不同胸部影像学表现的肺炎支原体肺炎儿童的肺功能变化特征

目的 探讨不同胸部影像学改变的肺炎支原体肺炎（MPP）患儿肺功能异常的特点。方法 根据胸部影像学结果将确诊为MPP 的215 名患儿分为支气管肺炎组（125 例）、大叶性肺炎组（69 例）和间质性肺炎组（21 例）,比较3 组间肺功能检测指标用力肺活量（FVC）、第1 秒时间用力呼出气体容量（FEV1）、最高呼气流速（PEF）和最大呼气中段流速（MMEF 25%~75%）的差异。结果 支气管肺炎组患儿急性期PEF（实测值和实测值/ 预计值）明显低于其他两组患儿;大叶性肺炎组患儿急性期MMEF 25%~75% 显著低于其他两组;间质性肺炎组患儿急性期FVC 明显低于其他两组患儿。3 组患儿恢复期肺功能与急性期比较,除大叶性肺炎组患儿FEV1 无明显好转外,其他指标均明显改善。结论 胸部影像学为支气管肺炎改变的MPP 患儿主要表现为大气道功能受损;大叶性肺炎改变者以小气道功能受损更为明显;间质性肺炎改变患儿既有阻塞性通气功能障碍,又有限制性通气功能障碍。     

细胞因子与肺炎支原体感染的相关研究进展

肺炎支原体（MP）是目前下呼吸道感染的重要病原体,其确切的致病机制还不十分明确。近几年细胞因子在MP感染中的作用引起了越来越多的重视,现就细胞因子在MP感染发病机制中的作用作以下综述。     

氨溴特罗口服溶液治疗小儿喘息性疾病疗效观察

目的 观察氨溴特罗口服溶液对小儿喘息性疾病的治疗效果.方法 以306例患有喘息性疾病的儿童为研究对象,在根据病情给以抗感染、支持治疗的同时,对照组给以氨溴索或布地奈德及沙丁胺醇雾化吸入治疗(164例),治疗组给以氨溴特罗口服(142例).比较2组之间的治疗效果.结果 治疗组在第4天咳嗽症状改善不如对照组(P＜0.05).2组之间在喘息症状改善方面差异无统计学意义(P＞0.05).在改善哮鸣音方面第2、4天对照组优于治疗组(均P＜0.05),但是第6天2组之间差异无统计学意义.各年龄段治疗组及对照组之间比较,除大于3岁患儿中喘息症状消失时间对照组(3.0±0.8)d明显短于治疗组(3.6±1.3)d,2组其他所有症状的消失时间差异无统计学意义(P＞0.05).不同年龄段患儿的咳嗽消失时间及哮鸣音消失时间两两比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);喘息消失时间的比较显示2组内＜1岁患儿和1～3岁患儿之间[对照组分别是(5.5±1.8)、(5.2±1.3)d和治疗组分别为(5.3±2.1)、(5,5±1.4)d]差异无统计学意义(P＞0.05),对照组与治疗组＞3岁的患儿喘息消失时间比较差异有统计学意义[分别是(3.0±0.8)和(3.6±1.3)d,P＜0.05].2组的不良反应发生率差异无统计学意义.结论 氨溴特罗口服液对控制喘息、咳嗽等症状有较好的疗效,不良反应小,可以作为不能进行雾化患儿的替代治疗.     

高血压治疗要点分析

原发性高血压是以血压升高为主要临床表现,伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征,简称高血压.高血压是多种心、脑血管病的重要病因和危险因素,影响重要脏器,如心、脑、肾的结构和功能,最终导致这些器官功能衰竭,是心血管疾病死亡的主要原因之一.原发性高血压目前尚无根治方法,但大规模临床实践表明,收缩压下降10～20mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)或舒张压下降5～6mm Hg,3～5年内脑卒中、冠心病发生率与心脑血管病病死率分别降低38%、16%、20%.高血压一旦确诊就要终生坚持治疗,轻型高血压如果不及时治疗,9～10年后约10%的患者会死亡,约50%的患者并发左心室肥大、视网膜病变、脑血管病变、心及肾功能障碍;重度高血压5年后发生心血管病者＞50%,约30%的患者会死亡.     

326例支气管哮喘患儿治疗依从性分析

近年来，我院对哮喘门诊326例哮喘患儿的治疗依从性进行了调查分析，旨在探讨加强哮喘患儿管理、提高治疗效果的措施。     

放射状角膜切开术护理体会

放射状角膜切开术护理体会张家口市第四医院眼科韩玉玲关键词角膜；手术；护理１术前心理护理住院待手术患者大多是有文化的年轻人，正处在人生的黄金时期，眼睛对他们的重要性自不待言。他们摘镜心切，但对手术的顾虑及恐惧心理较行其它眼部手术的患者为重。从常规上讲，...     

急性低压缺氧对人体血清内源性类洋地黄物质含量的影响

用放射免疫法测定了16名健康飞行人员清晨和急性低压缺氧后（10：00）的血清内源性类洋地黄物质（EDLS）含量，并以16名健康地面人员相应时间的测定作对照。结果发现，实验组与对照组清晨血清EDLS含量分别为0．63±0．07与0．60±0．07ng／ml，两组相比，光显著性差异（P＞0．05）。实验组急性低压缺氧后，血清中的EDLS含量0．63±0．10ng／ml，与相应测定的对照组0．52±0．10ng／ml相比，有显著性差异（P＜0．01）。结果提示，急性中度缺氧能增加EDLS分泌、而正常人血清EDLS含量有明显生理性波动。急性中度缺氧后，血清中EDL含量的增加，可能是一种保护性的应激反应。