凝胶抗球蛋白试验的特点及实验分析

目的　分析评价凝胶抗球蛋白试验 (GAT)的特点 ,增加输血安全性。方法　以不同稀释度的商品化抗D(IgG)为基础制备不完全抗体和致敏红细胞为模拟标本 ,通过一系列实验 (并结合文献 )分析GAT(DiaMed产品 )的特点。结果　红细胞洗涤与否不影响GAT检测的结果 ;外加AB型血浆至 4 0 μl后 ,才使GAT(1∶6 4抗D血清 2 5 μl与 0 .8%O型混合红细胞悬液 5 0 μl反应 )产生的强阳性略有减弱 ;与专用稀释液ID diluent2比较 ,用生理盐水替代稀释液导致结果阳性程度降低 ,而换用某厂家的LIM稀释液则出现不同程度的红细胞溶血现象 ;GAT可测的抗D(IgG)最高效价为 1∶2 5 6 ,反应灵敏度明显高于试管法 ,而近似于聚凝胺法。结论　GAT反应过程中无洗涤步骤 ,使用专用稀释液 ,检测灵敏度较高。GAT检测中使用配套试剂材料和严格按照说明书操作非常重要。     

原醛性肾上腺腺瘤的螺旋CT诊断(附68例报告)

目的 :探讨螺旋CT对原发性醛固酮增多症性肾上腺腺瘤的诊断价值。方法 :对 68例原发性醛固酮增多症性肾上腺腺瘤的螺旋CT征象进行回顾性分析。观察肿瘤的大小、边界、内部结构及其与同侧肾上腺的关系 ,测量肿瘤平扫和增强后CT值及强化程度。结果 :肿瘤呈类圆形或椭圆形 ,最大直径 0 .8～ 3 .2cm ,密度均匀 ,未见坏死、出血及钙化 ,肿瘤均与同侧肾上腺相连或相邻层面可见相对正常的肾上腺 ,平扫CT值 -5 3～ 2 0 .9HU ,增强后CT值 12 .8～ 5 6.8HU ,增强程度 15 .5～ 40 .7HU ,2 0个病灶边缘呈薄纸样环形强化。螺旋CT诊断正确率 97.1%。结论 :螺旋CT结合临床及化验资料 ,可以对原发性醛固酮增多症性肾上腺腺瘤做出正确的定性及定位诊断。     

氟中毒大鼠中缝背核5—羟色胺能神经元的免疫细胞化学研究

以饮用高氟水的方法制造了雄性大鼠慢性氟中毒模型。对脑干中缝背核５－羟色胺（５－ＨＴ）能神经元进行了免疫细胞化学定性、定量研究，结果显示，慢性氟中毒大鼠中缝背核５－ＨＴ能神经元略少，部分胞体缩小或肿大。胞质内５－ＨＴ阳性反应颗粒减少且界限不清。显微图像分析仪检测上述神经元内５－ＨＴ阳性反应颗粒明显减少。本研究揭示，高氟摄入对中枢５－ＨＴ能神经元有直接损害，对５－ＨＴ的产生有抑制作用。     

3.0T 磁共振3D-TOF-MRA 对颅内微小动脉瘤的诊断价值

目的：探讨3.0T磁共振三维时空飞跃法磁共振血管成像(3D-TOF-MRA)对颅内微小动脉瘤(最大径小于或等于3.0 mm)的诊断价值。方法对171例疑似动脉瘤或其他脑血管病患者行3.0T 3D-TOF-MRA 及三维数字减影脑血管造影(3D-DSA)检查,以3D-DSA 诊断结果为标准计算3D-TOF-MRA 诊断微小动脉瘤的灵敏度、特异度及准确性。结果171例受检患者,经3D-DSA 证实,47例患有微小动脉瘤,共计56个,其中8例有蛛网膜下腔出血。3D-TOF-MRA 共检出48例,共57个微小动脉瘤,假阳性2个,漏诊1个。59例患者3D-TOF-MRA 及3D-DSA 检查均为阴性。3D-TOF-MRA 诊断微小动脉瘤的灵敏度、特异度、准确性分别为96.6%(56/58)、98.3%(59/60)、97.5%(115/118)。结论3.0T 3D-TOF-MRA 尤其是容积重建技术对颅内微小动脉瘤诊断具有较高价值,基本可以替代3D-DSA,成为筛查及诊断颅内微小动脉瘤的首选无创性检查。     

降脂化栓方改善颈动脉斑块的临床观察

目的探讨降脂化栓方改善颈动脉斑块的临床效果。方法将128例颈动脉斑块患者随机分为两组,即治疗组(n=68)和对照组(n=60)。治疗组给予自拟中汤药降脂化栓方每日1剂,水煎分两次口服,对照组采用阿托伐他汀钙片口服治疗,20mg/次,1次/d,血脂康胶囊0.9g/次,1次/d。全部患者均在治疗6个月后,观察临床疗效并对治疗前后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平进行测定。结果在临床治疗总有效率方面,治疗组达到91.2%,与对照组的71.7%相比要高(P0.05),治疗组治疗后TC、TG、LDL-C水平均明显下降(P0.05),HDL-C水平明显升高(P0.05);对照组治疗后TG水平显著下降(P0.05),TC、LDL-C、HDL-C水平没有发生明显改善(P0.05),两组患者治疗后各指标数据之间都存在统计学差异(P0.05)。结论降脂化栓方可明显改善颈动脉斑块,患者血脂水平下降。     

慢性氟中毒哺乳期大鼠脑干5-羟色胺神经元的免疫细胞化学研究

目的：探讨慢性氟中毒哺乳期大鼠脑干5－羟色胺（5－HT）神经元的病理变化。方法：以饮用含氟水的方法复制哺乳期大鼠慢性氟中毒模型，对脑干中缝核群5－羟色胺神经元进行免疫细胞化学定性、定量研究。结果：慢性氟中毒大鼠脑干中缝核群5－HT神经元减少，胞质内5－HT阳性反应颗粒减少且界限不清，显微图象分析仪定量检测神经元内5－HT含量降低。结论：高氟对中枢神经系统有直接损害。     

实验性氟中毒大鼠中缝背核神经元超微结构研究

以喂饲高氟（１００ｍｇ／Ｌ）水的方法制造了雄性大鼠慢性中毒模型，透射电子显微镜下观察了大鼠中缝背核（ＮＲＤ）神经元的超微结构变化。结果表明，氟中毒大鼠ＮＲＤ神经元出现超微结构改变。主要表现为神经元的核浆比值增大，核内异染色质增多且边集，线粒体扩张，嵴断裂或消失，粗面内质网池，高尔基复合体扁平囊亦扩张。神经元胞体，尤其是突起中脂褐素明显增多，并有较多的自噬体出现。个别神经元固缩。神经纤维有髓鞘松散及     

右美托咪啶在颈神经丛阻滞甲状腺切除术中镇静效果观察

摘要 目的：探讨右美托咪啶（Dex) 在颈神经丛阻滞甲状腺手术中的镇静作用。方法：行单侧甲状腺腺叶手术患者60例随机分Dex（D）组和生理盐水（NS ,N）组,在颈神经丛阻滞前,D组30例持续静脉泵入Dex,N组30例持续静脉泵入NS,2 组负荷量、维持量和停药时间相同。记录患者阻滞前10min(T0)、阻滞后5(T1)、10 (T2)、15( T3)、30 (T4) min及分离甲状腺上极(T5）的收缩压（SP）、舒张压（DP）、心率（HR）、镇静评分（Ramsay）、脑电双频指数（BIS）。结果：D组干预因素对SP、DP、HR、Ramsay及BIS水平的影响差异有统计学意义,测定时点与分组存在交互作用,不同时间之间SP、DP、HR、Ramsay及BIS水平具有显著差异。结论：在颈神经丛阻滞下甲状腺手术中,应用Dex可产生镇静、稳定BP、HR的作用。