益气活血中药复方治疗CVB3病毒性心肌炎疗效及对血清NT-proBNP、NK活性、s IL-2R和IL-8水平的影响

目的:观察益气活血中药复方治疗CVB3病毒性心肌炎的疗效,以及其对脑钠肽(NT-pro BNP)、自然杀伤细胞(NK)活性、可溶性白细胞介素-2受体(s IL-2R)、白细胞介素-8 (IL-8)水平的影响。方法:选择我院2013年7月～2017年1月收治的CVB3病毒性心肌炎患者94例,按照随机数字表法分为对照组(n=47)和观察组(n=47),对照组给予抗病毒、抗感染、液体补充等治疗,观察组在对照组治疗基础上给予益气活血中药复方治疗,比较两组治疗效果,治疗前后证候积分,NT-pro BNP、NK活性、s IL-2R和IL-8水平变化,心肌酶谱[谷草转氨酶(AST)、肌酸磷酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)],不良反应。结果:治疗后,观察组发热、咽痛、心悸和胸痛积分均显著低于对照组(P0. 05);治疗后,观察组NT-pro BNP、NK活性水平均显著高于对照组(P0. 05),s IL-2R、IL-8水平均显著低于对照组(P0. 05);观察组治疗显效率93. 62%显著高于对照组的78. 72%(P0. 05);两组不良反应发生率无显著差异(P0. 05)。结论:益气活血中药复方治疗CVB3病毒性心肌炎疗效显著,可有效升高NT-pro BNP、NK活性水平,降低s IL-2R、IL-8水平。     

盐酸倍他司汀联合血塞通治疗后循环缺血性眩晕的效果

目的观察西药盐酸倍他司汀与中成药血塞通治疗后循环缺血性眩晕的治疗效果。方法选取92例后循环缺血性眩晕患者,按照随机表法将患者分为观察组(n=46)和对照组(n=46)。对照组给予常规治疗和盐酸倍他司汀治疗,观察组在对照组的基础上联合血塞通治疗。观察患者治疗效果、血液流变学指标、椎基底动脉平均血流速度、生活质量以及不良反应。结果观察组治疗有效率(91.67%)明显高于对照组(78.33%)(χ2=5.098,P=0.023);观察组在改善患者全血黏度(WBV)、血浆黏度(PV)、血小板黏附率(PAR)方面均优对照组(P0.05);观察组在改善患者椎基底动脉平均血流速度方面优对照组(P0.05);观察组在改善患者生活质量方面均优对照组(P0.05);两组患者均未发现明显不良反应。结论盐酸倍他司汀与血塞通治疗后循环缺血性眩晕疗效确切,可有效改善血液流变学指标以及椎基底动脉平均血流速度,提高生活质量。     

冠心病患者血小板CD31表达水平及超敏C反应蛋白的测定及其意义

目的 探讨血小板CD31(又称血小板内皮细胞粘分子-1,PECAM-1)在冠心病(CHD)诊断中的临床价值.方法 选取2015年10月至2016年11月大连医科大学附属第二医院心内科住院患者60例.其中急性冠脉综合征(ACS)组30例(UA 16例,AMI 14例),稳定型心绞痛(SA)组5例及非冠心病(non-CHD)组25例.通过流式细胞术结合单克隆抗体技术检测其血小板CD31的表达水平,用免疫散射比浊法测定血清中hs-CRP含量,并分析二者表达水平的相关性.结果 ACS组、SA组、non-CHD组的CD31表达水平分别为(95.24±6.29)％、(57.38±10.27)％、(54.83±8.73)％,ACS组明显高于SA组和non-CHD组(P＜0.01),SA组和no-CHD组间比较差异无显著性(P＞0.05).ACS组中的UA亚组和AMI亚组CD31表达水平分别为(94.10±6.90)％、(96.54 ±5.47)％,差异无显著性(P＞0.05).ACS组、SA组、non-CHD组的hs-CRP水平分别为(6.15±2.62)mg/L、(0.93±0.51)mg/L、(0.76±0.52) mg/L,ACS组明显高于SA组和non-CHD组(P＜0.01),SA组和non-CHD组间比较差异无显著性(P＞0.05).ACS组中的UA亚组和AMI亚组hs-CRP水平分别为(5.69±2.32) mg/L、(6.68±2.92) mg/L,差异无显著性(P＞0.05).CHD患者血小板CD31表达水平和血清hs-CRP水平呈明显正相关(r=0.681,P＜0.01).结论 CHD患者血小板CD31表达水平与血清hs-CRP水平呈正相关,监测CHD患者血小板CD31表达水平,可能对ACS的诊断提供一定的参考价值.     

神经生长因子与奥拉西坦联合治疗对高血压脑出血患者的应用效果

目的观察高血压脑出血患者应用神经生长因子与奥拉西坦联合治疗的临床疗效。方法选取82例高血压性脑出血患者,按照随机数字表法,将患者分为观察组(n=42)和对照组(n=40)。对照组给予奥拉西坦治疗,观察组在此基础上,联合神经生长因子治疗。观察两组患者治疗前后血清C反应蛋白(CRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经功能缺损情况(NIHSS量表)及运动功能及日常生活能力[巴氏指数(BI)]。患者均随访半年,比较两组患者神经功能恢复情况[改良Rankin量表(mRS]]以及患者的并发症情况。结果观察组治疗前与对照组治疗前患者CRP、NSE、NIHSS、BI、mRS比较,均差异无统计学意义(P 0. 05);治疗后,两组患者CRP、NSE及NIHSS评分均有改善作用,但观察组各个评分均优对照组(P 0. 05);治疗后,两组患者BI、mRS评分均较治疗前有所改善,但两组间评分差异无统计学意义(P 0. 05);观察组并发症发生率与对照组差异无统计学意义(P 0. 05)。结论高血压脑出血患者应用神经生长因子与奥拉西坦联合治疗能够显著改善神经功能损伤、血清CRP水平、NSE水平,但对于患者的日常生活能力和神经功能的恢复效果有限。     

独参汤联合溶栓治疗心肌梗死的疗效及对心肌再灌注及心功能的影响

目的:探讨独参汤联合溶栓治疗心肌梗死的临床疗效及对患者心肌再灌注与心功能的影响。方法:选择急性心肌梗死患者150例,随机分为对照组75例和观察组75例。所有患者均给予相应对症治疗,对照组采用早期静脉溶栓治疗,观察组在对照组基础上给予独参汤治疗。比较两组治疗后心肌再灌注、心功能变化及临床不良反应情况。结果:观察组治疗后有效再灌注率93.33%,高于对照组(90.00%),差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的心电图ST段回落率明显较高(P0.05)。治疗后,两组LVEDV、LVESV评分均降低,LVEF评分均升高(P0.05);观察组LVESV评分低于对照组、LVEF评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后两组LVEDV评分无统计学差异(P0.05);与治疗前相比,两组患者的血清CK-MB、cTnI及Mb水平均明显降低,GDF-15、收缩压、舒张压及心输出量明显升高,观察组改善更明显(P0.05)。两组临床不良反应情况无统计学差异(P0.05)。观察组治疗后QLQ-C30评分显著高于对照组(P0.05)。结论:独参汤结合溶栓治疗可显著提高心肌梗死患者心肌有效再灌注率,改善心功能,临床不良反应少,疗效显著,用药安全,值得临床推广应用。     

人工智能在超声医学影像的应用研究进展

近年来,伴随着云计算机的发展,以及“互联网+”的不断深化,人工智能已逐渐出现在生活的各个领域,而“深度学习技术”的出现和大数据的不断发展也助推着人工智能向人工智能+医疗的方向快速发展,并取得了突破性进展。超声影像检查作为重要的医疗细分领域,也搭上了人工智能这趟列车。文章梳理了人工智能在超声医学影像的应用现状及研究进展,并讨论其前景及挑战。