运动想象辅助干预对脑卒中肢体功能障碍及肌电图信号的影响

目的 观察运动想象辅助干预对脑卒中患者肢体功能障碍及肌电图信号的影响,旨在评定运动想象疗法的作用价值、优势,为其使用提供参考。方法 随机选取2020年2月至2021年3月于该院确诊的急性脑卒中患者102例作为研究对象,按照随机数字表法将其随机分为对照组(51例)和试验组(51例)。对照组采取传统康复疗法,试验组辅以运动想象疗法。观察、比较两组患者患侧肢体运动功能、平衡功能及患肢表面肌电图检测结果。结果 康复治疗前,两组患者患侧上肢、手和下肢运动功能各等级构成比比较,差异无统计学意义(P>0.05);与康复治疗前比较,康复治疗后两组患者患侧上肢、手、下肢Ⅲ～Ⅴ级构成比均下降、Ⅵ级构成比升高,差异有统计学意义(P<0.05);康复治疗后,对照组患者患侧上肢、手、下肢Ⅲ～Ⅴ级构成比高于试验组,上肢、手和下肢Ⅵ级构成比低于试验组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与康复治疗前比较,康复治疗后两组患者患肢三角肌、肱二头肌、肱三头肌、腕伸肌表面肌电积分值(iEMG)、方根振幅(RMS)值均升高,股四头肌、腓肠肌、胫骨前肌iEMG值升高、RMS值下降,差异均有统计学意义(P<...     

高频与低频重复经颅磁刺激对脑卒中后肌痉挛的改善效果比较

目的 探讨高频和低频重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)治疗脑卒中后肌痉挛的临床效果。方法 54例诊断为脑卒中后肌痉挛患者随机分成3组(每组18例):高频组、低频组和对照组。所有患者均常规给予脑卒中后二级预防用药结合康复训练治疗4周,其中高频组给予患侧高频rTMS治疗,低频组给予健侧低频rTMS治疗,对照组不接受rTMS。分别于治疗前后进行评定,通过比较患侧屈腕肌的运动诱发电位(MEP)潜伏期、中枢运动传导时间(CMCT)、上肢Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评分及改良Ashworth痉挛量表(MAS)评分、临床痉挛指数(CSI)、改良Barthel指数(MBI)判定治疗效果。结果 3组治疗前相关指标检测差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,3组上肢FMA评分、MBI评分显著升高,而屈腕MAS、CSI指数、MEP潜伏期和CMCT时间显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。高频组和低频组FMA评分、MBI评分均高于对照组,屈腕MAS、CSI指数、MEP潜伏期和CMCT时间均低于对照组,以高频组更为明显,差异均具有统计学意义(P<0.05) 。结论 患侧高频和健侧低频rTMS均可安全、有效治疗脑卒中后肌痉挛,改善上肢运动功能,且患侧高频rTMS治疗效果优于健侧低频rTMS。     

推拿手法对兔挛缩跟腱力学特性的影响

目的探讨推拿手法对兔挛缩跟腱蠕变率和最大断裂应力的影响。 方法24只新西兰大白兔随机分为单纯造模组、自由活动组和推拿组,每组8只,另设单纯造模组的健侧作为正常对照组。观察4组的蠕变率和最大断裂应力并进行比较。 结果推拿组蠕变率数值低于自由活动组和单纯造模组,接近正常对照组水平;推拿组最大断裂应力高于单纯造模组和自由活动组,接近正常对照组水平。 结论推拿手法可以促进挛缩跟腱的蠕变率和最大应力负荷趋于正常水平,为临床康复治疗提供了一定的理论依据。     

推拿对兔挛缩跟腱组织形态学的影响

目的:探讨推拿对兔挛缩跟腱的组织形态学影响.方法:24只新西兰大白兔随机分为三组,跟腱挛缩造模组、自由活动组和推拿组;造模组的未固定侧作为正常对照组.制动6周后自由活动组自由活动2周,推拿组给以跟腱推拿并自由活动2周.分别在光镜和电镜下观察四组的组织形态学改变.结果:造模组跟腱胶原纤维排列明显紊乱,细小纤维比例较正常组高,粗大纤维比例低于正常组;推拿组胶原纤雏排列较造模组和自由活动组平直致密,各种纤维的比例近似于正常组.结论:踝关节制动6周后跟腱的组织形态发生明显变化;推拿手法治疗较自由活动更有利于跟腱的组织形态恢复正常.     

姿势控制训练对脑卒中偏瘫患者近端肢体关节肌肉能力的影响

<正>脑卒中已成为我国最常见的致死类疾病之一~([1])。脑卒中患者即使在发病后存活,仍有大部分会产生不同程度的功能障碍,其中运动功能障碍最为常见~([2])。运动功能障碍常导致患者日常活动受限与社会参与能力的下降。通过积极、规范的康复治疗可改善脑卒中患者的运动能力~([3—4])。姿势控制训练对脑卒中患者运动功能恢复的作用已成为康复治疗研究领域的热点之一;Bohannon等~([5])的研究显示,偏瘫侧姿势控制相关肌群的肌力较非偏瘫侧相差约30%,在多个运动方向     

兔挛缩跟腱的组织形态和力学特性改变

目的:观察制动后兔挛缩跟腱的组织形态和生物力学特性的改变.方法:16只新西兰大白兔随机分为造模组和正常组.造模组大白兔右踝石膏固定6周.观察2组跟腱光镜和电镜下的组织形态学、蠕变率和最大断裂应力.结果:与正常组比较,造模组跟腱胶原纤维排列明显紊乱,细小纤维比例升高,粗大纤维比例下降,蠕变率增高,最大断裂应力显著下降.结论:制动6周后跟腱的组织形态和生物力学特征均发生显著改变.     

早期镜像治疗对脑肿瘤术后偏瘫患者上肢运动功能的影响研究

目的 ：观察术后早期应用镜像疗法对脑肿瘤术后偏瘫患者上肢运动功能的影响。方法 ：收集2018年1月1日至2021年9月30日神经外科脑肿瘤术后偏瘫患者60例,按随机信封法分为常规康复组（对照组）30例和镜像治疗组30例。对照组采用常规康复训练,镜像治疗组在常规康复基础上加用镜像疗法,两组均连续治疗4周。采用上肢Fugl-Meyer运动功能评分量表（U-FMA）评估患者治疗后运动功能的改善程度。结果 ：镜像治疗组治疗后2周和4周节点的U-FMA评分分别为（37.10±14.49）分和（53.77±12.31）分,显著优于常规康复组的（42.72±16.39）分和（48.70±15.71）分,组间差异有统计学意义（P <0.05）。镜像治疗组治疗前后的评分差值与同时间点常规康复组的评分差值比较,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 ：基于镜像神经元理论的动作观察和运动想象疗法适用于脑肿瘤术后偏瘫患者的早期康复治疗,并有较显著的效果,且简单易行和经济,患者接受度高,值得深入研究广泛推广。