知母种子质量分级标准的研究

目的:研究制定知母种子的质量分级标准。方法:通过对不同产地20个批次知母种子的净度、千粒质量、含水量、生活力、发芽率等指标测定和外观形态观察,利用Excel 2010、SPSS 20.0软件对以上数据进行相关分析、主成分以及K-均值聚类分析,初步确定知母种子质量分级指标和分级标准,且以各等级知母种子分别在田间对比种植,通过测定1年产苗量,2年药材产量及有效成分含量,验证知母种子质量分级标准的合理性。结果:Ⅰ级知母种子发芽率不低于85%,千粒质量不低于7.5 g,净度不低于95%;Ⅱ级知母种子发芽率不低于70%,千粒质量不低于7.0 g,净度不低于85%;Ⅲ级知母种子发芽率不低于65%,千粒质量不低于6.0 g,净度不低于80%;各级种子含水量均小于10%。结论:发芽率和千粒质量为知母种子质量分级标准的主要指标,净度和含水量为参考指标。不同等级知母种子种植后对知母种苗产量、药材产量及质量会有显著影响。该研究制定的知母种子质量分级标准科学可行、符合生产实际,为知母的种子质量评价和规范化栽培提供参考依据。     

中医骨伤专业中实施电化教学探析

中医院校骨伤专业学生重点学习内容是大量临床骨伤专业课．其特点是研究人体运动系统疾病。它的发病机理、临床表现及治疗方法均与动志活动有关。而我们课堂教学以口头供述、板书、挂图等传统教学方法为主．未能体现其特点．致使课堂教学效果差,存在着学生难以理解、难以记忆等问题。主要有以下几个方面：①在《中医骨伤科基础》中,有大量临床检察法．特殊畸形及神经分布支配区。在课堂上单凭教师讲如何进行检查的各种步骤及阳性结果,描绘畸形形态．枯燥空洞,学生只能死记硬背,难以记忆．日后实践较为困难。     

腹腔镜联合小切口与传统开腹手术治疗胆总管结石的疗效与安全性比较

目的：探讨腹腔镜联合小切口与传统开腹手术治疗胆总管结石的疗效和安全性。方法将200例胆总管结石患者随机分为试验组和对照组各100例。试验组给予腹腔镜联合小切口手术。对照组采取常规开腹手术。对比2组手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间和临床疗效。结果试验组治疗时术中出血量少于对照组,胃肠功能恢复时间和住院时间均短于对照组,仅手术时间长于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。试验组总有效率为95．0％高于对照组的76．0％,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论腹腔镜联合小切口治疗胆总管结石较传统开腹手术治疗效果好,值得临床推广应用。     

一测多评法测定黄芪中异黄酮及苷类成分

目的采用一测多评(QAMS)法同时测定黄芪中6个异黄酮及苷类成分的含量,并验证方法在黄芪质量评价中应用的可行性与适用性。方法采用HPLC-UV法建立丙二酰毛蕊异黄酮苷(CYM)、芒柄花苷(FMG)、丙二酰芒柄花苷(FMM)、毛蕊异黄酮(CY)及芒柄花素(FM)与内参物毛蕊异黄酮7-O-β-D糖苷(CYG)的相对校正因子(fs/i),并在不同色谱仪和色谱柱上考察各成分相对校正因子的稳定性和耐用性,比较QAMS法和外标法测定结果的差异。结果在优化色谱条件下,确立的fs/i分别为fCYM/CYG=0.96、fFMG/CYG=0.84、fCY/CYG=0.68、fFMM/CYG=0.86、fFM/CYG=0.53,fs/i在3种HPLC色谱仪/3个品牌C18柱、不同体积流量(0.9、1.0、1.1m L/min)和不同柱温(25、30、35℃)下的RSD分别为0.88%～1.63%、0.23%～0.73%、0.15%～0.46%,表明相对校正因子的耐用性良好。分别采用外标法(ESM)和QAMS法对16批黄芪药材和3批饮片中6个异黄酮及苷类成分进行含量测定,2种方法所得结果的相对误差均5.0%,无显著性差异,表明建立的QAMS法的准确度良好。结论建立同时测定黄芪中6个异黄酮及苷类化学成分的QAMS方法准确可靠,能为更加全面地评价黄芪药材及饮片的质量提供参考。     

肌内效贴联合深部肌肉刺激对非特异性颈痛的疗效

目的 观察肌内效贴联合深部肌肉刺激(DMS)对非特异性颈痛(NNP)的治疗效果。方法 2018年1月至12月,NNP患者56例随机分为对照组(n = 28)和观察组(n = 28),对照组予干扰电和磁热治疗,观察组加用肌内效贴和DMS,共2周。治疗前、治疗1周和治疗2周时,采用疼痛视觉模拟评分(VAS)和颈椎功能障碍指数(NDI)进行评定。结果 两组治疗后,VAS和NDI评分均降低(F > 4.137, P< 0.05);观察组在治疗1周和2周后各项评分显著低于对照组(t > 4.008, P < 0.001)。 结论 肌内效贴联合DMS可有效缓解NNP。     

骨伤止痛膏配合手法治疗腰部损伤196例观察

笔者从 1996年 5月～ 1999年 12月间 ,应用手法及骨伤止痛膏外敷 ,治疗腰部损伤 196例。1　临床资料本组 196例 ,男 138例 ,女 58例。年龄 18～ 63岁之间 ,平均年龄 34 .6岁。病程 1小时～ 3个月 ,最长 5年。大部分病例为运动性损伤或劳作受伤。2　诊断要点有急性腰部扭伤史 ,大多数为弯腰抬重物或运动中损伤。突觉腰部疼痛而不敢活动 ,卧床不能自主翻身。站立时 ,膝关节微屈 ,两手扶腰 ,卧位时屈身侧卧 ,惧怕别人搬动。腰部肌肉紧张 ,骶棘肌痉挛明显 ,棘突或棘突旁压痛 ( ) ,腰后伸试验 ( ) ,Ｘ光片及ＣＴ片可见腰椎小关节排列不对称 ,无…     

中药与手法治疗颈性头痛182例

颈性头痛 ,在临床上是以头痛、眼花、耳鸣、眩晕、颈部疼痛、上肢麻木等 ,多种症状为主的颈椎病。笔者从 1994年 8月 - 1999年 10月间 ,以活血化瘀及补益肝肾方剂配合颈椎牵引及手法按摩治疗 182例 ,疗效满意 ,报道如下。1　临床资料本组 182例中 ,男 10 3例 ,女 79例 ;年龄 2 0～ 6 7岁 ,平均39.8岁 ;病程最短 16天 ,最长 8年。根据现代医学理论及分型 ,其中椎动脉型 112例占 6 2 % ,交感神经型 48例占 2 6 % ,混合型 2 2例占 12 %。中医临床表现及诊断标准分型 ,根据国家中医药管理局中医病症诊断疗效标准 [1 ] ,并结合本病临床表现特点分…     

小细胞肺癌合并低钠血症的临床分析

目的：探讨小细胞肺癌合并低钠血症的临床特点。方法：对62例小细胞肺癌患者根据是否合并低钠血症分为低钠组和对照组,进行回顾性对照分析。结果：两组患者在肿瘤骨转移发生率和化疗后不良反应方面存在统计学差异;在性别、分期、ECOG评分、减重和治疗有效率上无统计学差异。结论：低钠血症是小细胞肺癌不良的预后因素之一。     

腰椎间盘突出症236例综合疗法分析

腰椎间盘突出症是骨科临床上的常见病、多发病。自1995～1998年,作者应用骶管内药物注射、手法按摩、中药内服外敷的综合疗法治疗该症236例,取得了较好的临床疗效。现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组236例,男139例,女97例;年龄21～52岁,平均37岁。发病原因外伤89例,长期劳累103例,外感风寒湿者44例。其中L4～5椎间盘突出102例,L5S1椎间盘突出86例,两个节段椎间盘突出者39例,同时伴有腰椎管狭窄者36例。发病时间最短2天,最长8年,平均3个月。CT检查均显示有间盘突出的影像。1.2　症状与体征　本组236例均有腰痛、腰部活动受限…     

A型肉毒毒素联合冲击波疗法对脑卒中后下肢痉挛状态的疗效观察

目的:观察A型肉毒毒素(BTX-A)注射联合体外冲击波疗法(ESWT)对脑卒中后下肢肌肉痉挛状态的疗效和安全性。方法:共选取60例脑卒中患者,均伴有下肢肌肉痉挛(小腿三头肌痉挛为主),随机分为常规治疗组、常规治疗+BTXA治疗组、常规治疗+BTX-A+ESWT治疗组,每组各20例患者。常规治疗组(A组)采用各种常规康复训练方法,每日1次,每周6次,共治疗4周;常规治疗+BTX-A组(B组)的患者除了进行常规康复治疗外,还对小腿痉挛肌肉进行BTX-A注射;而常规治疗+BTX-A+ESWT组(C组)除了进行常规康复治疗及局部注射BTX-A外,还给予患者小腿三头肌进行EWST治疗,每周1次,治疗4周。治疗前和治疗后1周、4周和16周分别进行踝关节跖屈肌群肌张力、下肢运动功能以及日常生活活动(ADL)能力评定。结果:(1)肌张力变化情况:三组患者治疗1周后,与治疗前相比,A组和B组略有下降、但是C组肌张力显著性降低(P0.05)。4周后,A、B、C组肌张力均显著性下降(P0.05),而B组、C组较A组效果更为佳(P0.05)。16周随访,A、B、C组肌张力均有所回升,但B、C组肌张力较治疗前仍降低(P0.05),且C组优于B组(P0.05)。(2)运动及ADL能力变化情况:三组患者治疗1周后,A、B、C组患者的运动功能及ADL能力无明显改善;4周后,三组运动功能和ADL能力均有所改善(P0.05),B组、C组改善较A组更好(P0.05)。而16周时,A组、B组运动功能和ADL能力出现下降,B组、C组相比虽有下降,但仍优于A组(P0.05)。结论:A型肉毒毒素联合冲击波疗法可以迅速并且较持久地降低患者肌张力,也能够有效地提高患者的运动功能和ADL能力,对脑卒中后肢体痉挛有明显改善作用。