后果[2].笔者采用中药灌肠治疗该病50例,并设对照组观察对比,疗效满意,报告如下.     

二甲双胍对糖尿病非酒精性脂肪性肝病大鼠肝脏内脏脂肪素表达的作用

目的观察二甲双胍对糖尿病合并非酒精性脂肪肝病大鼠肝脏内脏脂肪素表达的影响。方法雄性SD大鼠,分为正常对照(NC)组、肥胖(OB)组、糖尿病(DM)组和二甲双胍治疗(MET)组。所有大鼠均测FBG、TG、TC、LCL-C、FFA、FIns,计算HOMA-IR指数。采用RT-PCR测定肝脏内脂素mRNA表达,Western blotting测定蛋白表达,H.E.染色后观察肝脏病理变化。结果 OB组及DM组FBG、TG、TC、LCL-C、FFA、FIns、HOMA-IR均增高(P<0.05),ISI显著减低(P<0.01),肝脏发生脂肪变性。MET组上述指标均显著下降。DM组大鼠肝脏内脂素mRNA及蛋白表达较NC组及OB组均显著增高(P<0.05),MET组较DM组显著降低(P<0.01),肝脏脂肪变性程度减轻。结论二甲双胍能减轻糖尿病大鼠肝脏脂肪变性,可能与降低了肝脏visfatin的表达有关。     

心血管疾病患者行眼科手术的可行性研究

<正>心血管疾病是指所有循环系统疾病,包括心脏和血管疾病、肺循环疾病以及脑血管疾病。眼科医师在临床上经常碰见棘手的问题即需要住院手术的眼部疾病患者,同时伴有不同的心血管疾病,此时医师与患者双方都需要对手术安全性、获益性进行判断。眼科手术范围虽然比较局限,但手术操作精细,眼眶区血管神经丰富,眼球又是一个十分灵敏的器官,所以眼科手术中,不仅要保持充分理解合作,镇痛完善,更要维护眼内压稳定和防止眼球     

2004年全国克山病病情监测汇总分析

目的掌握2004年全国克山病患病及发病趋势。方法根据《克山病监测》标准(WS/T78-1996)及《克山病诊断标准》(GB17021-1997)对监测点区居民进行普查,随访2003年在册的克山病病例,对克山病发病相关因素进行调查。结果18个监测点区潜在型、慢型克山病检出率分别为3.5%和0.7%,估计全国有491万￣600万克山病病例,其中慢型克山病患者65万￣117万。潜在型、慢型克山病发病率分别为1.8‰和0.1‰,估计新发潜在型13万～39万例,新检出慢型病例最高可达4.3万例。人均发硒0.365mg/kg。粮硒平均0.020mg/kg。结论克山病仍然是一个严重的地方性公共卫生问题,工作重点应放在克山病监测、患者管理和硒预防等方面。     

硒、蛋白质和维生素E联合缺乏致大鼠甲状腺损伤的实验研究

目的 探讨长期低硒、低蛋白质和低维生素E(VE)膳食对大鼠甲状腺组织及其激素代谢的影响.方法 Wistar大鼠40只,按体质量随机分为4组:低硒低蛋白低VE组、低硒低蛋白常VE组、常硒常蛋白低VE组、常硒常蛋白常VE组.饲养至第26周处死,测定大鼠全血谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和肝脏Ⅰ型5'-脱碘酶(ID Ⅰ)活性,血清活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)和促甲状腺激素(TSH)水平;光镜下观察甲状腺组织病理学改变.结果 ①硒+蛋白质和vE对大鼠全血GSH-Px和肝脏ID Ⅰ活性的影响均无交互作用(F值分别为0.003、0.871,P＞0.05),但对血清MDA和ROS水平的影响均存在交互作用(F值分别为13.057、6.706,P＜0.05或＜0.01).②硒+蛋白质和VE对血清T3、T4水平均有影响(F值分别为431.977、28.271、6.570、41.419,P＜0.05).但均无交互作用(F值分别为0.871、0.136,P＞0.05).无论在低硒低蛋白还是常硒常蛋白条件下,常VE组T4水平[(79.095±12.199)、(64.392±6.261)μg/L]均高于低VE组[(61.068±6.648)、(44.176±7.090)μg/L],差异有统计学意义(t值分别为3.670、6.045,P＜0.01);在低VE条件下,常硒常蛋白组T3、T4水平[(0.718±0.079)、(44.176±7.090)μg/L]均低于低硒低蛋白组[(0.966±0.156)、(61.068±6.648)μg/L],差异有统计学意义(t值分别为4.568、4.916,P＜0.01);在常VE条件下,常硒常蛋白组Td水平[(64.392±6.261)μg/L]低于低硒低蛋白组[(79.095±12.199)μg/L],差异有统计学意义(t=3.033,P＜0.01).③低硒低蛋白低VE膳食大鼠甲状腺滤泡上皮细胞出现变性坏死,而补充VE可减轻这种损伤:常硒常蛋白低VE膳食大鼠偶见滤泡腔内胶质稀疏.结论 长期低硒、低蛋白、低VE膳食可导致大鼠体内含硒酶活性降低,从而引起机体氧化代谢产物堆积,甲状腺组织出现病理性损伤,其激素代谢紊乱,而在低硒、低蛋白膳食中补充适量VE可部分降低这种损伤现象.