超声心动图检测在肺动脉高压患者右心功能诊断中的临床作用分析

目的:探讨超声心动图在诊断肺动脉高压患者右心功能中的临床作用。方法:选取2020年7—10月本院收治的肺动脉高压患者48例作为观察组,同期选取健康者48例作为对照组。分别采用超声心动图检查两组的右心功能、Tei指数等指标,并进行比较。结果:观察组RVESV(20.51±6.23)ml、RVEDV(75.63±15.55)ml、RVSV(35.76±4.92)ml、RVEF(60.73±7.85)%,与对照组的(40.69±9.77)ml、(51.12±10.39)ml、(22.58±2.16)ml、(47.25±5.03)%相比,均有显著差异(P<0.05)。观察组Tei指数为(0.89±0.40),与对照组的(0.27±0.13)相比,有显著差异(P<0.05)有统计学意义。结论:对于肺动脉高压患者,采用超声心动图检测的方法,能够对患者右心功能做出明确的诊断,对患者疾病治疗和预后评估都有重要的作用和价值。     

生长抑素及其类似物联合质子泵抑制剂应用于急性非静脉曲张性上消化道出血的循证分析

目的 系统评价生长抑素及其类似物联合质子泵抑制剂（proton pump inhibitor，PPI）治疗急性非静脉曲张性上消化道出血（acute non-variceal upper gastrointestinal bleeding，ANVUGIB）的有效性和安全性，并分析其用药经济性。方法 采用循证医学方法搜集生长抑素及其类似物联合PPI治疗ANVUGIB的RCT、队列研究进行meta分析，得到相应的有效性及安全性分析结果，并进行成本-效果分析。结果 最终纳入6个RCT均未接受内镜治疗，共610例受试者。Meta分析结果显示，生长抑素及其类似物联合高、中、低剂量PPI治疗在以下方面均优于单用高、中、低剂量PPI治疗，差异有统计学意义，总有效率[OR=3.34，95%CI（2.03，5.47），P<0.000 01]、止血时间[MD=-9.04，95%CI（-11.69，-6.38），P<0.000 01]、输血量[MD=-1.10，95%CI（-1.46，-0.74），P<0.000 01]；在不良反应发生率方面，2组差异无统计学意义[OR=0.49，95%CI（0.11，2.12），P=0.34]。ANVUGIB患者予生长抑素联合高、中、低剂量奥美拉唑与单用高、中、低剂量奥美拉唑进行成本-效果分析，增量成本效果比分别为172.28，217.26，330.37，敏感性分析后显示结果稳定。而接受内镜治疗后应用生长抑素及其类似物联合PPI治疗仅1个队列研究，研究结果显示内镜治疗成功后联合治疗并不优于PPI单药治疗。结论 现有证据表明，生长抑素及其类似物联合PPI治疗未经内镜治疗的ANVUGIB患者为较有效的方案，两者安全性相当、耐受性较好，从药品直接成本考虑，高剂量PPI组联合治疗较中、低剂量PPI组联合治疗更具有成本效果性。而对于经内镜下止血治疗的患者两者疗效相当，可考虑单用PPI。     

基于微区域PM2.5浓度卡尔曼插值预测模型的研究

目前颗粒物(尤其是PM2.5)污染问题日趋严重,人们对其关注度越来越高。本文提出一种结合三次样条插值方法的卡尔曼预测模型并将其应用于微区域校园环境PM2.5浓度的预测,以及实现PM2.5浓度的插值模拟图,模拟PM2.5的空间分布。本文实验基于实验室已搭建的环境信息监测系统服务器数据,其PM2.5浓度数据预测值和实际值通过Wilcoxon带符号秩检验后,双侧渐进显著性概率为0.527,远大于显著性水平α=0.05。同时,与神经网络模型预测方法(BP预测)和支持向量机预测方法(SVM预测)对比,卡尔曼预测模型的结果更理想,其日均值PM2.5浓度数据预测值和监测值的平均绝对误差(MEA)为1.8μg/m3,平均相对误差(MER)为6%,相关系数R为0.87。实验结果表明:卡尔曼预测模型能有效地用于PM2.5浓度预测,结合样条插值方法可以较好地模拟PM2.5的空间分布及局部污染特征。     

长航对舰员心理健康状况的影响分析

目的 探讨长航对舰员心理健康状况的影响,为制定相应应对措施提供依据.方法 以整群抽样的方法选取某批次护航编队的全体舰员为测试对象,采用症状自评量表、应对方式问卷等调查表对参加长航的舰员进行集体测试,并分析心理健康与应对方式及个人因素的关系.结果 长航初期(航行15d)躯体化、强迫、焦虑、症状总分等指标与后面3个阶段(航行50、90、140d)存在显著差异(P＜0.05),而后3个阶段之间差异不明显.长航初期抑郁、敌对指标与长航后期及返航期存在显著差异(P＜0.05).舰员心理健康状况随着长航时间的推移有变差的趋势,心理健康状况与消极应对方式密切相关,长航后期的心理健康状况未恢复至正常水平.不同学历、婚姻状况、职务人员的心理健康因子无显著差异(F=2.241,p=0.123; F=1.152,P=0.284:F=1.172.P=0.311).自我效能感等指标是心理健康水平的重要预测指标.结论 长航对舰员心理健康状况有影响.长航时须关注消极应对方式多、自我效能感弱的人员.长航结束后须对长航人员进行必要的心理干预以帮助解决其心理健康问题.     

输尿管镜治疗顽固性血精的临床疗效观察

我院自2008年8月以来开展经尿道精囊镜检诊治顽固性血精7例,疗效满意,报告如下. 资料和方法 本组7例,年龄22～65岁,其中小于30岁2例,大于30岁5例,平均46.7岁;血精病程6～60个月,平均12个月,药物和物理治疗无效.     

丝光绿蝇室内饲养方法的改进

丝光绿蝇 (L ucilia sericata)属于双翅目 ,丽蝇科 ,是一种常见的医学昆虫 ,可引起人类以及家畜、家禽的蝇蛆病 ,对畜牧业生产有较大的危害性 ,其在医学昆虫学、法医昆虫学及环境净化等方面有一定的研究意义。对于其室内饲养 ,Daniels[1 ]曾尝试以琼脂、马血、酵母为原料配制丝光绿蝇幼虫饲料 ,以用于研究丝光绿蝇幼虫生长发育与饲料组分的比例关系。Sherman[2 ]曾报道以肝、琼脂、啤酒酵母为原料饲养丝光绿蝇幼虫。许兵红等[3,4 ] 对丝光绿蝇的室内饲养曾有初步研究 ,本次在原研究的基础上 ,对饲养方法进行了一定的改进 ,现报道如下。材…     

口服心得安治疗婴儿血管瘤的近期疗效与安全性评价

目的评价心得安对婴儿血管瘤的近期疗效与安全性。方法回顾性分析2014年6月至2016年1月我院收治的158例血管瘤患儿资料。在住院治疗及出院连续服药,进行为期6个月的临床治疗。按照国际上常用的4级标分法评价疗效,并且在用药期间严密观察不良反应发生情况。结果 158例小儿血管瘤患者在进行口服心得安治疗以后,IV级(优)67例,III级(好)45例,II级(中)38例,I级(差)2例,临床有效率达到了96.55%,婴儿用药后出现不良反应均可自行消退。结论心得安口服在婴儿血管瘤治疗中近期疗效显著,不容易发生不良反应,值得应用。     

山西省某医院2011—2013年抗菌药物临床应用专项整治活动成效分析

<正>自2009年起,本院根据卫生行政管理部门相关文件要求,成立了抗菌药物专项整治领导小组,通过督查、评价、反馈、干预等措施,提高了抗菌药物使用的合理性,笔者就该项整治活动以来抗菌药物使用情况的变化进行了调查研究,为进一步促进临床合理使用抗菌药物提供参考依据。1资料与方法1.1资料来源数据资料来源于本院信息管理(HIS)系统及门诊处方和住院病历;根据《专项整治活动通知》的要求,7种Ⅰ类切口手     

外置式MBR和NF系统运行参数及膜污染控制技术改进

针对北京阿苏卫垃圾卫生填埋场渗沥液处理设备,即MBR和NF设备运行过程中的一些控制参数和传统的膜污染控制技术进行现场记录和分析,并对相关运行参数进行研究和控制,经扩容改造后阿苏卫垃圾卫生填埋场渗沥液工程采用膜污染控制技术,从而使设备稳定运行,最大程度地增加回收率,提高了系统的处理效率。