乌灵胶囊联合静脉滴注巴曲酶治疗突发性耳聋伴耳鸣的临床效果

目的 探讨乌灵胶囊联合静脉滴注巴曲酶治疗突发性耳聋伴耳鸣的效果。方法 采用随机数表法将中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院2020年3月至2021年5月收治的65例突发性耳聋伴耳鸣患者分为对照组(33例)和观察组(32例)。对照组接受静脉滴注巴曲酶治疗,观察组加用乌灵胶囊,两组患者均持续治疗2周,比较两组治疗2周后的临床疗效、听力情况[气导(AC)、骨导(BC)、气骨导差(ABG)]以及药物不良反应发生情况。结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2周后,两组患者AC、BC、ABG均低于治疗前,观察组低于对照组(P<0.05)。治疗期间,两组患者不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 乌灵胶囊联合静脉滴注巴曲酶治疗突发性耳聋伴耳鸣的效果显著,可有效改善患者听力情况。     

血清肿瘤标志物联合检验诊断结直肠癌的价值

为探究血清肿瘤标志物联合检验诊断结直肠癌的价值,选取2017-2018年在我院治疗的67例结直肠癌患者为观察组,并以同期健康体检者67名为对照组,观察2组癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA19-9、CA72-4)、细胞角蛋白19的可溶性片段(CYFRA211)的表达水平、不同分期血清肿瘤标志物水平以及检测灵敏度与特异性。结果显示,经检测后,观察组患者的CEA、CA19-9、CA72-4、CYFRA211水平显著高于对照组(P <0.05)。晚期结直肠癌患者CEA、CA19-9、CA72-4以及CYFRA211检测水平均高于早期,比较差异有统计学意义(P <0.05)。观察组患者CEA、CA19-9、CA72-4以及CYFRA211单一敏感性分别为66.98%、68.54%、66.21%和68.13%,联合检测敏感性为86.98%,单一检测特异性分别为86.98%、83.56%、79.98%和84.56%,联合检测特异性为89.56%,比较差异有统计学意义(P <0.05)。结果表明,血清肿瘤标志物联合检测可提高结直肠癌的诊断率,有助于早期与晚期的鉴别,为临床提供重要的治疗依据。     

全身麻醉复合硬膜外阻滞麻醉在老年直肠癌腹腔镜手术中的应用

目的探讨全身麻醉+硬膜外阻滞麻醉应用于老年腹腔镜直肠癌手术中的可行性。方法选择66例老年直肠癌患者作为研究对象,按数字奇偶法分为对照组和观察组,各33例。对照组选择全身麻醉方法配合完成手术,观察组选择全身麻醉+硬膜外阻滞麻醉。比较两种麻醉方法的临床效果。结果两组麻醉前以及术后放气后5 min心率(HR)差异无统计学意义(P0.05);观察组气腹前10 min以及气腹后10 min HR均明显低于对照组(P0.05);两组麻醉前以及术后放气后5 min平均动脉压(MAP)差异无统计学意义(P0.05);观察组气腹前10 min以及气腹后10 min MAP均明显低于对照组(P0.05);观察组呼之睁眼时间、拔管时间以及回答问题切题时间均明显短于对照组(P0.05)。结论全身麻醉+硬膜外阻滞麻醉应用于老年腹腔镜直肠癌手术中,可有效降低患者气腹前10 min以及气腹后10 min HR、MAP水平,缩短呼之睁眼时间、拔管时间以及回答问题切题时间,效果显著,为手术的顺利完成以及患者的快速康复奠定基础。     

缬沙坦联合血液透析治疗尿毒症合并顽固性高血压的临床效果

目的探讨缬沙坦联合血液透析治疗尿毒症合并顽固性高血压的临床效果。方法选择2017年5月至2018年5月我院收治的尿毒症合并顽固性高血压患者82例为研究对象,将患者按照不同治疗方式分为参照组(n=41)与联合治疗组(n=41)。参照组采用血液透析治疗,联合治疗组采用缬沙坦联合血液透析治疗。比较两组患者治疗前、治疗1个月后尿蛋白(Upro)、血尿素氮(BUN)、尿微量白蛋白(mALB)水平及临床疗效。结果治疗1个月后,两组患者的Upro、BUN水平均高于治疗前,mALB水平低于治疗前,且联合治疗组优于参照组(P<0.05)。联合治疗组的治疗总有效率高于参照组(P<0.05)。结论缬沙坦联合血液透析治疗尿毒症合并顽固性高血压的临床效果显著,值得临床推广应用。     

改良吻合器痔上黏膜环形切除钉合术治疗环状混合痔的效果

目的探讨改良吻合器痔上黏膜环形切除钉合术应用于环状混合痔患者的效果。方法选取中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院2016年8月至2018年10月收治的86例环状混合痔患者,按照手术方案不同分为改良组(43例)和常规组(43例),常规组接受外剥内扎术治疗,改良组接受改良吻合器痔上黏膜环形切除钉合术治疗,比较两组治疗效果、术后相关指标、术后并发症发生率。结果改良组治疗总有效率[93.02%(40/43)]高于常规组[76.74%(33/43)](P<0.05);改良组术后24 h VAS评分低于常规组,住院时间、肛门生理功能恢复时间短于常规组(P<0.05);改良组术后并发症发生率[4.65%(2/43)]低于常规组[20.93%(9/43)](P<0.05)。结论改良吻合器痔上黏膜环形切除钉合术应用于环状混合痔患者的疗效确切,可降低术后疼痛程度,缩短住院时间及肛门生理功能恢复时间,加快康复进程,且能减少术后并发症,安全性高。     

游离前臂小静脉皮瓣修复手指血管皮肤缺损

目的探讨游离前臂小静脉皮瓣修复手指血管皮肤缺损的临床效果。方法选取2015年2月至2018年4月中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院49例手指血管皮肤缺损患者,均行游离前臂小静脉皮瓣修复术。观察手术效果、并发症发生率、手术满意度。结果 49例患者皮瓣均全部成活,术后1 a的TAM评分高于术前(P<0.05)。49例患者早期发生轻度肿胀、淤血41例(83.67%),未经治疗,术后5～7 d均逐渐吸收,无其他并发症发生。外观、弹性均良好,手指功能基本恢复,其中非常满意42例,满意6例,不满意1例,手术满意度为97.96%(48/49)。结论游离前臂小静脉皮瓣修复手指血管皮肤缺损效果显著,能有效恢复手指功能,且并发症轻微,手术满意度高。