解毒止泻微丸制备工艺考察

目的:将解毒止泻片开发成一种剂型(微丸)、二步释放(胃与结肠)的新制剂,考察其制备工艺和体外释放情况。方法:采用泛制法及包衣锅包衣技术分别制备胃溶微丸和结肠定位缓释微丸,通过单因素试验优选辅料和包衣工艺。运用HPLC测定槲皮素含量,流动相甲醇-0.4%磷酸溶液(53∶47),检测波长370 nm。结果:丸芯由药粉-羧甲基纤维素钠(8∶1)和95%乙醇为润湿剂泛制成丸。以3%铁红为包衣液,包衣增重4%制备胃溶微丸;以6%Eudragit L100-Eudragit S100(1∶2)混合物为包衣材料,包衣增重6%制备结肠缓释微丸。胃溶微丸在人工胃液内45 min内释放完全;结肠定位微丸在人工胃液中2 h不释放药物,在人工肠液3 h释放度20%,在人工结肠液5 h释放完全。结论:该制备工艺简单易行、重复性好,适用于解毒止泻微丸的工业化生产。     

杜仲水煎剂治疗乳腺癌骨转移合并肾功能衰竭32例

目的:观察杜仲水煎剂治疗乳腺癌骨转移合并肾功能衰竭患者的临床疗效。方法:将64例乳腺癌骨转移合并肾功能衰竭患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各32例。对照组给予常规治疗方案,观察组在对照组的基础上加用杜仲水煎剂。检测两组患者治疗前后内生肌酐清除率(creatinine clearance rate,Ccr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肌酐(serum creatinine,Scr)及肾小球滤过率。结果:两组患者治疗后Ccr高于本组治疗前,观察组高于对照组,两组患者治疗后BUN和Scr水平低于本组治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后肾小球滤过率高于本组治疗前,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:杜仲水煎剂治疗乳腺癌骨转移合并肾功能衰竭,可改善患者的肾功能。     

老年社区获得性肺炎68例临床分析

目的对68例老年社区获得性肺炎(CAP)进行分析。方法对2009年1月至2011年3月在铜川市妇幼保健院住院的老年社区获得性肺炎68例患者进行回顾性分析和总结。结果发病多在冬春季,临床表现不典型,有基础疾病者多见,可以肺外表现为首发症状,痰细菌培养以革兰氏阴性菌为主。提示对老年CAP关键要早期诊断和及时有效治疗,才能提高治愈率。     

康莱特注射液辅助同步放化疗治疗局部晚期胰腺癌临床研究

目的:观察康莱特注射液治疗局部晚期胰腺癌患者的临床疗效。方法:将92例局部晚期胰腺癌患者按随机数字表法分为对照组和观察组各46例,对照组采用同步放化疗,观察组联合应用康莱特注射液治疗,2个周期后对比两组近期疗效及化疗完成率;长期随访,对比两组患者无进展生存期(progression free survival,PFS)及生存期(overall survival,OS)。结果:观察组肿瘤有效率为56.52%,生存质量改善率为84.78%,同期放化疗成功率为54.35%,均分别优于对照组的34.78%、52.17%及28.26%,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组放疗中断时间(1.37±0.67)d少于对照组(4.19±1.13)d,观察组PFS为(9.16±1.73)个月,OS为(18.31±2.29)个月均分别高于对照组的(5.19±1.48)个月,(13.17±2.08)个月,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:局部晚期胰腺癌患者同步放化疗治疗中联合应用康莱特注射液,可提高同步放化疗耐受性及疗效,改善生存质量,延长生存周期。     

不完全抗体交叉配血方法的比较

为确保临床输血安全，避免因不完全抗体引起的输血反应，不完全抗体配血法已逐步应用于临床配血实验中，目前不完全抗体测定方法和试剂较多。为寻找快捷、安全、灵敏的配血方法，本文就凝聚胺法、胶体促凝剂法、菠萝酶法、抗人球蛋白法等四种不完全抗体检测方法的灵敏度进行了实验比较，现将结果报告如下：     

飞行员弹射跳伞致剑突损伤一例

一、临床资料患者,男性,37岁,高性能战斗机飞行员,飞行时间2000 h.甲类身体.2009年7月因机械故障,飞行员在距地面97 m的高度穿盖弹射跳伞.当时飞机呈迎角20°俯冲状态,速度290 km/h.飞行员俯身拉中央拉环后,被肩带惯性机构迅速拉回.     

第45讲兼症病学(各论部分)第3章第3节肝-肾综合征(Hepatorenal syndvene HRS)

1 概况 1.1 定义 HRS是指严重肝脏疾病患者所发生的原因不明的、进行性的、功能性肾功能不全,病理主要是慢性肝功能障碍.终末期表现为急性或亚急性肾小球滤过率降低的中度或重度肾前性肾不全,是综合征.     

第45讲 兼症病学（各论部分）：第3章 第3节肝—肾综合征

1　概　况1 1　定义　ＨＲＳ是指严重肝脏疾病患者所发生的原因不明的、进行性的、功能性肾功能不全 ,病理主要是慢性肝功能障碍。终末期表现为急性或亚急性肾小球滤过率降低的中度或重度肾前性肾不全 ,是综合征。1 2　概念　目前公认为 :①功能性肾功能不全 ,发生于严重肝细胞功能不全 ,呈急性或亚急性肾小球滤过率的降低 ;②表现中度或重度的肾前性肾功能不全的以肾小管功能改变为其特征 ;③不伴潜在性心功能不全等心搏出量低下或循环血量减少之因素 ;④能除外其他因素所致的肾前性肾功能不全。常见于各种类型的肝硬化、暴发性肝功能衰竭…