被遗弃儿入福利院前医学观察306例分析

目的 探讨被遗弃残疾儿特点及如何做好入福利院之前的医学观察、治疗和抢救工作.方法 对2005～2008年闵行医院儿科收治的306例被遗弃残疾儿进行医学观察,回顾性分析其构成、生长发育及营养情况、危重症抢救成功率等.结果 306例被遗弃残疾儿(男∶女=1.6∶1)中,智力残疾49例(16.01%)、肢体残疾17例(5.56%)、视力残疾6例(1.96%)、听力语言残疾7例(2.29%)、综合残疾158例(51.63%),未发现精神残疾,另有患严重尚且无法或未进行根治的先天性疾患69例(22.55%);期间抢救23例、死亡10例;完成院前观察后转市儿童福利院296例.结论 被遗弃残疾儿生活环境恶劣,对社会适应性差,大部分生长发育迟缓,营养状况差,免疫力低下,易患急性病,并且死亡率高.     

试论行为学学科形成的必要性与可行性

分析人类良好品行的养成过程并探讨和论述行为学学科形成对人的影响,提出学科形成的必要性、条件、学科特点、学科前景和可行性分析.旨在指导、规范人类行为,以更好地服务于人和社会.     

4岁以内儿童食入性与吸入性过敏原特点及相互关系

目的：探讨婴幼儿期食入性与吸入性过敏原的特点及其相互关系。方法：使用UniCAP系统测定370例过敏患儿血清特异性牛奶IgE、鸡蛋IgE、尘螨IgE水平,分析3种过敏原在各年龄段的过敏率,以及吸入性过敏原与食入性过敏原有否存在交叉过敏现象。结果：牛奶与鸡蛋的过敏率随着年龄增长呈下降趋势,3岁后过敏率明显降低;而尘螨的过敏率则随着年龄增高呈上升趋势,2岁后过敏率明显增高。〉2-3岁牛奶与尘螨存在交叉过敏,其余阶段无交叉过敏。结论：婴幼儿早期过敏以食物性过敏为主,随着年龄增长可逐渐产生耐受,向吸入性过敏原方向发展,故在食物过敏症状减轻时,仍需警惕吸入性过敏原诱发的过敏现象。     

气囊背心排痰仪在学龄前肺炎喘嗽患儿中的应用

目的探讨气囊背心排痰仪在学龄前肺炎喘嗽患儿中的应用效果。方法采用方便抽样法,选取2017年9月—2018年4月在上海中医药大学附属市中医医院儿科住院的学龄前轻症肺炎喘嗽患儿60例为研究对象,随机分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。对照组给予常规治疗、护理和传统胸部物理治疗,观察组在常规治疗、护理的基础上使用气囊背心排痰仪。比较两组患儿临床治疗效果、主要临床症状和体征消失时间及治疗依从性。结果观察组患儿临床治疗总有效率、主要症状和体征消失时间、治疗依从性均优于对照组(P0.05)。结论气囊背心排痰仪可有效辅助学龄前儿童肺炎喘嗽的治疗,临床疗效好且患儿治疗依从性高,值得临床进一步推广应用。     

脐血电泳中Hb溶液浓度对新生儿α-地贫检出结果影响的研究

目的探讨Hb溶液浓度对α-地中海贫血检出率的影响。方法以PCR检测结果作为金标准,采用美国HELENA公司spife 3000全自动电泳仪对2009年8月～2010年4月在我院产科出生的1450例新生儿脐血标本进行电泳,电泳时将Hb配制成高低两个不同浓度组,并对Hb带进行扫描定量分析。结果基因检测结果1450例脐血标本中,检出静止型51例（3.52%）,标准型80例（5.51%）,HbH病3例（0.21%）,Hb Bart’s水肿胎儿综合征1例（0.061%）。Hb浓度130g/L时,静止型52例（3.59%）,标准型82例（5.650%）,HbH病3例（0.21%）,Hb Bart’s水肿胎儿综合征1例（0.061%）。Hb浓度55-73 g/L时,检出静止型32例（2.21%）,标准型77例（5.31%）,HbH病3例（0.21%）,Hb Bart’s水肿胎儿综合征1例（0.061%）。结论α-地贫标准型、HbH病、Hb Bart’s水肿胎儿综合征的检出率与Hb浓度差异无关;而静止型的检出率与Hb浓度差异有关,高浓度时,检出率高,低浓度时,检出率低。     

气囊背心排痰仪应用于学龄前肺炎喘嗽患儿的护理观察

目的：对气囊背心排痰仪在儿科病房运用,探讨气囊背心排痰仪对学龄前肺炎喘嗽儿童的效果影响。方法：随机选择我科诊断为肺炎喘嗽学龄前患儿60例,随机分为对照组和观察组各30例。通过对学龄前儿童及家属常规疾病诊疗计划及宣教为对照组,观察组为对学龄前儿童及家属常规的胸部物理治疗改为气囊背心排痰仪。结果：观察组与对照组的患儿及家属对治疗的依从性比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿的临床疗效以及咳嗽、咳痰、喘促及肺部罗音消失时间的比较,组观察组明显优于对照组(P<0.05),有统计学意义。结论：在儿科病房里,对学龄前肺炎喘嗽患儿应用气囊背心排痰仪,可以有效的提高患儿及家属对治疗的依从性,在临床疗效方面明显优越于常规辅助治疗,同时又节约了护理人员的时间,值得临床推广应用。     

上海地区IgE 相关牛奶过敏的儿童中大豆过敏发生情况

目的 研究上海地区IgE 相关牛奶过敏的儿童中大豆过敏的发生情况,以了解牛奶过敏与否和大豆过敏是否存在联系。方法 共有441名于2009年在复旦附属儿科医院就诊的儿童进入研究,该研究分为实验组与对照组,实验组共有224名,因IgE 相关牛奶过敏就诊,其牛奶IgE结果均为阳性,年龄最小4个月,最大4岁;对照组为217名同期因非过敏疾病于该院就诊的患儿,且既往无牛奶过敏史,其牛奶IgE结果为阴性,其中年龄最小3个月,最大4岁。检测所有对象的血清特异性大豆蛋白IgE水平,进而分析大豆与牛奶的特异性IgE水平有无相关性;各年龄组大豆过敏情况,有无性别差异;以及实验组与对照组的大豆过敏率有无统计学差异。结果 在实验组所有牛奶过敏的患儿中,33例(14.7%)检测出了大豆过敏,其中仅1例IgE水平>100 kU/L(极强阳性),其他阳性结果的平均值为1.74 kU/L,平均水平较低。大豆与牛奶的特异性IgE水平无相关性(P=-0.01)。对照组中大豆过敏为13例,占6%。两组大豆过敏的发生率均随着年龄增长明显下降,两组大豆过敏率均无性别差异。实验组与对照组的大豆过敏率在1岁内有统计学差异,随年龄增长,1岁后无统计学差异,即说明1岁后牛奶与大豆无交叉过敏现象。 结论 上海地区的IgE 相关牛奶过敏的儿童中大豆过敏占很小一部分(尤其是>1岁的儿童),对大部分牛奶过敏的患儿来说,大豆配方奶及其他大豆制品是可以选择的。但是小于1岁婴儿,牛奶与大豆仍存在一定的交叉过敏,所以该年龄阶段牛奶过敏的患儿喂养大豆配方奶粉时应严密监测有无过敏反应发生。     

基于《年龄与发育进程问卷-第3版》调查的中国和美国1～66个月儿童发育状况的比较

目的研究中国与美国1~66个月儿童的《年龄与发育进程问卷-第3版》(ASQ-3)常模数据,分析两国儿童发育的差异并探讨其产生的原因。方法资料来源于中、美ASQ-3常模数据。采用SAS 9.3和MS Excel进行统计分析,比较两国儿童每个ASQ-3月龄组各能区得分的平均值。结果中国常模总样本为4 452人,每个月龄组为218~227例;美国常模总样本为18 572例,每个月龄组为352~2 088例。中、美ASQ-3常模比较,沟通能区共有11个月龄组差异有统计学意义,≤10 m月龄组均为美国高于中国,~20 m月龄组互有高低,~54 m月龄组中国高于美国;粗大动作能区有15个月龄组差异有统计学意义,在≤20 m月龄组均为美国高于中国,~30 m月龄组互有高低,≥33 m月龄组及以后均为中国高于美国;精细动作能区有14个月龄组差异有统计学意义,≤24 m月龄组为美国高于中国,之后互有高低,但仍以美国较高为主;解决问题能区有15个月龄组差异有统计学意义,均为美国高于中国;个人-社会能区有17个月龄组差异有统计学意义,≤14 m月龄组美国高于中国,~36 m月龄组互有高低,其中5个差异有统计学意义的月龄组都是美国高于中国,≥42 m月龄组均为中国高于美国。结论中国0~2岁儿童的综合发育水平较美国儿童低,之后有逐渐赶上或超过的趋势。     

五积散配合医疗体操治疗肩周炎临床观察

目的:探讨五积散配合医疗体操治疗肩周炎的临床疗效。方法:60例患者随机分治疗组和对照组各30例,对照组采用传统的按摩、理疗封闭等一般治疗。治疗组以五积散配合医疗体操治疗。5d为1个疗程,连续治疗3个疗程。观察2组的临床疗效。结果:治疗组治愈率为86.7%、对照组为63.3%,2组治愈率比较有显著性差异(P0.05),治疗组优于对照组。结论:五积散配合医疗体操治疗肩周炎有较好疗效,且起效快,复发率低。