X线头影测量摄影技术的探讨

X线头影测量是口腔正畸及口腔外科的临床诊断、治疗及科研的一个重要手段.它主要是利用头颅定位像所得的影像,对牙颌、颅面各标志点描绘出一定的线、面、角进行测量分析,从而了解牙颌、颅面软组织结构的关系.对牙颌、颅面的检查和诊断,由表面形态而深入到内部的骨骼结构中去.还可以根据治疗前后头影测量的分析比较,准确的评价矫治效果.用作头影测量的X线头颅影像,必须要在头颅定位仪的严格定位下拍摄.只有完全排除了因头颅不正而造成的误差后,各测量结果才有比较、分析的价值.     

3D-DSA与MSCTA在肾动脉狭窄检查中价值

目的比较三维数字减影血管造影（3-dimensional digital subtraction angiography,3D-DSA）与多层螺旋CT血管造影（multi-slice CT angiography,MSCTA）在肾动脉狭窄检查中的应用价值,评价MSCTA在肾动脉狭窄诊断中的优势。方法 50例拟诊肾动脉狭窄患者,分别行肾动脉MSCTA及3D-DSA检查,比较2种方法在肾动脉狭窄程度诊断上的差异。结果 MSCTA诊断肾动脉狭窄〈50%者9例,≥50%~75%者21例,〉75%~99%者19例,完全闭塞1例;3D-DSA分别诊断11、20、18、1例;以3D-DSA检查结果为＂金标准＂,MSCTA评价肾动脉狭窄程度的符合率为92%。结论 MSCTA诊断肾动脉狭窄可在一定程度上替代有创的3D-DSA检查。     

64排螺旋CT冠状动脉成像与冠状动脉造影在诊断冠状动脉狭窄中的对比研究

目的 探讨64排cT冠状动脉成像（CTA）质量及对冠状动脉狭窄的诊断价值。方法回顾分析20例经64排CT和冠状动脉造影（CAG）检查拟诊断为冠心病患者的影像学资料。结果20例患者260个冠状动脉节段中,CTA显示的节段有243个,CTA可显示率93．8％,其余17个血管显示不清不能准确评价狭窄程度,图像质量优、良、差,分别为176（67．7％）、67（25．7％）、17（0．06％）个节段。CAG共显示61处狭窄,漏诊1处;CTA显示57处狭窄,漏诊3处,7处判断与CAG的不符。CTA诊断狭窄总的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为87．7％、98．5％、95．0％、96．0％。结论CTA对冠状动脉狭窄的诊断较为准确,是一种简单、易行、安全可靠的筛查冠心病的有效方法。     

康复训练对局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠运动功能恢复及Nogo-A、NgR表达的影响

促进脑缺血再灌注损伤患者肢体功能恢复,提高生存质量已成为目前脑梗死康复治疗的热点;近年来研究显示,康复训练可改善患者机体功能恢复,推测可能与促进神经系统神经再生及抑制脱髓鞘的神经纤维数目有关,但机制并不十分明确[1-2].中枢神经系统存在神经再生抑制因子,如No-go-A蛋白及Nogo受体(NgR)蛋白,通过抑制轴突再生而维持中枢内环境稳定[3],因此减少其蛋白及受体表达可能是改善脑缺血再灌注损伤后神经功能的有效因素[4].本实验观察康复训练对局灶性脑缺血再灌注损伤后大鼠运动功能及Nogo-A、NgR表达的影响,并探讨其可能存在的机制,为临床康复治疗提供理论依据.     

清宫胶囊治疗药物流产后出血患者49例临床观察

目的观察中药清宫胶囊治疗药物流产后出血的临床疗效。方法将97例药物流产后出血患者随机分为治疗组49例和对照组48例。两组均采用口服药物流产,服药后第7天治疗组口服清宫胶囊,每次4粒,每日3次;对照组口服益母草胶囊,每次4粒,每日3次。5天为1个疗程,用药不超过3个疗程。两组分别于就诊当天(治疗前)、治疗后第5、10、18天检测血人绒毛膜促性腺激素β亚基(β-HCG)、雌二醇(E2)、孕酮(P)水平,并观察药物流产后出血时间及转经情况。结果治疗组49例中治愈25例(51.02%),有效22例(44.90%),无效2例(4.08%);对照组48例中治愈18例(37.50%),有效19例(39.58%),无效11例(22.92%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组药物流产后平均出血时间短于对照组(P<0.01)。治疗组在9天内出血停止的例数明显多于对照组(P<0.01)。治疗组转经周期、转经经期均短于对照组(P<0.05或P<0.01)。两组治疗后5、10、18天β-HCG、E2、P水平与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗后5、10、18天两组间β-HCG比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论清宫胶囊可有效缩短药物流产患者出血时间及月经恢复时间,减少出血量,其作用与加强子宫收缩,减少体内β-HCG分泌,促进子宫内膜修复有关。     

DSA检查技术在主动脉夹层诊疗中的应用分析

目的 探讨DSA检查技术在主动脉夹层诊疗中对确定AD破裂口位置、与周围血管的关系、病变累计范围及支架型号的选择等问题是否提供可靠影像学依据,为“外科手术+主动脉夹层覆膜支架腔内修复术(TEVAR)”提供技术保障。方法 回顾分析2010年5月—2013年12月在河南省人民医院血管外科住院的150名主动脉夹层患者的影像资料。结果 本组150例主动脉夹层病例DSA诊断率为100%,手术成功率98%,术中死亡率为0,术后死亡2例(占1.3%,低于3%的国际水平);术中3例(2%)导管进入假腔、147(98%)例在真腔内;术后86例(占55%)有内漏现象、12例(占8%)肺功能不全、7例(占4.7%)急性肾功能不全、1例(占0.6%)截瘫、1例(占0.6%)支架移位、4例(占2.7%)迟发造影剂过敏。结论 DSA检查技术能为顺利实施“外科手术+主动脉夹层覆膜支架腔内修复术(Thoracic Endo Vascular Aortic Repair,TEVAR)”提供影像学保障。     

不同麻醉方式在小儿动脉导管未闭介入治疗中辐射剂量分析

目的：探讨不同麻醉方式在降低小儿动脉导管未闭(PDA)介入治疗中辐射剂量的影响。方法回顾2011—2014年采用2种麻醉方式接受 PDA 介入治疗的小儿(3~6岁)各25例,分为 A、B 2组,A 组为全麻组(男7例,女18例,平均体质量15.32 kg±2.415 kg),B组为局麻组(男13例,女12例,平均体质量16.40 kg±2.056 kg)。2组患者均由相同术者完成手术,采用 DSA 儿童心血管电影自动曝光模式(ped CARD)、摄影帧数15~30 f/s、非离子型对比剂碘克沙醇320 mg I/mL,记录患儿皮肤表面累积入射剂量(AK)、剂量面积乘积(DAP)和透视时间,并作统计学分析。结果50例患儿均顺利完成手术,统计显示,2组患儿的年龄、体质量及性别差异无统计学意义(年龄：t=1.924,P=0.060;体质量：t=1.703,P=0.095;性别：χ2=3.00,P=0.083);全麻组及局麻组辐射剂量 AK、DAP 及透视时间分别为(0.061±0.025)Gy、(0.094±0.046)Gy;(5.08±2.19)Gy·cm2、(8.41±3.587)Gy·cm2;(3.15±1.16)min、(6.86±3.27)min,差异均有统计学意义(AK：t=3.152,P=0.003;DAP：t=3.957,P=0.000;透视时间：t=5.346,P =0.000),2组在采集序列数及图像数相同的基础上,全麻组辐射剂量明显小于局麻组40%[(1-5.08/8.41)%],手术时间相差约1.17倍[(3.15-6.86)/3.15]。结论辐射剂量大小与麻醉方式有关,采用全麻方式进行小儿 PDA 介入治疗较局麻方式辐射剂量明显降低40%。     

MRA与DSA在脑血管影像中的对比研究

MRA（TOF法和PC法）作为一种无创、经济、方便、快捷的脑血管检查手段,应用越来越广泛,随着MRA检查技术的改进,目前主要应用的MRA方法为TOF法和PC法两种,为判断MRA的成像质量和诊断效果,本文采用MRA与DSA造影对照的方法,研究各种脑血管造影方法的优缺点,为脑部疾病的诊断、治疗提供可靠依据。     

CT对胃癌的应用诊断评价

随着CT机在基层医院广泛的应用,对2000-2003年拟行手术切除术的胃癌病人行术前CT检查及病理对照分析.     

浅谈放射技术人员对SARS的防护

放射技术人员工作在抗击SARS第一线,与病人直接接触,如果防护不好,感染几率较大;但只要清楚SARS病毒的传播途径,作好个人防护,是可以避免感染的;同时放射技术人员还要懂得所用X线机的构造、性能、投照原理;胶片的感光系数、宽容度、感光度、解象力和灰雾度值;增感屏的增感速度;显定影液的疲劳程度;标准的投照位置、标准片的诊断要求、以及有关的临床知识,为临床诊断提供可靠依据,避免漏诊、误诊。防护措施,简述如下。