经颅磁刺激在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的应用进展

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS）是一种常见的睡眠紊乱性疾病,表现为睡眠过程中反复发生上气道阻塞或塌陷,可导致患者睡眠结构紊乱,睡眠有效率降低,认知功能障碍等。本文旨在就颏舌肌的结构功能、经颅磁刺激（TMS）的作用机制以及TMS在OSAHS的临床应用等逐一进行综述,以期为TMS在OSAHS的临床应用提供借鉴。     

基于虚拟现实技术的康复训练对脑外伤恢复期患者平衡功能的影响

目的 观察脑外伤恢复期患者接受基于虚拟现实(VR)技术的康复训练前后平衡功能和姿势控制能力的变化,并与传统平衡训练进行比较。 方法 选取苏北人民医院康复科住院脑外伤恢复期患者42例,按随机数字法分为实验组和对照组,每组21例。2组患者均给予基础临床治疗和常规康复治疗,实验组在此基础上增加基于VR技术的平衡训练,包括拼图、踩鼹鼠和花园采摘三个项目,共30min,每周6次;对照组给予同等时间的传统平衡训练。于训练前（治疗前）和训练8周后（治疗后）,分别采用Berg平衡量表和平衡测试仪对2组患者的平衡能力和姿势控制能力进行评定,并进行统计学分析比较。 结果 ①治疗后,实验组和对照组患者的BBS评分分别为（46.57±1.82）和（42.79±2.23）分,均较组内治疗前［（38.34±2.54）和（39.22±2.86）分］有显著改善(P<0.01),且实验组治疗后的BBS评分明显高于对照组(P<0.001)。②姿势控制能力方面,实验组治疗后的压力中心（COP）前后方向和左右方向摆动幅度标准差分别为（2.59±0.86）和(2.35±0.88),COP前后方向和左右方向平均速度分别为(5.02±1.03)和(3.44±0.62)mm/s,COP运动长度为(176.73±55.38)mm,COP运动面积为(109.31±65.77)mm2,均较组内治疗前有明显改善（P<0.05）,且明显优于对照组治疗后,差异有统计学意义（P<0.05）;而对照组则较组内治疗前改善并不明显,差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 基于VR技术的康复训练可有效改善脑外伤恢复期患者的平衡功能及姿势控制能力,且效果优于传统平衡训练。     

推拿结合牵引、针刺治疗神经根型颈椎病60例临床观察

颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘突出症的总称,是中老年人常见病、多发病,且随着生活节奏的加快,该病在年轻人身上也时有发生,严重危害人们的健康.我科采用推拿结合牵引、针刺的方法治疗神经根型颈椎病,疗效满意,现将内容介绍如下.     

高频重复经颅磁刺激联合吸烟相关线索诱发对香烟成瘾的影响

目的 探讨作用于左侧背外侧前额叶皮质区（DLPFC）的高频重复经颅磁刺激(H-F rTMS)联合吸烟相关线索诱发对香烟成瘾患者香烟渴求度（VAS评分）、呼出气CO浓度（COppm）和睡眠质量（PSQI评分）的影响。 方法 60例香烟成瘾患者随机分为A组（相关线索诱发rTMS组）、B组（非相关线索诱发rTMS组）和C组（rTMS组）,每组患者20例,在治疗过程中A、B组各有1例患者脱落。A组患者在H-F rTMS治疗的同时观看吸烟相关图片10 min,B组患者在H-F rTMS治疗的同时观看非吸烟相关图片10 min,C组患者仅给予H-F rTMS治疗。以上治疗均为每日1次,每周治疗5 d,连续治疗2周。3组患者均于治疗前和治疗2周后（治疗后）进行VAS评分、COppm和PSQI检测。 结果 治疗后,3组的香烟渴求度VAS评分、呼出CO浓度和PSQI评分较组内治疗前均显著下降,差异均有统计学意义（P<0.05）。A组治疗后的香烟渴求度VAS评分和呼出CO浓度分别为（24.74±15.77）分和（4.84±2.17）ppm,与B组和C组比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论 rTMS可显著改善香烟成瘾患者的香烟渴求、呼出气CO浓度和睡眠质量,其中H-F rTMS联合吸烟相关线索诱发的治疗效果最佳。     

高频重复经颅磁刺激对烟草依赖慢阻肺患者的影响

目的:研究高频重复经颅磁刺激(rTMS)对烟草依赖慢阻肺(COPD)患者的影响。方法:将伴烟草依赖的稳定期中重度COPD患者60名,随机分为观察组和对照组组各30例。所有受试者均接受常规用药、生活方式干预及戒烟宣教,观察组在此基础上接受吸烟线索诱发下的高频rTMS(左背外侧前额叶皮层区)治疗5周;对照组仅在相同部位放置线圈电极但不施予刺激。检测治疗前后尿液可替宁(UC)浓度,采用香烟渴求度视觉模拟评分(VAS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、6分钟步行试验(6MWT)和生命质量评价量表(SF-36)进行相关功能评定。结果:最终57例(观察组26例/对照组27例)患者完成研究。治疗5周后,2组的VAS、PSQI评分、UC浓度均较治疗前明显下降,且观察组明显低于对照组(均P<0.05);6WMD较治疗前增加(P<0.05),SF-36评分的情感职能(RE)、精力(VT)、精神健康(MH)和一般健康(GH)评分均较治疗前增加,且观察组均优于对照组(均P<0.05)。结论:rTMS可以降低伴烟草依赖的稳定期中重度COPD患者的吸烟渴求度、香烟摄入量,提高其运动耐力和生活质量...     

低能量体外冲击波在勃起功能障碍康复中的应用研究进展

低能量体外冲击波（Li-ESWT）是一项非侵入性技术,可促进细胞和神经纤维再生及血液循环。对于血管源性和部分神经源性男性勃起功能障碍（ED）患者,该技术具有一定的疗效。本文就Li-ESWT在ED康复中的应用做一综述,旨在为其临床应用提供依据。     

高能量激光在康复中的应用进展

高能量激光治疗（HILT）是一种新型的激光治疗技术,其作用原理基于低能量激光,但能量较高,可结合生物刺激和光学机械刺激,通过快速、高效的增加组织对腺苷三磷酸(ATP) 的运用能力,达到促进局部组织血液循环、缓解肌肉和关节疼痛、改善肌肉痉挛等治疗作用。本文综述了HILT在康复中的应用进展和作用机制,以期为临床上HILT的应用和研究提供参考资料。