侧脑室三角区脑膜瘤显微外科手术疗效分析

目的分析侧脑室三角区脑膜瘤患者采取显微外科手术(神经导航辅助)治疗的效果。方法选取2014-01—2017-12下同到大连市中心医院治疗的50例侧脑室三角区脑膜瘤患者,将患者随机分为2组。观察组25例,在神经导航辅助下进行肿瘤切除手术,对照组25例,采取常规肿瘤切除手术。结果治疗后观察组视野缺损者明显少于对照组(P0.05);观察组术后暂时出现失语症2例,对照组8例,6个月后随访已恢复正常,差异无统计学意义(P0.05);术后2周、3个月,观察组KPS评分明显优于对照组(P0.05)。结论神经导航辅助下手术能够有效保护视野,降低术后功能障碍发生率。     

面向五师服务临床的特色电子病历系统建设

沈阳总医院在军队新版电子病历建设的基础上,积极探索,瞄准国际先进水平,秉承“以人为本、以病人为中心、以业务人员为主体,五师服务临床,全面提升临床服务水平”的建设理念,真正实现以电子病历为核心,多学科高效协作的临床信息系统。     

电刺激联合生物反馈治疗初产妇和经产妇压力性尿失禁的疗效观察

目的:探讨压力性尿失禁的初产妇和经产妇在电刺激联合生物反馈治疗后的表面肌电变化及治疗效果。方法:我们对接受电刺激联合生物反馈的压力性尿失禁的初产妇和经产妇进行了回顾性队列研究。运用SA9800治疗仪进行生物反馈联合电刺激治疗,分别测量治疗前后初产妇和经产妇盆底肌表面肌电信号进行客观评估,运用国际尿失禁简表(international consultation on incontinence questionnaire short form-Chinese,ICIQ-SF-Chinese),以及患者自觉症状改善情况进行主观评估。结果:盆底肌表面肌电变化:初产妇组治疗后前静息阶段表面肌电平均值,初产妇组和经产妇组的快肌测试阶段表面肌电最大值、慢肌测试阶段表面肌电平均值以及耐力评估阶段表面肌电平均值和后静息阶段表面肌电平均值较治疗前均明显升高(P0.05);初产妇组经产妇组疗效观察:初产妇组快肌测试阶段的表面肌电最大值、慢肌测试阶段的表面肌电平均值以及耐力评估阶段的表面肌电平均值变化比经产妇显著(P0.05);治疗前后两组的ICIQ-SFChinese评分均有显著性变化,且初产妇组的评分差高于经产妇组;初产妇组自觉症状好转率为91.96%,经产妇组自觉好转率为83.95%。结论:电刺激联合生物反馈治疗能有效治疗初产妇和经产妇压力性尿失禁,两者盆底肌表面肌电信号均升高。初产妇盆底肌功能恢复快,治疗效果优于经产妇。     

艾可清胶囊对高效抗病毒逆转录疗法的增效减毒作用

目的：通过对7例接受高效抗病毒逆转录疗法（HAART）的人类免疫缺陷病毒，艾滋病（HIV／AIDS）患者加用艾可清胶囊进行治疗的临床观察，考察中药复方制剂艾可清胶囊辅助HAART治疗增效减毒作用。方法：7例HIV／AIDS患者在进行HAART治疗的同时加用中药艾可清胶囊，分别在治疗前、治疗后3个月和治疗后6个月记录症状体征积分（积分1）、症状舌脉积分（积分2）、体重，生存质量（卡洛夫斯基积分，Kamovsky Score），并检测HIVRNA定量、T淋巴细胞亚群、血常规、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）。结果：治疗6个月后，患者HIV复制得到有效控制；CD4、CD8、CD4／CD8在加用艾可清胶囊后3个月及6个月均较疗前升高，其中CD4细胞计数与CD4／CD8在治疗6个月时与治疗前比较分别为P〈0．01、P〈0．05；CD4／CD8疗后6个月与疗后3个月相比P〈0．05。患者的积分1、积分2明显下降（P〈0．05）、血常规及肝功能有改善的趋势。结论：艾可清胶曩显示出与实验室研究结果相符的对HAART疗法增效减毒的作用。     

中药及中药复方制剂抗人类免疫缺陷病毒的研究进展

艾滋病（Acquired Immunodeficiency Syntrome，AIDS）可谓是迄今为止全人类面临的最灾难性的疾病，是一种死亡率几乎高达100％的疾病，人类免疫缺陷病毒（Human Immunodeficiency Virus HIV）是AIDS的病因。在与HIV病（从HIV感染到AIDS发病整个过程称为HIV病）抗争的20余年间，无论是被称之为主流医学的西医学（发明了高效抗逆转录病毒疗法Highly Active Anti-retrovirul Therapy，HAART），还是各种民族医学，都作出了应有的贡献。中医药作为中华民族的医学瑰宝，在世界上首例AIDS患者被确诊后就开始了对AIDS防治的探索和研究，并且其作用越来越被国际医学界所认可和重视。本文仅就目前中药及复方制剂在抗HIV中所取得的阶段性成果做以综述。     

MDQ治疗MAIDS机制研究

目的HIV(humanimmunodeficiencyvirus)感染成为一个世界性的难题,中医中药具有几千年与感染性疾病作斗争的经验。目前,在高效抗逆转录病毒疗法(highlyactiveantiretroviraltherapy,HAART)具有的局限性日渐清晰的形势下,从植物药中寻求可以治疗HIV感染以及改善预后的药物和有效成分成为现实的需要。本实验以Friend病毒感染的Balb/C小鼠为模型,以AZT(齐多夫定)作为阳性对照药物,探讨中药毛冬青提取成分对小鼠逆转录病毒感染的作用及其初步的机制。方法以FLV感染Balb/C小鼠,随机分为AZT组、模型组、MDQ大剂量组、MDQ中剂量组、MDQ小剂量组,给药三周后,摘眼球处死小鼠,血抗凝处理,以流式细胞仪检测CD4T、CD8T计数,并计算比值;称取鼠重、脾重,计算脾指数;鼠脾以10%甲醛固定后,HE染色,切片观察。结果AZT组和MDQ大剂量组,脾指数明显小于模型组,其中AZT具有显著性差异,MDQ大剂量组有差异,CD4T/CD8T比值,AZT组与MDQ大剂量组与模型组有显著性差异,此结果与病理片观察一致。结论MDQ具有抗FLV所引起的小鼠脾大症和免疫缺陷...     

ICU护士儿童谵妄评估认知的质性研究

目的了解重症监护室(Intensive Care Unit,ICU)护士应用康奈尔儿童谵妄评估量表(Cornell Assessment of Pediatric Delirium,CAPD)进行谵妄评估后的真实体验及感受,为完善儿童ICU谵妄评估提供参考和依据。方法采用目的抽样法,选取2020年2—4月上海市某三级甲等儿童专科医院11名应用CAPD评估儿童谵妄的ICU护士作为研究对象,采用质性研究中的现象学研究方法,对研究对象进行面对面、半结构式深入访谈,采用Colaizzi 7步分析法收集整理资料,分析提炼主题。结果分析得出ICU护士对儿童谵妄评估认知的4个主题,分别为ICU护士对儿童谵妄评估认识的转变、儿童谵妄评估的阻碍因素、儿童谵妄评估的促进因素、ICU护士关心谵妄评估阳性后的医护团队协作性干预。结论本研究中ICU护士主要表现为对谵妄评估认识的不足、评估过程中遇到的阻碍因素、医护团队协作缺乏等。为提高ICU护士谵妄评估的便捷性及准确性,建议加强对医护人员谵妄的培训,逐步优化评估执行的障碍因素,鼓励医护团队合作,根据监护室工作情境及模式,制定符合儿童ICU的谵妄评估流程。     

HPLC-ELSD法测定朱砂根中岩白菜素和百两金皂苷A的含量

目的建立HPLC-ELSD法同步测定朱砂根活性成分岩白菜素和百两金皂苷A的含量。方法采用Phenomenex Luna C18色谱柱（4.6 mm×250 mm,5μm）,以甲醇-水为流动相梯度洗脱,流速1.0 mL min-1,柱温30℃。ELSD参数：漂移管温度100℃,载气流速2.5 mL min-1。结果岩白菜素和百两金皂苷A分别在0.42～8.40μg和0.51～10.20μg与峰面积呈良好的线性关系,平均回收率分别为101.2%、101.4%,RSD分别为1.6%、2.0%。结论建立的含量测定方法操作简便、结果准确、重现性好,可用于朱砂根药材的质量控制。     

四君子汤A、B成分双向调节大鼠胃运动的M受体作用机制

目的:本文研究四君子汤组分A、B（以下简称为四君子汤A和四君子汤B）对大鼠胃运动的调节作用,以探讨四君子汤的双向调节胃肠运动有效成分（成分群）及其M受体作用途径。方法:采用大鼠离体胃运动试验。四君子汤A和B由四君子汤水煎剂经化学提取而得（资料待发表）。实验观察四君子汤B对乙酰胆碱负荷离体大鼠胃内压和四君子汤A对正常大鼠胃内压的影响,并观察阿托品对四君子汤A的拮抗作用。试药对胃内压的作用效果以净增压力值表示,净增压力值X（mm-Hg）=给药后平均压-给药前平均压。结果:2.5μg/mL乙酰胆碱负荷使大鼠胃内压升高后,250、500、1000、1500、2000μg/mL下同浓度四君子汤B可对乙酰胆碱的兴奋作用起到抑制作用,且呈现量效关系,与空白对照组相比,有显著性差异（p<0.05～0.001）。250、500、1000μg/mL四君子汤A使正常大鼠胃内压力增高,与蒸馏水组相比较,有显著性差异（P<0.05～0.001）。3.75μg/mL阿托品液负荷后,四君子汤A或乙酰胆碱对大鼠胃内压的升高作用均被抑制。结论:四君子汤组分A对离体大鼠胃运动有兴奋作用,组分B则表现为抑制性调节作用,两者均可通过M受体机制调节胃的运动。     

SiO2—TiO2—BaO—CaO耐碱涂层

以溶胶－凝胶浸涂工艺制备ＳｉＯ２－ＴｉＯ２－ＢａＯ－ＣａＯ头凝胶涂层。