Lewis y抗原与CD 147在卵巢上皮性浆液性肿瘤中的表达及其相关性研究

目的探讨Lewis y抗原及CD 147在卵巢上皮性浆液性肿瘤中的表达及相关性。方法选择2000～2010年中国医科大学附属盛京医院的30例卵巢上皮性浆液性囊腺癌(高分化9例,中分化10例,低分化11例)、20例上皮性交界性浆液性囊腺瘤、20例上皮性浆液性囊腺瘤及20例正常卵巢组织。采用免疫组织化学法检测各组样本中Lewis y抗原、CD 147的表达;分析二者表达与卵巢癌患者病理参数之间的关系;同时采用免疫荧光双标法检测上述两种蛋白与卵巢上皮性浆液性肿瘤的关系。结果 Lewis y抗原的阳性表达方面,卵巢上皮性浆液性囊腺癌(90.00%)明显高于交界性浆液性囊腺瘤(60.00%)、浆液性囊腺瘤(35.00%)、及正常卵巢组(0)(P0.05);Lewis y抗原的阳性表达率与卵巢癌临床病理参数间未发现明显的相关性(P0.05)。CD 147在卵巢上皮性浆液性囊腺癌组织的阳性表达率(86.67%)高于交界性浆液性囊腺瘤(55.00%)、浆液性囊腺瘤(35.00%)以及正常卵巢组(5.00%)(P0.05),但其阳性表达率与卵巢癌临床病理参数无关(P0.05)。Lewis y抗原和CD 147在卵巢上皮性浆液性囊腺癌组织中同时高表达,且其表达具有正相关性(P0.05)。结论 Lewis y抗原与CD 147在卵巢上皮性浆液性囊腺癌中呈现明显阳性表达,且两者表达呈正相关,可能与卵巢上皮性浆液性肿瘤的发生、发展相关。     

COX-2 mRNA在宫颈腺癌组织中的表达及临床意义

目的 检测COX-2 mRNA在正常宫颈及宫颈腺癌组织中的表达情况,探讨其在宫颈腺癌发病机制中的作用.方法 采用RT-PCR方法,检测COX-2在36例宫颈腺癌组织及15例正常宫颈组织中的表达.结果 宫颈腺癌组织中COX-2-mRNA的阳性检出率为55.6%,明显高于正常宫颈组织20.0%,差异有统计学意义（P＜0.05）,COX-2 mRNA的表达随宫颈腺癌期别及病理分级的升高而增加,但各期别和各病理分级之间差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 宫颈腺癌组织中存在COX-2过表达,COX-2的过表达与宫颈腺癌的发生有关.     

输卵管积水介入栓塞治疗效果临床分析

目的:探讨输卵管积水介入栓塞治疗的方法、效果、积水栓塞后对于体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization andembryo transfer,IVF-ET)的影响。方法:对2009年1月至2011年12月就诊于我院行IVF-ET患者300例临床资料进行回顾性分析。病例分为三组。A组:因输卵管积水行输卵管介入栓塞术的患者200例为栓塞组;B组:选取输卵管积水结扎治疗组50例;C组:以既往的输卵管积水未治疗组50例为对照组。结果:A组的200例患者共栓塞350条输卵管。栓塞效果良好的输卵管有348条(99.7%);弹簧圈脱落至伞端2条,无效率为0.03%。A组及B组患者的平均临床妊娠率均高于C组,差异有显著性(P<0.05)。结论:输卵管介入栓塞术不会影响卵巢的血供,也不受腹腔粘连的影响,对于腹腔粘连严重的输卵管积水患者来说有更重要的临床应用价值,输卵管介入栓塞是IVF-ET前一种较好的输卵管积水处理方式。     

宫腔镜手术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠64例临床分析

目的 探讨宫腔镜手术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的合理方案.方法 回顾性分析中国医科大学附属盛京医院2006年1月至2009年4月收治的64例CSP患者的治疗情况.27例患者入院前曾在外院误诊为早孕、不全流产、宫颈妊娠等而采用不同的治疗(均失败),37例患者因阴道不规则流血且有剖宫产史首诊于本院.所有患者入院后行血清人绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-hCG)测定、阴式三维彩超检查.结果 63例CSP患者采用超声监测下宫腔镜CSP病灶切除术,1例采用腹腔镜监测下宫腔镜CSP病灶切除术,均收到了良好的治疗效果.27例外院转诊患者经本院宫腔镜手术处置后血清β-hCG降至正常时间及包块完全吸收时间明显缩短[分别为(11±4)、(35±10)d],而本院首诊患者分别为(22±7)、(49±11)d,分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05).64例CSP患者中,有7例进行了二次宫腔镜手术;1例经术后病理检查证实为绒毛膜癌,其余患者术后诊断与术前的CSP诊断符合.结论 有剖宫产史的妇女再次妊娠时,有发生CSP的可能,诊断时要注意CSP的临床特点,减少误诊,并对确诊病例采取个体化治疗;超声监测下宫腔镜CSP病灶切除术是治疗CSP的有效措施,病灶切除确切,可保留子宫.经术后随访,血清β-hCG水平下降迅速,局部包块吸收较快.     

骨桥蛋白在子宫内膜腺癌中的表达及意义

目的:检测骨桥蛋白(OPN)在正常子宫内膜、子宫内膜癌前病变及子宫内膜腺癌组织中的表达情况,探讨其与子宫内膜腺癌发生、发展的关系.方法:采用免疫组织化学SP染色法.对15例正常增生期子宫内膜组织(NE)、14例子宫内膜不典型增生组织(AH)及68例子宫内膜腺癌组织(EC)中的OPN表达进行检测.并评价其与子宫内膜腺癌临床病理特征的关系.结果:OP N在NE、AH、EC中的阳性表达率分别为 26.67%、71.43%和80.88%.OPN的表达从正常增生期子宫内膜到子宫内膜腺癌的发展过程中逐渐增高.EC组表达明显高于NE组.OPN的表达随肿瘤的分化降低而增加,在低分化癌中表达明显高于高分化腺癌.分析OPN在随子宫内膜腺癌临床分期、肌层浸润及淋巴结转移等方面的发展,其表达均显著增加.结论:OPN在子宫内膜腺癌中呈明显阳性表达,为子宫内膜腺癌的诊断提供了进一步的依据;并与肿瘤的恶性程度呈明显的正相关,过度表达预示着预后不良.     

盆腔器官脱垂患者子宫主韧带和阴道前壁中Fibulin-蛋白的表达及意义

 目的 探讨细胞外基质蛋白Fibulin-4在盆腔器官脱垂（POP）患者子宫主韧带和阴道前壁中的表达情况及其意义。方法 采用免疫组化染色方法检测POP组和对照组患者子宫主韧带和阴道前壁组织中Fibulin-4的表达,并结合临床参数对两组进行对比。结果 Fibulin-4蛋白在子宫主韧带和阴道前壁组织中的表达主要定位于细胞外基质。POP组患者子宫主韧带及阴道前壁组织中Fibulin-4蛋白表达的平均光密度值均明显低于对照组（P=0.022,P=0.019）。POP组中Fibulin-4蛋白的表达与脱垂程度、是否伴有压力性尿失禁、绝经状态及阴式分娩次数均不相关。结论 Fibulin-4蛋白在POP患者子宫主韧带和阴道前壁组织表达下降。     

腰椎后路、椎板切除减压、间盘切除、椎间植骨融合内固定术术后三天功能锻炼指导

1临床资料2011年1月至6月我科室完成腰椎后路、椎板切除减压、间盘切除、椎间植骨融合内固定术共52例。其中男28例,女24例。经术后系统功能锻炼指导康复的42例,仍有下肢麻木的8例,仍有疼痛的2例。无肺部并发症、褥疮、下肢静     

MCM7在子宫内膜腺癌中的表达及意义

目的检测微小染色体维持蛋白7(MCM7)在子宫内膜腺癌组织中的表达,探讨其表达与子宫内膜腺癌临床病理参数的关系。方法应用免疫组化方法检测MCM7在单纯性增生子宫内膜、子宫内膜不典型增生和子宫内膜腺癌组织中的表达,以及雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)在子宫内膜腺癌中的表达。结果 MCM7在子宫内膜单纯性增生、不典型增生以及子宫内膜腺癌中的表达逐渐增高(P<0.05),在子宫内膜腺癌的表达与患者的年龄呈正相关(>45岁,P=0.007)、肿瘤的病理学分级呈负相关(P=0.0003),并进一步发现雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)阴性表达的肿瘤组织中MCM7表达高于受体阳性的肿瘤组织(P=0.002;P=0.021)。结论 MCM7在子宫内膜腺癌的发生发展过程中起促进作用,这一促进作用在雌孕激素受体阴性的子宫内膜腺癌更明显。     

沉默α-catulin基因对子宫内膜癌lshikawa细胞生物学行为的影响

目的利用siRNA沉默子宫内膜癌lshikawa细胞中α-catulin基因的表达,探讨其对子宫内膜癌细胞增殖、凋亡与侵袭的影响。方法将培养的Ishikawa细胞分为pGCsi-α-catulin组、pGCsi-NC组与空白对照组(未加入任何试剂的细胞组)。构建α-catulin siRNA的表达载体,并转染Ishikawa细胞。Western blot方法检测转染前后Ishikawa细胞中α-catulin蛋白的表达;MTT实验检测细胞生长抑制率,流式细胞技术分析转染前后Ishikawa细胞的凋亡变化,Transwell实验检测转染前后Ishikawa细胞侵袭能力的变化。结果与pGCsi-NC组与空白对照组相比,pGCsi-α-catulin组Ishikawa细胞中α-catulin蛋白表达水平显著降低,Ishikawa细胞的增殖能力明显降低,凋亡率明显升高,侵袭能力明显减弱(P<0.05)。结论α-catulin可成为治疗子宫内膜癌细胞的靶点。     

时间护理对腹腔镜下子宫内膜异位症患者不良情绪及疾病不确定感的影响

<正>子宫内膜异位症(endometriosis,EM)是临床常见的妇科疾病,患者临床表现为月经失调、盆腔疼痛、不孕不育[1]。腹腔镜治疗EM具有微创、安全、效果好、恢复快的优点,是近年治疗EM首选的方法,但手术作为强烈的应激反应源容易导致患者出现不良的情绪及消极的应对方式,从而影响患者治疗的依从性[2]。时间护理是近年新发展的护理方法,其结合了时间治疗学、时间药理学及时间诊